Hvis blodprøver viser, at du har gestationel diabetes, betyder det ikke, at du er syg, eller at du gjorde noget forkert. Og det betyder ikke, at dit barn vil blive født med diabetes. Men det betyder du nødt til at tage særlig pleje af dig selv, så du og dit barn forblive raske.
Hvad er svangerskabsdiabetes?
Gestationel diabetes er en særlig form for diabetes, der sker kun under graviditet (drægtighed). Forandringer, der sker i din krop, mens du er gravid årsag dit blodsukker til at være for høj. Gestationel diabetes er mere sandsynligt hos kvinder, som:
Er overvægtige.
Har en familie historie af diabetes.
Har haft en baby, der vejede mere end 9 pounds ved fødslen.
Har haft en baby, der døde før fødslen.
Har haft svangerskabsdiabetes i fortiden.
Er Latina, afrikansk europæisk, Native europæisk, syd eller østasiatisk eller Pacific Islander.
Hjælp fra dit diabetesteam
At have en sund baby, er du nødt til at tage særlig pleje af dig selv. Dit diabetesteam vil hjælpe dig med at lære, hvad de skal gøre.
En fødselslæge (en læge, der bekymrer sig for kvinder under graviditet) eller en familie læge vil overvåge din omsorg.
Du kan også se en endokrinolog (en læge, der behandler diabetes) eller en perinatologist (en læge, der behandler høj-risiko graviditeter).
En diætist, en diabetes pædagog, en sygeplejerske eller en rådgiver kan arbejde med dig, også.
Forståelse blodsukker
Din krop bliver maden til blodsukker. Dette giver din krop energi. Dit blodsukker går også til din baby. Hvis Deres blodsukker bliver for højt, kan det give problemer for barnet og for dig. Du kan hjælpe med at forebygge disse problemer ved at kontrollere dit blodsukker.
- Din krop bliver maden til blodsukker
Da maden er fordøjet, det bliver til sukker (glukose), et brændstof, der fodrer din krop. Dette sukker går ind i din blodbanen. Din krop frigiver derefter et stof kaldet insulin til at hjælpe din krop brug blodsukker.
- Blodsukker går til din baby
Dit blodsukker går til dit barn gennem moderkagen (specielt væv, der forbinder mor og barn). Dit barn bruger dette sukker til at vokse. Men moderkagen gør også hormoner, der kan forstyrre den måde, din krop bruger insulin.
- For meget blodsukker påvirker dig og din baby
Hvis din krop ikke kan bruge insulin korrekt, får dit blodsukker er for højt. Så går for meget blod sukker til din baby. Dette kan give problemer for både dig og din baby.
- Kontrollere dit blodsukker hjælper med at forebygge problemer
Du kan sænke dit blodsukker ved at spise rigtigt, motion, og måske ved at tage insulin. Hvis du holder dit blodsukker i kontrol, risikoen for dig og din baby er de samme for en normal graviditet.
Risici for din baby
Hvis du ikke kontrollere dit blodsukker, din baby er mere tilbøjelige til at have disse problemer:
Dit barn kan vokse alt for store. Hvis dit blodsukker forbliver for højt, din baby kan være for stor (macrosomic) for at komme igennem din vagina uden at skade barnets arme og skuldre.
Dit barns organer må ikke være fuldt udviklet før fødslen. Hvis dit blodsukker forbliver for højt, kan din baby at være født for tidligt. Så barnets lunger måske ikke fungerer godt. Dette kaldes respiratorisk distress syndrom (RDS). Dit barns lever også virker måske ikke godt. Så dit barn kan være gul (gulsot) efter fødslen.
Dit barns blodsukker kan være lav efter fødslen. Hvis blodsukkeret er for højt, din baby gør ekstra insulin. Barnet gør stadig ekstra insulin lige efter fødslen. Så han eller hun kan have til at blive behandlet for lavt blodsukker.
Dit barn kan dødfødt. Dette er meget sjældne, men din baby kan dø før fødslen, hvis dit blodsukker forbliver højt for længe.
Risici for dig
Hvis du ikke kontrollere dit blodsukker, du er mere tilbøjelige til at have disse problemer:
Du har måske for højt blodtryk. Højt blodsukker gør dig mere tilbøjelige til at have højt blodtryk under din graviditet (præeklampsi). Dette er en fare for dit helbred. Og det kunne betyde, at din baby vil have til at blive leveret tidligt.
