Det virker som et mindre problem, selv en morsom én: En bedmate klager over hans eller hendes partners snorken. Griner følge, når nogen efterligner ketcher, der regelmæssigt trænger til søvn. Men problemet kan ikke være så sjovt. I mange tilfælde kan det bogstaveligt talt være deprimerende.
Så mange som en femtedel af mennesker med depression kan lide af en søvn-relateret vejrtrækning lidelse kaldet søvnapnø. Mennesker med depression er omkring fem gange så sandsynligt som folk uden depression at have en søvn-relateret vejrtrækning lidelse.
Lad os tage et kig på, hvad dette problem er, og hvorfor det kan være et vigtigt at være opmærksom på.
Hvad er søvnapnø?
Apnea betyder "uden at trække vejret." Ligegyldigt hvad årsagen - en forhindring eller defekt signalering fra den del af hjernen, der styrer vejrtrækningen - folk med apnø-stop vejrtrækning i 30 sekunder eller mindre. Dette er midlertidigt kvælende. Iltindholdet slip og carbondioxid opbygger. Den sovende vågner op gispende højlydt for luft indtil blodoxygenniveauer vende tilbage til normal.
I værste fald kan denne cyklus gentager sig hundredvis af gange hver nat. Alligevel sovekabine kan være helt uvidende om. Nogen lytter vil sandsynligvis afvise problemet så blot irriterende snorken.
Den mest almindelige form for søvnapnø er obstruktiv søvnapnø, så navn, fordi det er forbundet med blokerede luftvejene. Forstørrede mandler eller anden hals væv kan forårsage blokering. Problemet opstår kun under søvn, når kroppen er mere afslappet, så luftvejene indsnævres eller kollapser.
Søvnapnø påvirker én ud af hver 25 mænd og én ud af hver 50 kvinder. Disse satser stiger med alderen. Det er mere almindelig hos mennesker, der er overvægtige.
Søvnapnø, er imidlertid et væsentligt medicinsk problem med vigtige konsekvenser. Mennesker med sygdommen:
Få meget søvnig i løbet af dagen
Har mange flere trafikulykker end mennesker uden sygdommen
Har en højere risiko for slagtilfælde, hjerteanfald og hjertesvigt på grund af den ekstra belastning, iltmangel steder på hjerte
Apnø-depression forbindelse
Obstruktiv søvnapnø synes også at øge risikoen for depression. Et forskerhold fandt, at blandt 1.400 tilfældigt udvalgte personer, der med endnu en mild søvn-relateret vejrtrækning lidelse var 60% mere tilbøjelige end upåvirket mennesker til at være deprimeret.
Der er også tegn på, at en vejrtrækning lidelse kan gøre en eksisterende depression værre. Hvis en persons depression ikke reagerer på behandlingen, kan det være, at søvnapnø er en skærpende omstændighed. Det omvendte er også tilfældet: Behandling af obstruktiv søvnapnø kan bidrage til at forbedre nedtrykthed og reducere depressive symptomer hos nogle mennesker.
Tal med din læge, hvis du har mistanke om, at afbrudt vejrtrækning forårsager problemer, mens du sover. Din læge vil sandsynligvis evaluere dit hjerte sundhed. Efter beder om dit søvnmønster, kan han eller hun undersøge din hals, mund og svælg for enhver indsnævring. Nogle gange kan en specialist i øre, næse og hals medicin skal gøre denne undersøgelse. Endelig kan du bruge et specielt natlig søvn undersøgelse, der overvåger din vejrtrækning mønstre og søvn faser i hele natten.
Sådan behandler søvnapnø
Hvis du er diagnosticeret med søvnapnø, kan din læge anbefale den mest studerede behandling for obstruktiv søvnapnø. Det hedder "kontinuerlig positiv luftvejs tryk" eller CPAP. Lufttrykket gør luftvejene mindre tilbøjelige til at kollapse. Mellem 60% og 80% af mennesker gavn af at bruge et CPAP-apparat.
