Tusgen

Komplementære og alternative behandlingsformer

Mange mennesker med depression tur til komplementære og alternative behandlingsformer for nødhjælp. Undersøgelser har vist, at de fleste mennesker ikke fortælle deres læger hvilke alternative behandlingsformer, de bruger, men det er vigtigt at gøre det. Nogle gange kan en supplerende behandling har et problematisk samspil med en medicin din læge ordinerer for dig. Desuden kan din læge være i stand til at tilbyde rådgivning om netop alternativ behandling.

Urter og kosttilskud

Mange mennesker forsøger kosttilskud såsom perikon og ens. Men før du prøver nogen behandling, skal du sørge for at spørge: virker det, og er det sikkert?

Fordi produkter som perikon og SAMe er klassificeret som kosttilskud, kan de blive solgt uden recept og uden FDA-godkendelse. Som et resultat, har deres virkninger ikke er blevet gransket så nøje som dem af medicin, der er godkendt af FDA. Desuden kan kosttilskud levere vidt forskellige doser, hvilket gør deres virkninger sværere at forudsige.

Dette afsnit tager et nærmere kig på disse to kosttilskud, men bundlinjen for begge er, at indtil forskning giver flere data, er det bedst at vælge en af ​​de mange bedre testede behandlinger for depression.

Perikon

Perikum er den mest populære urte behandling for depression. En analyse 2002 konkluderede, at urten virker effektivt for mild til moderat depression, men et treårigt forsøg sponsoreret af National Institutes of Health (NIH) fandt, at perikum ikke var nyttigt for mere alvorlig depression. Resultater fra undersøgelser, der sammenligner det med medicin såsom SSRI varierer meget.

Perikum synes at hæve niveauet af serotonin, dopamin og noradrenalin. Bivirkninger tendens til at være milde og omfatter mundtørhed, svimmelhed, forvirring, følsomhed for sollys eller forstoppelse eller andre gastrointestinale ubehag.

Det ville være en fejltagelse, men at betragte perikum som helt godartet, fordi det er en urtemedicin. Perikon kan påvirke virkningen af ganske få stoffer, herunder anti-koagulation medicin warfarin (Coumadin), den AIDS- medicin indinavir (Crixivan), og p- piller. Der er en mulighed, også af dårlige interaktioner med lægemidler som MAO og SSRI, der øger serotonin. Før du tager perikon eller enhver anden naturlig afhjælpe, tjekke med din læge eller en farmaceut om potentielt farlige interaktioner.

Stadig en række spørgsmål om perikon, herunder hvor længe dens virkninger sidste eller hvor højt depression recidivraten er.

Same

Et andet tillæg for depression er S-adenosyl-L-methionin (SAMe), som er fremstillet ud fra en aminosyre, der findes i kroppen. Et par små studier har fundet, at det er lige så effektive som de ældre klasser af medicin mod depression, såsom tricykliske antidepressiva. Der er også tegn på, at det kan øge effektiviteten af ​​en SSRI hos mennesker, der ikke responderede helt til SSRI alene. Flere undersøgelse er nødvendig, selv om. Før du tager samme i tillæg til en SSRI, er det sikrest at tale med din læge først.

Hidtil rapporterede bivirkninger Samme har været få. En vigtig undtagelse er, at nogle personer med bipolar lidelse er blevet manisk efter at have taget ens. SAMe mest almindelige bivirkninger er hovedpine, søvnløshed, nervøsitet, og løs afføring.

Øvelse

Kan et par omgange rundt om blokken faktisk løse dine følelsesmæssige problemer? Sandsynligvis ikke, men en regelmæssig motion program kan hjælpe. Mange undersøgelser har vist, at regelmæssig motion kan forbedre stemningen i mennesker med mild til moderat depression - og kan endda spille en støttende rolle i behandling af svær depression.

En undersøgelse offentliggjort i 2005, for eksempel, fandt, at gå hurtigt i omkring 35 minutter om dagen fem gange om ugen eller 60 minutter om dagen tre gange om ugen væsentligt forbedrede symptomer hos mennesker med mild til moderat depression. Gåture hurtigt for kun 15 minutter om dagen fem gange om ugen eller laver strækøvelser tre gange om ugen var ikke som nyttige.

