Ordene "blod" og "sukker" er en enkelt sætning for millioner af mennesker: ". Blodsukker"
Den officielle betegnelse er glukose, og holde det inden for et bestemt interval optager sindene hos folk med diabetes dagligt - nogle gange endda hver time.
Personer med diabetes enten ikke producerer insulin, ikke producerer nok insulin, eller deres kroppens celler ikke bruger den insulin, der produceres effektivt. Insulin er nødvendig for cellerne til at bruge sukker fra mad som brændstof. Insulin tillader sukker båret af blodet til at indtaste celler. Uden tilstrækkelig insulin, sukkeret forbliver i blodet og niveauet af blodsukker stiger, cellerne ikke har energi til normale aktiviteter, og med tiden kan opstå skader på hjerte, nyrer, øjne, blodkar og nerver.
Holde blodsukkeret inden for en fastsat interval reducerer risikoen for langsigtede komplikationer af diabetes. Dette kan opnås ved at de fleste mennesker med diabetes gennem overvågning, kost, motion, og medicinsk behandling, ifølge National Institute of Diabetes og Digestive og nyresygdomme (NIDDK).
De sygdomme
Både type 1 og type 2 diabetes kræver regelmæssig kontrol af blodsukker, omhyggelig opmærksomhed på kost og motion, og som regel medicin.
Type 1 diabetes var engang almindeligt kendt som juvenil diabetes, fordi det normalt udvikler sig i børn og unge. Det er en autoimmun sygdom, der ødelægger beta-ø-celler i bugspytkirtlen. Disse er de celler, der producerer insulin. Type 1 kræver en person tage insulin i form af skud og udgør kun omkring 5 til 10 procent af de mennesker med diagnosen diabetes. Type 1 er mere udbredt blandt hvide end ikke-hvide, og nogle nordeuropæiske lande har høje type 1. Årsagen til denne forskel er ikke kendt.
Type 2-diabetes var almindeligt kendt som voksen debut diabetes. Det er mere almindeligt end type 1. Halvfems til 95 procent af befolkningen diagnosticeret med diabetes har type 2. I type 2, enten kroppen ikke at gøre nok insulin eller det ikke korrekt brug af insulin, det gør.
De fleste mennesker med type 2 er overvægtige eller fede. Resultaterne af medicinske undersøgelser har knyttet langvarig fedme med udviklingen af type 2 diabetes. Personer med type 2-diabetes ofte har forhøjet blodtryk og høje niveauer af lipider i blodet (fedtstoffer). Efterhånden som flere børn og teenagere bliver overvægtig, er type 2-diabetes bliver mere almindelige hos unge mennesker.
Race spiller også en rolle i type 2-diabetes, som er mere udbredt blandt afrikansk-folk, asiater, latinamerikanere, Pacific Islanders, og europæiske indianere end hvide.
"Tight" kontrol af blodsukker
Kronisk høje blodsukkerniveauer kan forårsage skader på nogle interne organer og væv. Diabetes er forbundet med langsigtede komplikationer, der påvirker næsten alle dele af kroppen. Sygdommen fører ofte til blindhed, hjerte-og karsygdomme, slagtilfælde, nyresvigt, amputationer og nerveskader. Ukontrolleret diabetes kan komplicere graviditeten, og fosterskader er mere almindelige hos spædbørn født af kvinder med diabetes. Det overordnede mål med behandlingen er at holde blodsukkeret så tæt på det normale område som muligt for at undgå komplikationer.
Kost, motion og regelmæssig måling af blodsukkeret er vigtige for stram kontrol. Hvis insulin er en del af behandlingen planen kan insulindosis skal justeres dagligt afhængigt af blodsukkerniveauet. Hvis oral diabetes medicin er en del af planen, kan en sundhedspleje udbyder ændre doser afhængig hjem blodsukkerniveauet overtaget en periode, eller hvis symptomerne på en for lavt blodsukker (hypoglykæmi), eller et for højt blodsukker (hyperglykæmi ) forekomme.
Personer med diabetes kan kontrollere deres blodsukker derhjemme ved hjælp af blodsukker skærme, små edb-maskiner, der analyserer en lille dråbe blod normalt fra en pik af fingeren. Den europæiske Diabetes Association (ADA) anbefaler kontrolleres blodsukkerniveauet derhjemme for nogen:
Tager insulin eller diabetes piller
På intensiv insulinbehandling
At have en hård tid at kontrollere blodsukkerniveauet
Har alvorlige lavt blodsukker eller ketoner fra høje blodsukkerniveauer
Har lave blodsukkerniveauer uden de sædvanlige advarselstegn
Overvågning af hjemmet kan gøres så ofte som nødvendigt. Nogle af de almindelige tidsplaner er flere gange om dagen (normalt for mennesker med type 1), eller en gang om dagen eller endda en gang om ugen (normalt for mennesker med type 2), eller når personen med diabetes er syg (sygdom kan påvirke blodsukkeret ). Forskellige tidsplaner eller en kombination af disse kan være ordineret af en læge.
Ved rutinemæssig kontor besøg, kan sundhedspersonale kontrollere det gennemsnitlige blodsukkerniveau for de seneste tre måneder ved at gøre en hæmoglobin A1C test. Denne prøve er analyseret i et laboratorium og kræver et rør af blod udtaget fra en vene.
Et par ulemper ved den stramme styring er en let øget risiko for hypoglykæmi (lavt blodsukker), og nogle vægtøgning, ifølge en undersøgelse fra NIDDK. Men de langsigtede fordele opvejer de kortsigtede komplikationer, siger NIDDK. Personer med diabetes får ofte hypoglykæmiske grund af for meget insulin, for meget diabetes medicin, eller en kombination af andre faktorer, såsom ikke at spise nok, før motion.