CPAP indebærer iført en speciel maske over mund og næse, mens du sover. De fleste mennesker har brug for tid til at tilpasse enheden og coaching til at lære at bruge det komfortabelt. Nogle mennesker kan opleve tryksår, tilstoppet næse, luft lækage eller klaustrofobi med en CPAP. Disse udfordringer få folk til at stoppe med at bruge CPAP.
Heldigvis er CPAP-udstyr meget mindre besværligt nu, end de plejede at være. Brugere kan vælge fra en bred vifte af maske stilarter, der gør for en bedre pasform. Lettere og mere støjsvage enheder kan give varmet, befugtet luft, hvilket reducerer tilstoppet næse, tør hud og tør mund. Nyere maskiner tilbyder en gradvis pres oprustning eller pres, der automatisk justerer (AutoPap). Sådanne forbedringer gøre behandlingen lettere.
Vær opmærksom på at disse enheder er dyre: De spænder fra flere hundrede dollars til næsten 750€. De nyere AutoPap og bi-level-enheder koste endnu mere. Medicare og andre forsikringsselskaber planer giver nogle dækning, men det er klogt at læse detaljerne om din planens selvrisikoen og restriktioner.
Livsstilsændringer
Visse livsstilsændringer kan hjælpe med at lindre søvnapnø. At være deprimeret, men kan påvirke din motivation og energi til at foretage disse ændringer.
Her er nogle ting at overveje at gøre, før du investerer i en CPAP maskine:
Overvægt gør mekanikken i vejrtrækning sværere, så tabe - hvis du kan gøre det - er en god idé.
Hvis du får mere motion og følge en sund kost, vil du ikke kun føle sig bedre, men din krop vil fungere bedre på mange måder, herunder vejrtrækning under søvn.
Sove på din side i stedet for din ryg kan tage presset væk fra luftvejene.
Da alkohol, beroligende midler og muskelafslappende kan forværre den underliggende mekanisk problem, kan det hjælpe til at undgå eller begrænse brugen af disse stoffer.
En anden mulighed er en tand enhed, der passer i munden for at flytte underkæben og tungen. Nogle gange vil det held prop luftvejene åbne. Sådanne enheder er nemmere at bruge end CPAP, men er mindre nyttigt, hvis du har svær søvnapnø.
Hvis ingen af disse tilgange er effektive, kan du overveje operation for at korrigere kilden til blokering. Hvis væv på bagsiden af munden og halsen er løsnet eller dyrkes for stor, kan en kirurg i stand til at fjerne overskydende væv og rydde luftvejene. Eller justering af øvre eller nedre kæbe kan forbedre luftstrømmen.
Kirurgi indebærer den mulighed for helbredelse, men det er ikke en sikker kur. Nogle patienter forbedre, men mange gør ikke. Ældre patienter heler langsomt og kan støde på flere komplikationer, såsom infektioner og synkebesvær. I nogle tilfælde får symptomer værre. En beslutning om operation bør kun foretages efter gennemgang alle muligheder med en søvn specialist.
Værdien af en god nats søvn
Flere og flere, er forskerne at lære, at en god nats søvn er afgørende for at holde sig sund og leve et godt liv. Mental sundhed fagfolk stadig er interesseret i, hvad du drømmer om, men de bliver i stigende grad fokuserer deres opmærksomhed på den grundlæggende værdi af dyb, rolig søvn.
Selv hvis du ikke har søvnapnø, få nok søvn er forpligtet til at gøre dig sundere og øge dit humør. Det kan øge din energi, aktivere dine beføjelser koncentration og indlæring, og forbedre både din produktivitet og din evne til at tage glæde i fritidsaktivitet.
Hvis du er en person, der forsøger at komme sammen med mindre end syv eller otte timers søvn per nat, overveje at få mere søvn. Hvad du mister i vågne timer, vil sandsynligvis blive gjort op i forbedret kondition og en forbedret livskvalitet.
Men hvis du sover i otte eller flere timer om natten, og du ikke vågner op udhvilet - eller hvis du holder husstanden vågen med din snorken - det er værd at tale med din læge. Alt hvad du har at miste er din depression.
