Hvad er diabetisk nefropati?
Nephropathy er en forringelse af nyrerne. Den sidste fase af nefropati kaldes end-stage nyresygdom eller ESRD.
Ifølge Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC), diabetes er den mest almindelige årsag til ESRD, der tegner sig for omkring 44 procent af alle nye tilfælde af nyresvigt i 2008. I 2011 omkring 25,8 mio mennesker i USA har diabetes, og mere end 202.290 mennesker med ESRD grundet diabetes var enten på kronisk dialyse eller fået en nyretransplantation. Både type 1 og type 2-diabetes kan føre til diabetisk nefropati, selvom type 1 er mere tilbøjelige til at føre til ESRD.
Der er fem stadier af diabetisk nefropati eller forringelse af nyrerne. Den femte fase er ESRD. Fremskridt fra den ene fase til den næste kan tage mange år, med 23 år er den gennemsnitlige varighed af tid til at nå fase fem.
Hvad er årsagen til diabetisk nefropati?
Hypertension, eller højt blodtryk, er en komplikation af diabetes, der menes at bidrage mest direkte til diabetisk nefropati. Hypertension menes at være både årsag til diabetisk nefropati, såvel som følge af skader, der er skabt af sygdommen. Som nyresygdom skrider frem, fysiske ændringer i nyrerne ofte føre til forhøjet blodtryk.
Ukontrolleret hypertension kan gøre fremskridt i retning af scenen fem diabetisk nefropati forekomme hurtigere.
Kan diabetisk nefropati forebygges?
Opståen og progression af diabetisk nefropati kan blive bremset af en intensiv styring af diabetes og dens symptomer, herunder tager medicin til at sænke blodtrykket.
Behandling af diabetisk nefropati
Specifik behandling for diabetisk nefropati vil blive fastlagt af din læge på basis:
Din alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
Behandlingen kan omfatte en hvilken som helst eller en kombination af følgende:
Ordentlig kost
Øvelse
Streng overvågning og kontrol af blodsukkeret, ofte med medicin og insulin injektioner
Medicin (til at sænke blodtrykket)
Behandling for ESRD ofte indledningsvis omfatter dialyse for at rense blodet, og i sidste ende kan nyretransplantation også være en overvejelse.