Folk, der regelmæssigt tager visse smertestillende har en lavere risiko for Alzheimers sygdom, har en undersøgelse fundet. Men ingen af disse stoffer er mere effektiv end de andre, viser dataene. Og forskerne sagde, at der ikke er nok beviser til at anbefale at tage disse lægemidler til forebyggelse. Den nye forskning kombineret resultaterne af seks undersøgelser. Mennesker, der tog ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID) havde en 23% lavere risiko for Alzheimers. Risikoen var omtrent den samme om folk tog ibuprofen, naproxen eller celecoxib. Disse forskellige typer af NSAID. Healthday Nyheder og Reuters Health skrev om undersøgelsen 28. maj. Det var i tidsskriftet Neurology.
Hvad er lægens reaktion?
Alzheimers sygdom er en ødelæggende sygdom. Det svækker hukommelsen, sprog og tænkning. Det bliver altid værre med tiden. En berørt person bliver ude af stand til at kommunikere godt eller bor alene. Årsagen er ukendt, og der er ingen behandlinger, der arbejder rigtig godt.
På baggrund af disse kendsgerninger, er det opmuntrende at høre, at non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom aspirin, kan reducere risikoen for Alzheimers sygdom. Det er særlig spændende at høre, at mange forskellige NSAID kan føre til denne ydelse.
Forskere kombineret resultaterne af tidligere undersøgelser af mere end 13.000 mennesker. I alle undersøgelserne så på sammenhængen mellem brug af NSAID og udvikling af Alzheimers sygdom.
Resultaterne var dramatiske. Dem, der tager et NSAID var 23% mindre tilbøjelige til at udvikle Alzheimers sygdom i fremtiden. Den risikoreduktion ikke afhænge af den særlige NSAID taget.
Det er store nyheder. Den amerikanske Food and Drug Administration har godkendt mere end 20 forskellige NSAID. Folk tager dem for mange forskellige grunde. For eksempel hovedpine, rygsmerter og gigt kan alle behandles med NSAID. Lav-dosis aspirin er en fælles (og effektiv) behandling for mennesker med koronararteriesygdom.
Hvis regelmæssig brug af et NSAID kan reducere risikoen for Alzheimers sygdom, bør vi tage det for at forhindre sygdom? Det kan være en god idé, især for dem med størst risiko for Alzheimers sygdom (herunder dem med en stærk familie historie).
Så godt som denne nyhed er, er der grund til at være forsigtig med disse resultater:
Resultaterne i denne undersøgelse er foreløbige. En undersøgelse, der kombinerer resultaterne af tidligere forskning (kaldet en meta-analyse) til tider kan føre til forkerte konklusioner. Det er fordi forskellige undersøgelser bruger forskellige metoder og patientgrupper. De kan ikke præcist afspejler, hvordan NSAID brug sker i den "virkelige verden".
NSAID kan forårsage alvorlige bivirkninger. Den mest almindelige er ulcussygdom. Det kan føre til blødning eller et hul i maven eller tarmen.
Forudgående undersøgelser er kommet til blandede konklusioner. En stor undersøgelse blev offentliggjort tidligere på måneden. Den fandt ingen fordel af naproxen (Aleve), eller celecoxib (Celebrex) bremse mental tilbagegang eller forebygge Alzheimers sygdom blandt ældre mennesker med en familie historie af sygdommen.
Så tror jeg, det er for tidligt at anbefale brug af NSAID nu som en måde at forebygge Alzheimers sygdom. På den anden side kan vi rykker tættere på bekræftelse om NSDAIDs have en beskyttende effekt.
Hvilke ændringer kan jeg gøre nu?
Du kan tage andre skridt nu, der kan reducere din risiko for demens, herunder Alzheimers sygdom:
Udøve dit sind. Nogle undersøgelser tyder på, at brætspil, puslespil eller anden mental stimulation kan mindske risikoen for Alzheimers sygdom.
Hold dine sociale forbindelser. Flere undersøgelser tyder på, at mennesker, der forbliver socialt aktive har lavere forekomst af Alzheimers sygdom.
Forøg dit indtag af fødevarer, der indeholder omega-3 olier, frugt og grøntsager. Undersøgelser, der sammenligner kosten til dem med og uden demens formode, at disse kostændringer kan være nyttige.
Hold din body mass index (BMI) under 30 år. Overvægt er blevet forbundet med demens. Det er også forbundet med diabetes, højt blodtryk og højt kolesteroltal. Hver af disse forøger også risikoen for demens. Motion og kalorie begrænsning kan hjælpe dig med at nedsætte din BMI, hvis det er højt.
Har dit blodtryk kontrolleres jævnligt. Hvis det er højt, skal den sænkes med kost ændringer (især DASH kosten), vægttab og motion. Hvis det er nødvendigt, så spørg din læge om medicin.
Få dine kolesterol niveauer kontrolleres. Heriblandt total cholesterol, high density lipoprotein (HDL) og low density lipoprotein (LDL). Hvis de ikke er i en ideel rækkevidde, forbedre dem med kost, motion og om nødvendigt medicin.
Hvad kan jeg forvente at se på fremtiden?
Du kan forvente fremtidig forskning for at definere rollen af NSAID i forebyggelsen af Alzheimers sygdom. Hvis denne rolle er bekræftet, vil det være vigtigt at bestemme risiko hvordan NSAID lavere sygdom. Dette kunne give en ny og vigtig forståelse af, hvordan Alzheimers sygdom udvikler sig. Vi har brug for at vide, hvilke NSAID fungerer bedst, hvilket doser er mest effektive, og som folk bør behandles med NSAID til at sænke risikoen for sygdom.