Nogle undersøgelser tyder på, at motion er lige så effektiv som medicin eller terapi. En undersøgelse offentliggjort i Archives of Internal Medicine tildelt 156 deprimerede patienter til en aerob øvelse program, SSRI sertralin (Zoloft), eller begge dele. Ved 16-ugers-mærket, 60% til 70% af de mennesker i alle tre grupper, der ikke længere havde svær depression. Faktisk gruppe scorer på to skalaer for depression var i det væsentlige de samme.

Dette tyder på, at for dem, der har brug for eller ønsker at undgå narkotika, kan motion være en acceptabel erstatning for antidepressiva. Overvej dog, at den hurtigste reaktion opstod i gruppen at tage antidepressiva, og at det kan være svært at holde sig motiveret til at udøve, når du er deprimeret. På den anden side, en opfølgning på denne undersøgelse viste, at seks måneder senere, de mennesker, der udøves regelmæssigt efter afslutning af undersøgelsen - uanset hvilken behandling de var på oprindelig - var mindre tilbøjelige til at tilbagefald til depression.

Hvordan motion lindre depression? En teori er baseret på det faktum, at motion forbedrer virkningen af ​​endorfiner i kroppen. Disse kemikalier kan øge naturlig immunitet, reducere opfattelsen af ​​smerte og eventuelt forbedre humør. En anden hypotese er, at motion stimulerer neurotransmitter noradrenalin, som direkte kan forbedre stemningen. Men som forskerne har lært mere om, hvordan motion påvirker nerveceller, har en anden teori vundet indpas: at effekten af ​​motion, ligesom antidepressiva, ligger i dens evne til at generere nye nerveceller.

Forskere har lært, at hjernens hippocampus er mindre i nogle deprimerede mennesker (se "Regioner, der påvirker humør"). Dette synes at være resultatet af en nedgang i produktionen af ​​nye nerveceller (neurogenese) og i evnen af ​​nerveceller til at vokse, gren, og skabe forbindelser med hinanden (neuroplasticitet). Der er overbevisende dokumentation for, at antidepressiva og elektrochok behandling forbedre stemningen, i det mindste delvist, ved at anspore nerve vækst i hippocampus. Motion synes at gøre det samme.

Med motion, forekomme flere biologiske forandringer, der gør nerveceller mere robust. Blodet og energiforsyning til hjernen forbedres. Generne i nerveceller signalere produktion af proteiner kaldet vækstfaktorer. Disse stoffer sætter på neurogenese og neuroplasty, ansporet af nye nerveceller til at udvikle og forbedre forbindelserne mellem nervecellerne.

Udover at løfte dit humør, regelmæssig motion giver mange andre sundhedsmæssige fordele, såsom at sænke blodtrykket, beskytter mod hjertesygdomme og diabetes, reducere din risiko for kræft, at holde knoglerne stærke og sunde, og hjælpe dig med at vedligeholde din vitalitet og uafhængighed i de senere år.

Hvor ofte eller intenst du nødt til at udøve for at lindre depression er ikke klart, men for den almene sundhed, eksperter rådgive at få en halv time til en time af moderat motion på alle eller de fleste af ugens dage.

Figur 5: motion og neurogenesis

Motion og neurogenesis

Det er ikke klart, hvordan motion hjælper lindre depression, men nogle forskere spekulere, at dets magt ligger i dens evne til at stimulere nerveceller. Ifølge forskning, motion synes at anspore væksten af ​​nye nerveceller og forbedre forbindelserne mellem nervecellerne - og der er beviser for, at disse ændringer løfte stemningen.

Mindfulness meditation

I vores travle verden, multitasking er en livsstil. Vi folde vasketøj og samtidig holde det ene øje på børnene og en anden på tv. Vi sludrer på vores mobiltelefoner, mens pendling til arbejde. Vi betaler regningerne, gumle på en snack, og lytte til en ægtefælle klage over et arbejdsprojekt, alle på samme tid. Men i hastværket med at udføre nødvendige opgaver, vi ofte mister vores forbindelse med det nuværende øjeblik. Vi løber gennem daglige aktiviteter uden at være virkelig opmærksomme på, hvad vi laver, og hvordan vi føler.

Mindfulness, som har sine rødder i buddhistiske praksis er en modgift mod dette. Det er praksis for at rette opmærksomheden på, hvad der sker i den nuværende - og acceptere det uden dom. Og det - mange læger og terapeuter tror - kan være et effektivt terapeutisk værktøj. Mindfulness er ofte lært gennem meditation, en systematisk metode til at regulere din opmærksomhed ved at fokusere på din vejrtrækning, en sætning eller et billede.

