Neurologisk undersøgelse

Hvad er en neurologisk undersøgelse?

En neurologisk undersøgelse, også kaldet en neuro prøve, er en evaluering af en persons nervesystem, der kan udføres i lægens kontor. Det kan udføres med instrumenter, såsom lys og refleks hamre, og normalt ikke forårsage nogen smerte for patienten. Nervesystemet består af hjernen, rygmarven og nerverne fra disse områder. Der er mange aspekter af denne undersøgelse, herunder en vurdering af motoriske og sensoriske færdigheder, balance og koordination, mental tilstand (patientens grad af bevidsthed og interaktion med omgivelserne), reflekser og funktion af nerver. Omfanget af behandlingen afhænger af mange faktorer, herunder det oprindelige problem, at patienten oplever, alderen af ​​patienten, og sygdommen af ​​patienten.

Hvorfor er en neurologisk undersøgelse udført?

En komplet og grundig evaluering af en persons nervesystem er vigtigt, hvis der er nogen grund til at tror, ​​der kan være en underliggende problem, eller under en fuldstændig fysisk. Skader på nervesystemet kan give problemer i den daglige funktion. Tidlig identifikation kan bidrage til at identificere årsagen og mindske langsigtede komplikationer. En komplet neurologisk undersøgelse kan udføres:

• Under en rutinemæssig fysisk

• Efter enhver form for traumer

• For at følge udviklingen af ​​en sygdom

• Hvis personen har en af ​​følgende klagepunkter:
  
  

  • Hovedpine

  • Sløret syn

  • Ændring i adfærd

  • Træthed

  • Ændring i balance eller koordination

  • Følelsesløshed eller snurren i arme eller ben

  • Fald i bevægelse af arme eller ben

  • Skade på hovedet, nakke eller ryg

  • Fever

  • Kramper

  • Utydelig tale

  • Svaghed

  • Tremor

Hvad sker i løbet af en neurologisk undersøgelse?

Under en neurologisk undersøgelse, vil "test" funktion af nervesystemet lægen. Nervesystemet er meget komplekst og styrer mange dele af kroppen. Nervesystemet består af hjernen, rygmarven, 12 nerver, der kommer fra hjernen, og de nerver, der kommer fra rygmarven. Cirkulationen til hjernen, som følge af de arterier i halsen, er også ofte undersøgt. Hos spædbørn og yngre børn, en neurologisk undersøgelse omfatter måling af hovedets omkreds. Det følgende er en oversigt over nogle af de områder, der kan testes og evalueres i løbet af en neurologisk undersøgelse:

• Mental status
  Mental tilstand (patientens grad af bevidsthed og interaktion med omgivelserne), kan vurderes ved samtale med patienten og oprettelse af hans eller hendes bevidsthed om personer, steder og tid. Den person vil også blive observeret for klar tale og få mening, mens du taler. Dette sker normalt ved patientens læge blot ved at observere patienten under normale interaktioner.

• Motorik og balance
  Dette kan testes ved at lade patienten skubbe og trække imod lægens hænder med hans / hendes arme og ben. Balance kan kontrolleres ved at vurdere, hvordan den person står og går eller har patienten stå med hans / hendes øjne lukkede, mens de forsigtigt skubbet til den ene eller den anden side. Patientens leddene kan også kontrolleres simpelthen ved passiv (udføres af lægen) og aktiv (udført af patienten) bevægelse.

• Sensorisk undersøgelse
  Patientens læge kan også udføre en sensorisk test, der kontrollerer hans / hendes evne til at føle. Dette kan gøres ved hjælp af forskellige instrumenter: kedelige nåle, stemmegafler, spritservietter eller andre genstande. Lægen må røre patientens ben, arme eller andre dele af kroppen og få ham / hende identificere sensation (for eksempel, varm / kold, skarp / sløv).