Du kan have flere infektioner. Højt blodsukker gør dig mere tilbøjelige til at have blære, nyre og vaginale infektioner.
Du kan være ubehageligt eller åndenød. Højt blodsukker kan forårsage for meget væske omkring barnet (polyhydramnios). Din mave bliver stor og skubber på dine lunger. Du kan også gå i arbejde tidligt.
Din leverance kan være sværere, og inddrivelse kan tage længere tid. Hvis dit blodsukker forbliver for højt, dit barn kan vokse alt for store. Et stort barn kan skade dig under fødslen. Så barnet kan have til at blive leveret ved kejsersnit (C-afsnit). Dette betyder, at et snit (snit) i din mave og livmoder. Behøver en C-sektion er en af de mest almindelige risici ved svangerskabsdiabetes.
Spise højre
Spise de rigtige fødevarer er den vigtigste måde at styre dit blodsukker. Faktisk kan de fleste kvinder holde deres blodsukker inden for det normale interval med diæt alene. Du er nødt til at spise masser af stivelse, protein og grøntsager, og nogle mælk, frugt og fedt hver dag. Nogle fødevarer hæve blodsukkeret mere end andre. Læring tjener størrelser hjælper du ved, hvor meget at spise af hver mad.
Planlægning måltider
Kulhydrater (stivelse og sukker) hæve dit blodsukker mere end andre fødevarer. De findes i mælk, frugt og stivelsesholdige fødevarer såsom korn, bønner og kartofler. For at holde dit blodsukker i et sundt sortiment, er du nødt til at kontrollere mængden af kulhydrat, du spiser på én gang. Du er nødt til at spise regelmæssige måltider og snacks. Du er nødt til at undgå bestemte fødevarer. Og du har brug for at få den rigtige mængde af vægt.
Spis regelmæssige måltider og snacks
Det er bedst at spise små mængder hver 2 til 4 timer. Hvis du spiser mindre ofte, vil du sandsynligvis til at spise for meget på én gang. Dette kan gøre dit blodsukker stige for højt. Så sprede dine måltider og snacks jævnt gennem dagen. Og holde mængden af mad, du spiser det samme hver dag.
Spise tre måltider og tre mellemmåltider om dagen. Din læge, vil hjælpe dig gøre et måltid plan, der virker for dig. Din madplan vil fortælle dig, hvor mange portioner af hver fødevarer gruppe har ved hvert måltid. Hvis du går glip af et måltid eller en snack, ikke har mere mad, næste gang du spiser. Dette kan hæve blodsukkeret for højt.
Tæl kulhydrater. Din diætist vil lære dig at læse mærkningen af fødevarer til servering størrelse og samlede gram kulhydrat. Dette vil hjælpe dig med at planlægge måltider og snacks.
Begræns kulhydrater til morgenmaden. Deres blodsukker stiger mest i morgen. Så spiser ikke mere end 30 gram kulhydrat til morgenmaden. Spis en protein med din stivelse. Undgå frugt, juice, mælk og kolde korn. De hæve dit blodsukker for højt om morgenen.
Spis en sengetid snack. Dette sikrer, at du ikke går for lang tid uden mad. Spise et protein og stivelse.
Undgå højt sukkerindhold fødevarer
Spise fødevarer, der er højt indhold af sukker (simple kulhydrater) hæver dit blodsukker mere end de fleste andre fødevarer. Du ved, at slik og desserter er højt indhold af sukker. Så er masser af andre fødevarer, såsom bagte bønner og spaghetti sauce. Følg nedenstående tips:
Læs ingredienser på fødevarer mærket Undgå fødevarer, der liste nogen af disse former for sukker i de første fire ingredienser.:
- Sukker
- Dextrose
- Honning
- Fructose
- Melasse
- Glukose
- Majssirup
- Majs sødemiddel
- Saccharose
Fedtfattig betyder ikke lav sukker. Fedtfattige versioner af fødevarer, såsom salatdressing eller is, kan være høj i sukker. Læse etiketten.
Pas på saucer. Barbecue sauce, teriyaki sauce, hoisin sauce, ketchup, chutney, og de fleste andre krydderier har tilsat sukker. Læs etiketterne.
