Hvad er kronisk hypertension?
Blodtrykket er den kraft af blod skubbe mod arterie vægge. Hver gang hjertet slår, det er at pumpe blod ind i disse arterier - hvilket resulterer i den højeste blodtryk når hjertet kontrakter og pumper blodet. Højt blodtryk eller hypertension, direkte øger risikoen for koronar hjertesygdom ( hjerteanfald ) og slagtilfælde (hjernen angreb). Hypertension er defineret i en voksen som et blodtryk:
større end eller lig med 140 mm Hg systolisk tryk (trykket er størst, når hjertet kontrakter og pumper blodet -. kaldes det systoliske tryk)
større end eller lig med 90 mm Hg diastolisk tryk (når hjertet er i hvile, i-mellem beats, blodtrykket falder - kaldet diastoliske tryk.)
Når en kvinde har allerede eksisterende hypertension eller udvikler hypertension inden den 20. uge af graviditeten, dette kaldes kronisk hypertension. Mindre end 3 procent af kvinderne har denne sygdom.
Andre former for hypertension i graviditeten omfatter gestationel hypertension, også kendt som toxemi eller præeklampsi. Nogle kvinder med kronisk hypertension også udvikle gestationel hypertension, hvilket resulterer i en potentielt alvorlig sygdom.
Hvordan graviditeten påvirke kronisk hypertension?
De fleste risici er ikke steget for de fleste kvinder med mild kronisk hypertension, hvis der ikke er andre komplikationer. Men hvis hypertension er svær, hvis der er andre sygdomme som diabetes, eller hvis gestationel hypertension udvikler sammen med kronisk hypertension, risikoen er meget større for mor og barn.
Risici for svær kronisk hypertension i graviditeten kan omfatte, men er ikke begrænset til, følgende:
blodtryk øger
kongestiv hjerteinsufficiens
blødning i hjernen
placenta abruption (tidligt løsrivelse af moderkagen fra livmoderen)
blodstørkningsforstyrrelser
Risiko for fosteret eller det nyfødte afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og kan indbefatte, men er ikke begrænset til, følgende:
intrauterin vækst begrænsning (IUGR) - nedsat føtal vækst på grund af dårlig placenta blodgennemstrømningen.
præterm fødsel (før 37 uger af graviditeten)
dødfødsel
Forvaltning af kronisk hypertension under graviditet:
Prænatal pleje og omhyggelig monitorering af blodtryk og andre faktorer er vigtige. Kvinder med forhøjet blodtryk ofte nødt til at fortsætte med at tage deres antihypertensiv medicin. Din læge kan skifte til en mere sikker antihypertensiv medicin under graviditeten.
Laboratorieundersøgelser kan udføres på en regelmæssig basis for at kontrollere niveauet af forskellige blod og urin stoffer beslægtet med hypertension. Andre tests for at overvåge hjerte-og nyrefunktion kan også udføres. Føtal testning kan begynde i andet trimester og kan omfatte:
ultralyd (til måling fosterets vækst)
nonstress test - foranstaltninger fostrets hjertefrekvens som reaktion på føtal bevægelse.
biofysiske profil - en test, der kombinerer en ultralydsscanning med nonstress test.
Doppler flow undersøgelser - en type af ultralyd som bruger lydbølger til at måle blodgennemstrømning.