Kost
Selv mennesker med diabetes bør overvåge deres kost, den fremgangsmåde for en person med type 1-diabetes er anderledes end den fremgangsmåde for en person med type 2.
Mennesker med type 1-diabetes bør koordinere deres kost med deres insulin regime. Målet er at matche, hvor meget insulin de tager til, hvor meget insulin, de har brug for, som i høj grad bestemmes af måltidets størrelse og indhold. Derfor er det vigtigt for en person med type 1 at forstå konsekvenserne af bestemte fødevarer på blodsukkerniveauet.
Tidligere mennesker med type 1-diabetes skulle planlægge måltider rundt, når de tog deres insulin, men vægten er nu på at skræddersy skud omkring spisevaner. Hyppig monitorering af blodsukker giver folk med denne form for diabetes til at justere deres insulindosis for at matche blodsukkerniveauet og foretage korrektioner, hvis nødvendigt. Regelmæssige kostvaner er nødvendige for at fastholde en stram styring.
Folk, der er overvægtige eller fede er mere tilbøjelige til at udvikle type 2-diabetes. En person med denne form for diabetes bør reducere sin kalorieindhold, fedt og salt indtag og øge deres motion. Beskedne vægttab (5 til 10 pounds) kan sænke blodsukkeret til et område, hvor medicin bliver unødvendig.
Personer med diabetes bør rådføre sig med en diætist om ordentlig kost.
Personer med diabetes kan også bruge diabetes mad pyramide, som består af seks sektioner til fødevaregrupper. Spise nogle fødevarer fra hver gruppe hver dag. Antallet af portioner, du skal have hver dag fra disse seks grupper varierer afhængigt af dine mål og kaloriefattige og ernæring behov.
Fedtstoffer, slik og alkohol ikke behøver at blive elimineret fra kosten af en person med diabetes, men de skal indtages i moderate mængder. Hvis en diabetiker drikkevarer alkohol, skal han eller hun også være forsigtig med lavt blodsukker reaktioner.
Personer med diabetes, der har hyppig hypoglykæmi kan bære rundt slik at modvirke hypoglykæmi, hvis deres glukose begynder at falde, i henhold til ADA. Frugtsaft, rosiner, slik, eller et glas mælk kan arbejde såvel som hurtigt virkende druesukker på at hæve sukker niveauer inden for ca 10 til 15 minutter.
Øvelse
Motion sænker blodsukkerniveauet og øger kroppens følsomhed over for insulin, modvirke insulinresistens fælles for type 2 diabetes.
Selvom folk med begge typer af diabetes gavn af motion, mennesker med type 2-diabetes gevinst i høj grad på grund af deres sygdom forhold til fedme. Motion forbruger glucose og styrker celler til at trække på glukose lagres i leveren og musklerne.
Fordi både insulin og motion metabolisere blodsukker, bør folk med diabetes være forsigtige med insulin administration for tæt på motion, da det kan forårsage en hypoglykæmisk reaktion.
Nogle medicin for type 2-diabetes kan forårsage blodsukker til at falde for lavt under træningen. Check med din læge om medicin 'effekter med motion.
Generelt bør folk med diabetes tilbringe mindst 30 minutter at gøre aerobe motion tre eller fire gange om ugen. De bedste tidspunkter er normalt en til tre timer efter at have spist, når blodsukkeret er højest. Enhver med diabetes bør tale med hans eller hendes læge, før du begynder eller ændrer en øvelse regime.
Nyeste narkotika
Behandlingsmuligheder for diabetes har "eksploderet" for nylig.
Ifølge ADA, i tillæg til sulfonylurinstoffer, narkotika, der har eksisteret siden 1950'erne, nye klasser af oral medicin tilbyder forskellige handlemuligheder, afhængigt af en persons behov:
Biguanider. Disse stoffer mindske mængden af glukose produceret og udgivet af leveren.
Thiazolidindioner. Disse lægemidler hjælper insulin øge optagelsen af glukose i muskler og fedt, og reducere mængden af glukose produceret og udgivet af leveren.
Alpha-glucosidasehæmmere. Disse lægemidler virker ved at blokere nedbrydningen af stivelse i tarmen, så kroppen ikke optager dem i blodet.
Meglitinider. Disse stoffer stimulerer bugspytkirtlen til at frigive insulin.
DPP-4-hæmmere. DPP-hæmmere øger insulin produktionen ved at forhindre nedbrydningen af et stof, som dannes naturligt i kroppen. DDP-4-hæmmere tillade dette stof til at forblive aktive længere i blodet bidrager til at sænke blodsukkeret, når de er forhøjet.
Oral kombinationsbehandling. Da stoffer kan have forskellige virkninger, er kombinationer af medikamenter anvendes undertiden. For eksempel kan et biguanid og et sulfonylurinstof kombineres. Drug kombinationer kan være nyttige i situationer, hvor et stof ikke udbyder tilstrækkelig blodsukkerkontrol.
To injicerbar medicin er også tilgængelige for mennesker med diabetes. Pramlintide er godkendt til behandling både type 1 og type 2 diabetes. Det er en form for et hormon, der normalt dannes i beta-celler, der bidrager til at opretholde blodsukkerniveauet. Exenatid er godkendt til behandling af type 2-diabetes. Det sænker blodglucose ved at øge udskillelsen af insulin.
Tal med din læge, hvis du har spørgsmål om de nye medikamenter, der kunne være rigtige for dig.