Kan blodtryk lægemidler øge blodsukker?

Blodtryk medicin kan øge blodsukkeret. Men afhængigt af lægemidlet, kan ikke noget.

Mennesker med forhøjet blodtryk kan henvende sig til flere typer af medicin, når diæt og motion er ikke nok til at tøjle deres hypertension (se "Så mange valgmuligheder"). Hver af dem gør jobbet. Alligevel hver har sine egne særheder og omkostninger.

Almindelige bivirkninger spænder fra hyppig vandladning med diuretika til træthed med betablokkere eller en kronisk tør hoste med ACE-hæmmere. Mens de fleste af bivirkningerne er skærpende eller irriterende, en, der kunne udgøre langsigtede sundhedsmæssige problemer er en stigning i blodsukkeret.

De sukker-forbindelse

Tilbage i 2002 blev en blockbuster klinisk forsøg kaldet ALLHAT viste, at en gammel, billig diuretikum (chlorthalidone) var mindst lige så gode til at sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og hjerte-relaterede dødsfald som to nyere, dyrere medicin - et calcium-kanal blokker (amlodipin) og en ACE-hæmmer (lisinopril). Den diuretiske var bedre til at forebygge hjertesvigt. De ALLHAT resultater førte til anbefalinger, som et thiaziddiuretikum være det første lægemiddel en person forsøger for regulering af blodtrykket, eller i det mindste være noget kombinationsbehandling.

Et nyt kig på ALLHAT data viser, at blodsukkeret steg i løbet af retssagen i mennesker, der tager nogen af ​​de tre lægemidler. Efter seks år var stigningen største blandt dem, der tog diuretika (næsten 13 milligram blodsukker per liter blod eller mg / l) og lavest blandt dem, der fik ACE-hæmmer (9,3 mg / L). Diabetes udviklet i 14% af mennesker, der tager diuretika, 11% af dem, der fik calcium-kanal blokker, og 9,5% af dem, der fik ACE-hæmmer.

Diabetes er en stærk promotor for hjertesygdom. Høje niveauer af blodsukker og insulin, de to kendetegnende for diabetes, forårsage skadelige ændringer i hele kredsløbssystemet, der kan føre til forhøjet blodtryk, hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt og andre kardiovaskulære sygdomme. I løbet af den ALLHAT undersøgelse, folk tager diuretika chlorthalidon der udviklede diabetes var endnu ikke mere tilbøjelige til at have haft en eller flere af disse kardiovaskulære problemer end folk, der ikke udvikler diabetes. I modsætning hertil dem, der tager ACE-hæmmer eller calcium-kanal blokker, der udviklede diabetes var i øget risiko for at få et hjerteanfald eller dø af en hjerte-relaterede årsag.

Er diuretika særligt?

De ALLHAT resultater er ikke den første til at signalere, at diuretikainduceret diabetes kan være mindre skadelig end almindelig diabetes, eller kan endda være harmløse. En 14-års opfølgning af de frivillige i et klinisk studie, der sammenligner chlorthalidon mod en placebo hos ældre individer viste ingen stigning i hjertesygdomme, slagtilfælde, eller tidlig død i chlorthalidon-tage frivillige, der udviklede diabetes i forhold til dem, der ikke udvikler diabetes.

Disse to undersøgelser, naturligvis, ikke nøjes spørgsmålet om blodtryk medicin og diabetes. De gør gøre sagen for at have dit blod testet hvert år eller deromkring sukker, hvis du tager nogen medicin til at sænke dit blodtryk. Hvis du ser dit blodsukker snigende opad, typen og intensiteten af ​​behandling du og din læge vælger kunne bestemmes af blodtryksmedicin, du tager.

Dette arbejde styrker også tilfældet for at tage et diuretikum. Selv om denne type af medicin er ikke hensigtsmæssigt for alle, er det en god første mulighed for mange mennesker. Og hvis du har brug for to eller tre medikamenter til at sænke dit blodtryk, bør et diuretikum sandsynligvis være en af ​​dem.