Undgå alkohol. Alkohol kan påvirke dit blodsukker på måder, der er svære at forudsige. Indtagelse af alkohol øger også dit barns risiko for at have problemer efter fødslen.
Brug sukker erstatninger i moderate mængder. Effekten af aspartam og andre sukker erstatninger på mor og barn er ikke godt forstået.
Hvor meget vægt, bør du få?
Du er nødt til at få en vis vægt, så din baby vil vokse. Men få for meget vægt kan gøre dit blodsukker sværere at styre.
Hvis din vægt var normal før graviditeten: Dit mål er at få 25 til 35 pounds.
Hvis du var overvægtige før graviditeten: Dit mål er at få 15 til 25 pounds.
Hvis du var undervægte før graviditeten, eller du er under 18: Dit mål er at vinde 28-40 pounds.
Hvis du har tvillinger: Dit mål er at vinde 35-45 pounds.
Måltid tips
Pak den næste dags frokost og snacks natten før. Det sparer tid til morgenmad i morgen.
Hold en timer eller beeper med dig. Sæt den til at minde dig, når at spise.
Prøv at få din familie at spise de samme fødevarer, du gør. Dette gør madplaner og shopping lettere.
Få motion
Motion kan hjælpe dig med at holde dit blodsukker inden for det normale område. Det er fordi din krop bruger mere blodsukker, når du træner. Din læge, måske ønsker du at motion hver dag. Sammen kan du beslutte om den bedste form for motion for dig, og de bedste tidspunkter for dig at udøve.
Øvelse sikkert
Gåture, svømning og skånsomme eller vand aerobic er de sikreste ting at gøre.
Undgå aktiviteter, hvor du hopper, turn, twist, stoppe eller starte hurtigt eller løfte tunge vægte.
Vær sikker på ikke at få overophedet.
Drik masser af vand.
Hvis du bruger insulin, skal du sørge for at bære et kulhydrat snack med dig. Undgå motion, når din insulin topper.
Hvis du går eller gøre skånsomme aerobic, sørg for at bære solide sko.
Dyrker regelmæssigt
Du kan være nødt til at udøve hver dag. Det bedste tidspunkt til at udøve afhænger af, hvornår dit blodsukker er størst. Din læge, vil arbejde sammen med dig at gøre en øvelse plan, der passer til dine behov.
Til formål at udøve i 30 til 60 minutter om dagen.
Prøv at bryde op daglig motion ind i 2 eller 3 sessioner. For eksempel, gå efter en 15-minutters gåtur efter hvert måltid.
Træne med en ven eller din partner. Dette kan hjælpe dig holde fast i din motionsplan.
Gå i et behageligt tempo. Må ikke trætte dig ud.
Hvornår skal stoppe udøve
Du føler dig forpustet, svimmel eller besvime.
Du har smerter i ryggen eller maven.
Din hjerterytme bliver uregelmæssig.
Hvornår skal stoppe og ringe til din sundhedspleje udbyder
Du har 4 eller flere sammentrækninger i en time.
Du bløder fra skeden.
Overvågning af dit blodsukker
Den eneste måde at være sikker på dit blodsukker holder sig inden for det normale område er at kontrollere den. Du vil sandsynligvis blive bedt om at tjekke dit blodsukker derhjemme én eller flere gange om dagen. Din læge, vil lære dig hvordan. Han eller hun kan også bede dig om at tjekke din urin derhjemme. Deres blodsukker kan også kontrolleres hver uge eller så i laboratoriet.
Kontrol af dit blodsukker derhjemme
Din læge, vil diskutere den bedste måde og tidspunkter for dig at tjekke dit blodsukker, og vise dig, hvad du skal gøre. Deres blodsukker er normalt højest omkring en time efter du spiser. Du kan tjekke det ved hjælp af en meter.
Sørg for at læse vejledningen, der følger med dit apparat. Følg dem omhyggeligt.
Optag dit blodsukker hver gang du tjekke det. Medbring dine optegnelser og måleren til alle dine aftaler med din sundhedsplejerske.
Hvis dit blodsukker er usædvanlig lav eller høj, tjek det igen i 20 til 40 minutter.