Forskere har opdaget fordelene ved at bruge mindfulness meditation teknikker til at hjælpe med at lindre stress, behandle hjertesygdomme, og lindre andre sygdomme såsom forhøjet blodtryk, kroniske smerter, søvnproblemer, og gastrointestinale problemer. Nogle eksperter mener, at det virker, delvis ved beroligende kroppens stress respons (se "Hvordan stress påvirker kroppen "). Terapeuter - især kognitiv adfærdsterapi terapeuter - har vendt sig til mindfulness teknikker til at behandle humør problemer.

Undersøgelser har vist, at mindfulness meditation kan hjælpe med at forhindre tilbagefald hos mennesker, der har haft tre eller flere episoder med depression. For eksempel i en undersøgelse, mens 78% af deprimerede mennesker givet normal behandling for depression recidiverende i det følgende år, kun 36% af mennesker, der fik meditation træning i tillæg til regelmæssig behandling gjorde. For folk med færre end tre episoder af depression, er meditation ikke vist sig at være lige så effektiv.

Der er beviser for, at meditation har forskellige virkninger på hjernen. I en undersøgelse, forskerne målte hjernens elektriske aktivitet før, umiddelbart efter, og fire måneder efter en to måneders kursus i mindfulness meditation. De fandt vedholdende øget aktivitet på venstre side af den præfrontale cortex, som er forbundet med glade og fredfyldte følelser.

Et andet mål for mindfulness er at fremme personlig forandring - det samme mål som psykoterapi. Under mindfulness meditation, du deltage i distraherende tanker og fornemmelser, der kan opstå. Ronald Siegel, en klinisk psykolog og medredaktør af Mindfulness og psykoterapi, påpeger, at mennesker med lav stemninger eller angst ofte kæmper imod noget - modstå sorg, frygt, tab eller smerte. Anerkende og acceptere dine følelser og tanker åbner døren til at undersøge, hvordan de interagerer. Når du forstår det, kan du ændre negative mønstre.

Mindfulness tilbyder andre fordele, så godt. Et af målene er at forbedre din forståelse af simple dagligdags erfaringer. Og ved at lære at fokusere på her og nu, mange mennesker, der praktiserer mindfulness finder, at de er mindre tilbøjelige til at blive fanget i bekymringer om fremtiden eller beklager over fortiden.

Hvis mindfulness meditation appellerer til dig, så spørg din terapeut om, hvordan man bedst at bruge det. At gå til en klasse eller lytter til en meditation bånd kan være et godt første skridt.

Mindfulness øvelser til at prøve

Her er to mindfulness øvelser, du kan prøve på din egen.

1.. En meditation øvelse

Sid på en straight-backed stol eller i skrædderstilling på gulvet. Fokus på et aspekt af din vejrtrækning, såsom fornemmelser af luft, der strømmer ind i dine næsebor og ud af din mund, eller din mave stiger og falder som du inhalerer og udånder.

Når du har indsnævret din koncentration på denne måde, begynder at udvide dit fokus. Bliv opmærksom på lyde, fornemmelser og dine ideer. Embrace og overveje hver uden dom. Hvis dit sind begynder at race, returnere dit fokus på din vejrtrækning. Så udvide din bevidsthed igen. Eksperter i mindfulness meditation sig, at praksis er mest nyttigt, hvis du kan forpligte sig til en regelmæssig meditation tidsplan.

2.. Øver bevidsthed i hverdagen

En mindre formel tilgang til mindfulness kan også opfordre dig til at bo i den nuværende og virkelig deltage i dit liv. Du kan vælge enhver opgave eller tidspunkt til at praktisere uformel mindfulness. Uanset om du spiser, bader, går, røre en partner, eller leger med et barn eller barnebarn, deltager til disse tre punkter vil hjælpe:

  • Start med at trække vejret dybt. Træk vejret ind gennem næsen, så luften til at udvide nedad i din nedre mave. Lad din mave udvide helt. Nu puste ud gennem munden. Vær opmærksom på hver indånding og udånding.

  • Fortsæt med opgaven eller fornøjelse ved hånden langsomt og med fuld overvejelser.

  • Engager dine sanser fuldt ud, så du nyde hver sensation.