• Nyfødte og spædbørn reflekser
  Der findes forskellige typer af reflekser, der kan testes. I nyfødte og spædbørn, er reflekser kaldes spædbarn reflekser (eller primitive reflekser) evalueret. Hver af disse reflekser forsvinder ved en bestemt alder som barnet vokser. Disse reflekser omfatter:

  • Blinker - et spædbarn vil lukke hans / hendes øjne som reaktion på lysene.

  • Babinski refleks - som barnets fod er klappet, vil tæerne strække opad.

  • Crawling - hvis barnet er placeret på hans / hendes underliv, vil han eller hun gøre kravle bevægelser.

  • Moro refleks (eller forskrække refleks) - en hurtig ændring i barnets position får barnet til at kaste armene udad åbne hænderne, og kaste tilbage hovedet.

  • Palmar og plantar greb - spædbarnets fingre eller tæer krøller omkring en finger anbragt i området.

• Reflekser i den ældre barn og voksen
  Disse er normalt behandlet med anvendelse af en refleks hammer. Den refleks hammer bruges på forskellige punkter på kroppen til at teste en række reflekser, der er noteret af bevægelsen at hammeren årsager.

• Evaluering af nerver i hjernen
  Der er 12 store nerver i hjernen, kaldet kranienerver. Under en komplet neurologisk undersøgelse, er de fleste af disse nerver evalueres for at hjælpe med at bestemme hjernens funktion:

  • Kranienerver I (lugtenerven)
    Dette er nerve lugt. Patienten kan blive bedt om at identificere forskellige dufte med hans / hendes øjne lukkede.

  • Kranialnerve II (synsnerven)
    Denne nerve bærer vision til hjernen. Der kan gives en visuel test og patientens øje kan undersøges med et særligt lys.

  • Kranienerver III (oculomotor)
    Denne nerve er ansvarlig for pupilstørrelse og visse bevægelser af øjet. Patientens læge kan undersøge pupillen (den sorte del af øjet) med en lys og få patienten til at følge lyset i forskellige retninger.

  • Kranienerve IV (trochlea nerve)
    Denne nerve hjælper også med bevægelsen af ​​øjnene.

  • Kranienerve V (trigeminus nerven)
    Denne nerve giver mulighed for mange funktioner, herunder evnen til at føle ansigtet, inde i munden, og flytte de involverede med at tygge muskler. Patientens læge kan berøre ansigtet på forskellige områder og se patienten som han / hun bider ned.

  • Kranienerve VI (abducens nerve)
    Denne nerve hjælper med bevægelsen af ​​øjnene. Patienten kan blive bedt om at følge en lys eller fingeren for at flytte øjnene.

  • Kranienerver VII (facial nerve)
    Denne nerve er ansvarlig for forskellige funktioner, herunder bevægelse af ansigtet muskler og smag. Patienten kan blive bedt om at identificere forskellige smag (sødt, surt, bittert), bedt om at smile, flyt kinderne, eller vise tænder.

  • Kranienerve VIII (akustisk nerve)
    Denne nerve er nerven af ​​hørelsen. En høreprøve kan udføres på patienten.

  • Kranienerve IX (glossopharyngeal nerve)
    Denne nerve er involveret med smag og synkning. Igen kan patienten bedt om at identificere forskellige smag på bagsiden af ​​tungen. Opkastfornemmelse kan testes.

  • Kranienerve X (vagus nerve)
    Denne nerve er primært ansvarlige for evnen til at synke, gag reflex, nogle smag, og en del af tale. Patienten kan blive bedt om at sluge og en tunge klinge kan anvendes til at fremkalde gag respons.

  • Kranienerve XI (tilbehør nerve)
    Denne nerve er involveret i bevægelsen af ​​skuldre og nakke. Patienten kan blive bedt om at vende hans / hendes hoved fra side til side mod mild modstand, eller at trække skuldrene.

  • Kranienerve XII (hypoglossus nerve)
    Den endelige kranienerve er primært ansvarlig bevægelse af tungen. Patienten kan blive bedt om at holde ud hans / hendes tunge og tale.