Hvis du tjekker din urin derhjemme
Hvis du ikke spiser nok, vil din krop forbrænder fedt at få energi. Dette efterlader ketoner i din urin. Din læge, kan have du tjekke din urin for ketonstoffer hver morgen. Du skal bruge specielle strips, der skifter farve, hvis der er ketoner. Hvis du har ketoner, kan dette betyde, at du ikke får nok kalorier. Din læge, kan foretage ændringer i din madplan.
Hvornår skal ringe til din læge,
På et stykke papir, kopiere, hvad er nedenfor, og skrive i dine værdier. Ring til din læge, når du er over et af disse værdier.
Deres blodsukker er over ______ for mere end ________________________.
Du har ketonstoffer i urinen for mere end ______ dage i træk.
Hvis du har brug for insulin
Din krop kan ikke være i stand til at gøre nok insulin. Hvis dette sker, skal du tage ekstra insulin. Tager insulin hjælper med at kontrollere dit blodsukker uden at skade din baby. Insulin er et naturligt stof, og ikke er afhængighedsskabende. Du vil sandsynligvis være i stand til at stoppe med at tage insulin efter dit barn er født.
At lære at tage insulin
Din læge, vil ordinere din insulin. Du bliver nødt til at injicere det én eller flere gange om dagen. Insulin injiceres i fedtvæv. Det krydser ikke placenta. Det betyder, at det ikke påvirker dit barn den måde tager en pille ville. Din læge, vil lære dig at give dig selv et skud. Med praksis, får du tryg ved at gøre det selv.
At finde den rette dosis for dig
Din læge, vil hjælpe dig med at finde den rigtige dosis insulin for dig. Det kan tage tid. Det er fordi du har brug for at skabe balance mellem din insulin med din mad og motion. Din krops behov for insulin øger også som din baby vokser. For at være sikker din insulin fungerer korrekt, skal du kontrollere dit blodsukker flere gange om dagen. Hvis blodsukkeret er for højt eller for lavt, vil din sundhedsplejerske justere din insulin.
Lavt blodsukker
Tager insulin sætter dig i risiko for lavt blodsukker. Altid behandle lavt blodsukker højre væk.
Symptomer på lavt blodsukker omfatter rysten, svimmelhed, svaghed og forvirring.
Hvis du føler nogen af disse symptomer, skal du kontrollere dit blodsukker højre væk.
Til behandling af lavt blodsukker, spise 15 gram sukker hurtigt virkende, såsom druesukker. Tjek dit blodsukker igen i 15 minutter. Hvis dit blodsukker er fortsat lav, spise yderligere 15 gram sukker.
Hvis dit blodsukker ikke vender tilbage til målområdet på 30 minutter, ringe til din sundhedsplejerske.
Kontrol på din baby
Det er normalt at bekymre dig om dit barns helbred. En måde at du kan kende dit barns gør godt er at registrere barns bevægelser en gang om dagen. Din læge, kan også gøre prøver at kontrollere, om dit barns størrelse og udvikling. Disse tests hjælpe med at planlægge for din arbejdskraft og levering.
Kick tæller
Starter omkring uge 26 i graviditeten, kan din sundhedsplejerske har du tælle dit barns bevægelser en gang om dagen. Dette kaldes spark tæller. Vælg et tidspunkt, når barnet er aktiv, såsom efter et måltid. Her er én måde at gøre det:
Sid komfortabelt eller ligge på din side.
Første gang barnet bevæger sig, nedskrive tiden.
Tæl hver bevægelse, indtil barnet er flyttet 10 gange. Dette tager normalt 10 til 20 minutter. Hvis barnet ikke har flyttet 4 gange på 1 time, pat din mave til at vække barnet op.
Skriv ned den tid, du føler babyens 10th bevægelse. Tag dine spark tæller poster til alle dine aftaler.
Andre tests
Din læge, kan pålægge test for at sikre dit barn klarer sig godt. Disse kan omfatte:
Nonstress test (NST). En særlig bælte sætte omkring din talje til at tælle dit barns hjertefrekvens. Pulsen skal gå op, når barnet bevæger sig.
Ultralyd. Harmløse lydbølger lave et billede (sonagram) af dit barn på en skærm. Billedet viser dit barns størrelse og position. Dette hjælper med at planlægge den sikreste måde at levere din baby.
