Hvad er en biopsi?
En biopsi er en procedure gjort for at fjerne væv eller celler fra kroppen til undersøgelse under et mikroskop. Nogle biopsier kan gøres på en læge kontor, mens andre har brug for at blive gjort på et hospital. Desuden er nogle biopsier kræver brug af et bedøvelsesmiddel at dulme området, mens andre ikke kræver nogen sedation.
Biopsier normalt gøres for at afgøre, om en tumor er ondartet (kræft), eller for at fastslå årsagen til en uforklarlig infektion eller betændelse.
Hvordan er en biopsi gjort?
En biopsi kan opnås på forskellige måder, afhængigt af typen af prøve, der er nødvendige. Fleksible endoskoper (fleksible, fiberoptiske rør med en visning linse og lys) tillade en kirurg til at se på indersiden af kroppen gennem et lille snit (cut) og tegne en vævsprøve. Vævsprøver er sædvanligvis små og taget fra væv, der vises ændret struktur, såsom en tumor.
Typer af biopsier
Endoskopisk biopsi. Denne type biopsi sker gennem et fiberoptisk endoskop (en lang, tynd slange, der har et tæt-fokusering teleskop på enden for visning) gennem en naturlig legemsåbning (dvs. endetarmen eller munden) eller et lille snit (dvs., artroskopi). Endoskopet bruges til at se på i det pågældende organ for unormale eller mistænkelige områder for at tegne en lille mængde af væv til undersøgelse. Endoskopiske procedurer er navngivet efter det organ eller organ område, der skal visualiseres og / eller behandles. Lægen kan indsætte endoskopet i mave-tarmkanalen (fordøjelseskanalen endoskopi), blære (cystoskopi), bughulen ( laparoskopi ) fælles hulrum (artroskopi), mid-del af brystet ( mediastinoscopy ) eller luftrøret og bronkialsystemet (laryngoskopi og bronkoskopi ).
Knoglemarvsbiopsi. Knoglemarv aspiration og / eller biopsi er en procedure, der indebærer at tage en lille mængde knoglemarv væske (aspiration) og / eller fast knoglemarvsvæv (kaldet en kerne biopsi), sædvanligvis fra bagsiden af hofteben, skal undersøges for antal, størrelse og modenhed blodlegemer og / eller unormale celler.
Excisional eller incisional biopsi. Denne type biopsi anvendes ofte, når et bredere eller dybere del af vævet er nødvendig. Ved hjælp af en skalpel (kirurgisk kniv), en fuld tykkelse hud eller hele eller en del af en stor tumor kan fjernes til yderligere undersøgelse, og såret sutureres lukket (med kirurgisk tråd).
Når hele svulsten er fjernet, kaldes det excisional biopsi. Hvis kun en del af svulsten er fjernet, kaldes det incisional biopsi. For eksempel excisional biopsi er den metode, der normalt foretrækkes, når der er mistanke om melanom. Begge typer af biopsier kan udføres ved hjælp af lokal eller regional anæstesi. Hvis tumoren er inde i brystet eller maven, er generel anæstesi anvendes.
Finnålsaspiration (FNA) biopsi. Denne type biopsi indebærer anvendelse af en tynd kanyle og sprøjte for at fjerne meget små stykker fra en tumor. Lokalbedøvelse er undertiden bruges til at dulme området, men testen sjældent forårsager meget ubehag og efterlader ingen ar.
FNA ikke bruges til diagnosticering af en mistænkelig muldvarp, men kan bruges til at biopsi store lymfeknuder i nærheden af et melanom at se, om melanom har spredt sig (spread). En CT-scanning (CT-eller CAT-scanning) - en X-ray procedure, der producerer tværsnitsbilleder af kroppen - kan anvendes til at lede en nål i en tumor i et indre organ, såsom lunge eller lever.
Punch biopsi. Hudbiopsier indebærer at tage en dybere prøve af huden med en biopsi instrument, der fjerner en kort cylinder, eller "æbleskrog" af væv. Efter en lokalbedøvelse, er instrumentet roteres på overfladen af huden, indtil den skærer gennem alle lagene, herunder dermis, epidermis, og de mest overfladiske dele af underhuden (fedt).
Barbere biopsi. Denne type biopsi indebærer at fjerne de øverste lag af huden ved barbering det. Shave biopsier anvendes til at diagnosticere nogle basal celle eller pladecelle hudkræft, men de er ikke anbefalet til formodede melanomer i huden. Shave biopsier udføres også med en lokalbedøvelse.
Hudbiopsi. Hudbiopsier indebære fjernelse af en stikprøve af hud til undersøgelse under mikroskop for at afgøre, om modermærkekræft er til stede. Biopsi er udført under lokalbedøvelse. Patienten normalt bare føler en lille nålestik og en lille afbrænding i omkring et minut, med lidt pres, men ingen smerter.
Fælles biopsi sites
Knoglemarv
Breast
Mave-tarmkanalen (mave og tarme)
Nyre
Lever
Lunge
Lymfeknuder
Hud
Skjoldbruskkirtel
Brain
Efter en biopsi, er vævsprøven sendt til en af følgende områder inden for anatomisk patologi skal undersøges og analyseres:
Kirurgisk patologi
Cytologi
Autopsy
