Omkring en halv million mennesker mødes diagnostiske kriterier for SAD. Mange flere mennesker har mildere humør symptomer. Symptomerne kan omfatte tab af glæde og energi, følelse af værdiløshed, manglende evne til at koncentrere sig, og en ustyrlig trang til at spise sukker og højt kulhydrat fødevarer.
Standard lysterapi
Hvidt lys terapi har været anvendt til behandling af Seasonal Affective Disorder siden midten af 1980'erne. Det indebærer at sidde tæt på en fluorescerende lys kasse i 30 minutter, som regel om morgenen på at vågne. Lyset er meget mere intens end en almindelig pære. Korrekt lyskasser giver 10.000 lux. (Den "lux" er et mål for lysintensitet. Sammenligning, indendørs lys er omkring 100 lux, mens en solrig dag er 50.000 lux eller mere.)
Hvidt lys virker på celler i nethinden, der forbinder til hypothalamus, en del af hjernen, der hjælper med at kontrollere døgnrytmen. Disse rytmer menes at blive forstyrret i sæsonmæssige affektiv lidelse.
To anmeldelser af undersøgelser om lysterapi fandt, at det var lige så effektiv til behandling af Seasonal Affective Disorder som antidepressiv behandling. I nogle tilfælde var det mere effektivt.
Selv om det er en grundpille i behandling, har forskere været på udkig efter måder at forbedre og uddybe det, fordi:
Det virker ikke for alle. Undersøgelser har rapporteret, at 50% til 80% af patienterne får fuldstændig lindring af depressive symptomer efter stærk lysterapi. Men det efterlader stadig mange patienter, som ikke finder det nyttigt.
Vellykket behandling kan afhænge omhyggeligt individualiserede timing og dosering af lys. Lysdosis afhænger af styrken af lyskilden, patientens afstand fra lys, lys bølgelængden og varigheden af eksponeringen. Anbefalingen i 30 minutters daglig eksponering til 10.000 lux er baseret på gennemsnitlig respons på hvidt lys, og nogle patienter kan ikke brug for så meget eksponering til gavn. Andre mennesker, såsom forældre til småbørn, ikke kan være i stand til at sidde foran en anordning til 30 minutter hver morgen.
Nogle mennesker tåler ikke skarpt lys. Den største psykologiske risiko er, at stærk lysterapi kan udløse hypomani eller mani hos patienter med bipolar lidelse. Kan gives humør-stabiliserende medicin til at mindske denne risiko.
Bright lys kan forårsage nethinden skade, selv om det er sjældent. Visse medikamenter kan øge risikoen, herunder nogle antipsykotisk medicin, lithium, melatonin og perikon. Et par medicinske sygdomme kan også øge risikoen: Personer med diabetes eller allerede eksisterende nethinden sygdom bør diskutere deres sygdomme med deres læge, før du prøver lys terapi.
Forbedring lysterapi
Forskere ser på måder at forbedre respons eller reducere risikoen for bivirkninger som mani eller beskadigelse af nethinden. Her er du:
Bedre timing
Unormale søvnrytmer er almindelige i depression. Hormonet melatonin, som hjælper med at regulere den cyklus af vågne og sove, kan spille en rolle i SAD.
Hjernen gør melatonin og normalt producerer mere af det i løbet af aftenen. Timingen af denne stigning varierer fra person til person.
Forskere fra Columbia University rapporterede, at eftergivelse af SAD var dobbelt så sandsynligt, hvis lysterapi præcist blev kalibreret til disse udsving i melatonin-niveauet. De fandt, at 80% af patienterne opnåede remission hvis lysterapi begyndte 71? 2-91? 2 timer efter en aften melatonin bølge sammenlignet med 38% af patienter, hvis lysterapi begyndte 91? 2 til 11 timer efter den kraftige stigning.
Individuelle melatonin skift kan variere med så meget som seks timer, hvilket delvist forklarer forskellen mellem tidlige fugle og natteravne. Melatonin er svært at måle, men den nonprofit Center for Environmental Therapeutics tilbyder en gratis online Morningness-Eveningness Spørgeskema (MEQ), som kan hjælpe med at måle timingen af behandlingen.
Dawn simulering
I denne variation af lysterapi, forvandler en forudindstillet lys enhed på før en patient vågner. Lysintensiteten øges gradvist fra 0,001 lux (svarende til Starlight) til 250 eller 300 lux (svarende til solopgang) over en periode på 90 minutter. Nogle små undersøgelser har vist lovende resultater med denne teknik.
Blåt lys
Traditionelle enheder bruger hvidt lys, en blanding af alle de farver (såsom blå, grøn og rød) i det synlige lysspektrum. Anvendelsen af lys-emitting diode (LED) teknologi har gjort det muligt at skabe mindre og mere bærbare enheder, og til at teste bestemte bølgelængder af lys.
Undersøgelser har vist, ganglieceller i nethinden er særligt følsomme over for blåt lys. Dette antyder, at denne bølgelængde kraftigt kan påvirke døgnrytmen. Forskere undersøger, om blåt lys kan give den samme ydelse som hvidt lys, men med mindre eksponeringstid. Det kan også reducere risikoen for bivirkninger eller ubehag.
Blåt lys kan have sine egne særlige risici, da nogle bølgelængder af blåt lys kan forårsage beskadigelse af nethinden.
Hvad du kan gøre i dag
Eksperter anbefaler, at patienter med sæsonbetinget affektiv lidelse først prøve traditionel hvidt lys terapi efter opvågning. Hvis det ikke hjælper, eller det skaber generende bivirkninger, kan det være værd at forsøge antidepressiva eller et af alternativerne under undersøgelsen.
Selv lysbehandling er forholdsvis sikker, der er et par advarsler, hvis du ønsker at prøve det.
Diskuter dit humør problem med din læge, som kan råde dig til at se en mental sundhed professionel, før du prøver lysterapi.
Den amerikanske Food and Drug Administration tester ikke, godkende eller regulere lyskasse enheder.
Før du køber en lyskasse, overveje at bede om bølgelængder (for at undgå bølgelængder, som kan være skadelige) og kontrollere, om det har været brugt i nogen velrenommerede forskningsfaciliteter.
Før du investerer dine penge og tid at forfølge lys terapi, arbejde med en professionel, der er kvalificeret til at stille en diagnose, med henblik på at evaluere din individuelle situation, og for at afgøre, om en diagnose af Seasonal Affective Disorder er korrekt.
Depression har mange årsager, og der er mange gode måder at behandle det. Gennemgå alle dine behandlingsmuligheder. Etablere et forhold til en professionel, der kan hjælpe dig med jævne mellemrum gennemgå dine fremskridt.
