Tusgen

Undersøgelse favoriserer behandling svangerskabsdiabetes

Behandling selv milde svangerskabsdiabetes kan hjælpe mor og barn, har en undersøgelse fundet. Denne form for diabetes opstår under graviditet. Normalt går det væk bagefter. Undersøgelsen ser på 958 kvinder med milde tilfælde af sygdommen. De blev randomiseret til at modtage behandling eller ej. Behandlingen omfattede rådgivning om kost for at hjælpe kontrol blodsukker. Et lille antal kvinder havde brug for insulin, også. De behandlede kvinder fik gennemsnitligt 5 pounds mindre end de andre. De var kun halvt så stor sandsynlighed for at få børn større end 9 pounds. Færre af dem havde brug for et kejsersnit. De var også mindre tilbøjelige til at udvikle præeklampsi, en farlig sygdom. Undersøgelsen viste i New England Journal of Medicine. The Associated Press skrev om det 1. oktober.

Hvad er lægens reaktion?

Det er almindeligt at høre nyheder om bemærkelsesværdigt små babyer født tidligt. Men du behøver ikke høre nær så meget om bemærkelsesværdigt store babyer.

I sidste uge, en kvinde i Indonesien fødte en baby, der vejede 19.2 pounds. Det er mere end dobbelt så stor som en gennemsnitlig nyfødt. Imidlertid har han ikke bryde verdensrekorden på 23 pounds. Det blev sat mere end 100 år siden.

Hvad du måske har savnet i nyhederne om dette store barn var, at hans mor havde diabetes. Hvorfor er det vigtigt? Det har længe været kendt, at kvinder med diabetes har tendens til at levere større babyer. Store babyer er ofte sunde. Men større barnet, jo højere problemer under fødslen. Disse omfatter nerve skader og knoglebrud. Der er også risici for moderen, når barnet er usædvanlig stor. Heriblandt højere kejsersnit og højt blodtryk.

Diabetes, der udvikler under graviditeten kaldes svangerskabsdiabetes. Behandlingen kan reducere sandsynligheden for at have en usædvanlig stor baby. Men i nogle kvinder blodsukker er kun lidt høj. For dem fordelene ved behandlingen er usikre. En ny undersøgelse har til formål at afklare, om milde svangerskabsdiabetes skal behandles.

Forskerne har offentliggjort deres resultater i New England Journal of Medicine. Undersøgelsen omfattede 958 kvinder med mild svangerskabsdiabetes. De blev randomiseret i to grupper. En gruppe fik behandling for svangerskabsdiabetes, og den anden ikke gjorde.

Resultaterne viste, at behandling hjulpet. Kvinder i den behandlede gruppe var signifikant mindre tilbøjelige til:

  • Kræv en kejsersnit

  • Lever et stort barn

  • Har et problem under levering, hvor barnets skulder bliver fast i mors bækken

  • Udvikle højt blodtryk eller svangerskabsforgiftning - præeklampsi er et alvorligt sundhedsproblem, som udvikler i løbet af nogle graviditeter. Tegn omfatter pludselig højt blodtryk, væskeretention, protein i urinen og undertiden anfald.

Det er vigtigt at have stærke beviser til at støtte behandling af svangerskabsdiabetes. Uden beviser, ved vi ikke, om behandling kan forårsage mere skade end gavn. Disse resultater bør gøre behandling af mild svangerskabsdiabetes endnu mere udbredt, end det allerede er. Og der kunne reducere problemerne Sygdommen forårsager. Det kan endda forbedre den langsigtede sundhed af spædbørn født af kvinder med svangerskabsdiabetes.

Hvilke ændringer kan jeg gøre nu?

Du kan ikke stole på symptomer til at vide, hvis du har svangerskabsdiabetes. De fleste kvinder med denne sygdom har ingen symptomer. Hvis du er gravid, så tal med din fødselslæge om rutinemæssige screeningstest. Testene omfatter en række målinger blodsukker før og efter du drikker en sukkerholdig drik.

Hvis dine resultater afslører højt blodsukker, ikke ignorere dem. Som vist i denne nye undersøgelse bør endda lidt høje niveauer hurtig behandling. Dette omfatter kostændringer, kontrol af vægtøgning og, om nødvendigt insulinbehandling. fedme eller for meget vægtøgning under graviditeten kan øge din risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes. Rådgivning om vægtøgning har varieret over årene. Men eksperter tyder nu på, at den ideelle mængde af vægtøgning under graviditeten er 25 til 35 pounds. Mindre vægtforøgelse anbefales, hvis du er overvægtige eller fede før graviditeten.

Hvis du er overvægtige eller fede, og planlægger at blive gravid, kan det være nyttigt at mødes med en ernæringsekspert. Sammen kan du udvikle en spise plan for at hjælpe dig med at undgå for meget vægtøgning.

Få regelmæssig motion før og under graviditeten kan hjælpe dig med at nå din vægt mål, herunder lavere vægtforøgelse. Tal med din læge om, hvordan du trygt kan udøve, mens gravid.

Hvad kan jeg forvente at se på fremtiden?

Du kan forvente at høre mere i fremtiden om de spørgsmål, som denne nye forskning. De omfatter:

  • Hvordan defineres svangerskabsdiabetes - I øjeblikket er der ingen enkelt måde at teste for svangerskabsdiabetes. Læger heller ikke enige om, hvad blodsukkeret definerer sygdommen.

  • Hvordan kan man bedst til at behandle det - Nogle læger foretrækker mere aggressiv behandling (såsom insulin) for at holde blodsukkeret normalt. Andre kan stole på at kontrollere, hvad du spiser for milde stigninger i blodsukkeret.

  • Hvordan behandling kan forbedre barnets helbred godt efter levering - Vi kunne lære at behandle svangerskabsdiabetes har langsigtede sundhedsmæssige fordele for barnet.

I betragtning af den epidemi af fedme i dette land, satsen for svangerskabsdiabetes vil sandsynligvis stige. Det gør det endnu vigtigere, at vi finder ud af, hvordan man bedst til at opdage og behandle det.