Fostervandsprøve. En prøve af væske omkring dit barn er fjernet og testet for at se, om barnets lunger kan arbejde på egen hånd. Denne test kan ske, hvis barnet skal leveres tidligt.
Hvornår skal ringe til din læge,
Ring til din læge med det samme, hvis du bemærker noget af følgende:
Dit barn bevæger sig færre end 10 gange i 2 timer, mens du laver spark tæller.
Dit barn bevæger sig langt sjældnere end på dagene før.
Du har ikke følt din baby bevæge hele dagen.
Under veer og fødsel
Din læge, vil hjælpe dig med at planlægge din levering. Hvis du kontrollere dit blodsukker, du er mere tilbøjelige til at have en normal fødsel. Under en fødsel uddannelse klasse kan også hjælpe dig med at forberede arbejdskraft og levering. Du og din baby vil blive overvåget for at sikre, at du både har det godt.
Planlægning af din leverance
Din læge, vil anbefale den bedste måde at levere din baby. Hvis dine prøver er normale, kan du sikkert gå ind arbejdskraft naturligt og levere dit barn gennem skeden. Hvis dit barn er stor eller dine prøver viser et problem, kan din arbejdskraft startes tidligt. Barnet kan også leveres af kejsersnit.
Overvågning dig og din baby
Både du og din baby er overvåget nøje under hele din arbejdskraft og levering.
Overvåges dit blodsukker. Hvis det er for højt, kan du brug for insulin. Holde dit blodsukker normalt under fødslen hjælper med at holde din baby fra at have lavt blodsukker efter fødslen.
Kan måles Dine veer. En skærm er placeret på din mave.
Dit barns puls overvåges. Dette hjælper med at sikre at barnet klarer sig godt. En skærm er placeret på din mave eller inde i din vagina. Babyens puls kontrolleres ligeledes efter levering.
Dit barns blodsukker er testet. Dette gøres i den første time efter fødslen. Hvis barnet blodsukker er lavt, vil barnet blive overvåget og behandlet i et par timer.
Efter graviditet
Dit blodsukker vil sandsynligvis vende tilbage til normal efter levering. Men svangerskabsdiabetes er et advarselssignal om, at du er i risiko for at få diabetes senere i livet. Du er også mere tilbøjelige til at have svangerskabsdiabetes med din næste graviditet. Men du kan tage skridt til at reducere disse risici.
At tage sig af dig selv
Selv hvis dit blodsukker går tilbage til det normale, har du stadig nødt til at tage vare på dig selv. Dette vil bidrage til at forebygge diabetes senere i livet.
Hold din vægt nede. Spise mad, der er fedtfattig og sukker kan hjælpe dig med at kontrollere din vægt. Hvis du er overvægtig, er din risiko for at få diabetes i 10 til 15 år mere end fordobles. Holde din vægt ned mindsker også din risiko for at få svangerskabsdiabetes med din næste graviditet.
Få regelmæssig motion. Motion hjælper at sænke Deres blodsukker. Det kan også hjælpe dig med at kontrollere din vægt.
Har dit blodsukker kontrolleres. Lav en aftale for at få dit blodsukker kontrolleres omkring 6 til 8 uger efter fødslen.
Have regelmæssige diabetes screeninger. Få tjekket hvert år, eller så ofte som din sundhedsplejerske rådgiver.
Amning
Modermælk er den bedste mad til din baby. Amning kan også hjælpe med at sænke dit blodsukker. Din læge, kan vise dig hvordan at amme. Sørg for at spise en god kost og drikke ekstra væske, mens du ammer.
Planlægning fremtidige graviditeter
Du skal være sikker på dit blodsukker er tilbage til det normale, før du bliver gravid igen. Har dit blodsukker kontrolleres, før du planlægger din næste graviditet. Og husk, at det er muligt at blive gravid igen snart efter levering. Tal med din læge om den bedste metode til prævention for dig og din partner.
For mere information
At lære mere om diabetes under graviditeten, kan du kontakte følgende grupper:
Europæiske diabetesforening
www.diabetes.org
Europæiske Diætetiske Association forbruger ernæring hotline 800-366-1655
www.eatright.org
For navnene på diabetes undervisere i dit område, kan du kontakte:
Europæiske sammenslutning af diabetes undervisere
www.aadenet.org