Folk, der er deprimerede har en højere risiko for demens senere i livet, konkluderer en ny undersøgelse. Forskningen er baseret på data om 949 ældre voksne fra et større, langvarige undersøgelse. Deres gennemsnitlige alder var 79. Tests viste, at 125 havde depression. Forskerne holdt styr på dem i op til 17 år. I den tid 164 mennesker udviklede demens. Omkring 22% af dem, der var trykket ved starten af undersøgelsen udviklede demens. Dette skal sammenholdes med 17% af dem, der ikke var trykket. Folk, der var trykkede også havde flere hjertesygdomme og andre faktorer, der øger risikoen for demens. Forskerne tilpasset deres data for disse forskelle. Efter justeringen, fandt de, at deprimerede mennesker var omkring 70% mere tilbøjelige til at udvikle demens. Årsagen er uklar. Siger forskerne være deprimeret kan opflamme hjernen og øge sin produktion af visse proteiner. Depression kan også føre til mindre motion og social interaktion. Det er muligt, at disse faktorer øger demens risiko. Undersøgelsen vises i tidsskriftet Neurology. The Boston Globe og CNN.com skrev om det 5. juli.
Hvad er lægens reaktion?
Overskrifter om en ny undersøgelse siger, "Depression mere end fordobler din risiko for senere demens." Det lyder forfærdeligt. I virkeligheden er det nedslående. Undersøgelsen giver en frygtindgydende statistik: 21,6% af mennesker, der har depression, vil senere få demens.
Ja, 21,6% er et enormt antal. Men det er bedragerisk store.
Det er ikke din levetid risiko for demens, medmindre du ser frem efter at have nået en moden alder. Det er ikke et tal, der gælder for unge, der får depression. Denne undersøgelse henviser specifikt til din risiko for at få demens, hvis du viser tegn på depression i din alderdom. Demens indbefatter Alzheimers sygdom og andre former.
Folk i denne undersøgelse var en lille sub-sæt fra Framingham Heart Study. De var meget gamle - en gennemsnitlig alder på 79 ved begyndelsen af undersøgelsen. De var i deres sene 80'erne, give eller tage, ved afslutningen af studiet. Det er ældre end den nuværende forventede levealder i Europa. 21,6% chance for demens er ikke overraskende i sådan en gammel gruppe.
Uden depression, dine odds for at udvikle demens (når du har nået 79 år eller deromkring) er omkring 1 ud af 7. Med ældre alder depression, odds for at udvikle demens er omkring 1 ud af 4 eller 5, fandt denne undersøgelse.
Denne undersøgelse er troværdig. Depression hos ældre sandsynligvis ikke øge chancen for demens. Men hvorfor er det så? Vi ved det ikke, men der er flere måder, vi kan forklare den forbindelse:
Staying socialt aktive og udøver din krop er vigtige måder at forhindre eller bremse demens. Depression kan få folk til at trække sig fra aktiviteter. Dette kan øge risikoen for demens.
Forskerne bag den aktuelle undersøgelse tror hjernens kemi eller blod strømningsmønstre kunne spille en vigtig rolle.
Depression kan være en tegn på, at en ældre person ikke har meget "reserve" i hjernen. Dette kan gøre, at personen sårbar over for demens.
Hvilke ændringer kan jeg gøre nu?
I denne undersøgelse blev 13% af de ældre deprimeret. Hvad kan vi gøre for at behandle depression hos ældre?
I denne undersøgelse mennesker med depression havde en højere risiko for demens, hvorvidt det blev behandlet med medicin. Så det er svært at sige, om behandling for depression kan påvirke risikoen for demens. Men depression er ødelæggende, og det skal behandles. De fleste mennesker, der blev anset for at være deprimeret i denne undersøgelse ikke blev behandlet for deres symptomer.
De fleste mennesker med depression er bedst, hvis de tager antidepressiv medicin i 6 til 12 måneder. En undersøgelse har foreslået, at længerevarende behandling kan hjælpe ældre mennesker med depression.
To typer af samtaleterapi er nyttige for depression hos ældre. Interpersonel psykoterapi hjælper dig med at sortere ud af, hvilke mennesker i dit liv støtte dig, og som er upålidelige for dig. Det kan hjælpe dig med at løse stressende konflikter og lære at tage sig af dine egne behov. Kognitiv adfærdsterapi lærer dig at tænke positivt, at løse problemer og til at genopdage simple glæder.
Korrektion vision og høretab kan bidrage til at begrænse muligheden for social tilbagetrækning og depression.
Vi har stadig ikke idiotsikker måder at forebygge demens, men du kan sænke din risiko.
Et pænt designet undersøgelse så på fremtidig demens risiko i mennesker i alderen 39 til 64. De, der udøves i det mindste to gange om ugen i midten af livet skære deres risiko for senere demens i halve. fedme og diabetes også har været forbundet med øget demens risiko.
Holde aktiv er den eneste potentielle forebyggende strategi mod Alzheimers sygdom, som lægerne kan føler dig helt sikker anbefale. Dette omfatter at være fysisk, intellektuelt og socialt aktiv. Disse livsstrategier ser ud til at fungere.
Andre ideer til forebyggelse anbefales ikke. For eksempel bør du tage non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler og statiner kun hvis du har en anden grund til at bruge dem. Må ikke tage dem for at forhindre demens. Deres beskyttende fordel er ikke blevet bevist, og de har potentielle skader.
Tager østrogen efter overgangsalderen har været forbundet med en højere risiko for Alzheimers. Undgå østrogen efter overgangsalderen, medmindre det virkelig er nødvendig for at behandle symptomerne. Stop det efter et par års brug.
Mennesker med en stærk familie historie af Alzheimers sygdom kan vælge at tage vitamin E. Den foreslåede dosis er 400-800 internationale enheder per dag. Der er visse tegn på, at E-vitamin kan give en vis beskyttelse, men dens fordel er stadig udokumenteret.
Hvad kan jeg forvente at se på fremtiden?
Årsagen til Alzheimers sygdom er fortsat et mysterium. Forskerne vil fortsætte med at arbejde for at finde ud af hvilke sygdomme øger demens risiko. Dette kan i sidste ende gøre det muligt for os at forstå biologi demens og dens udløsere.
