(Andre betegnelser for denne type af procedure: peritoneoscopy Gynækologisk laparoskopi pelviskopi sonderende Laparoskopi)
Procedure oversigt
Laparoskopi er en procedure, der anvendes til at undersøge organer i bughulen. Laparoscopy benytter en laparoscope et tyndt fleksibelt rør, der indeholder et videokamera. Laparoscope placeres gennem et lille snit i maven og billederne, der kan ses på en computerskærm. En lignende procedure kan bruges til at se på organer i bækkenet (gynækologisk laparoskopi eller pelviskopi).
Fordelen ved laparoskopi er at det giver en direkte visning af de abdominale organer og strukturer uden behov for større operation. Laparoscopy kan også anvendes til at udføre biopsier eller kirurgiske procedurer, såsom en blindtarmen eller kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren). Som laparoskopisk teknik forbedres, er flere applikationer bliver brugt. Robotersvejsede-assisteret laparoskopi kan anvendes til visse procedurer. Denne teknik kræver specialiseret udstyr og uddannelse, men kan give fordele for nogle patienter og sygdomme.
Andre beslægtede procedurer, der kan anvendes til at undersøge maven omfatter abdominal X-ray, computertomografi (CT scanning) af maven, abdominal ultralyd, og abdominal angiogram. Se venligst disse procedurer for yderligere oplysninger.
Årsager til den procedure,
Underlivet indeholder organer i mave-, urin, endokrine og reproduktive systemer. En abdominal laparoskopi kan udføres for at vurdere maven og dens organer for tumorer og andre læsioner, skader, intra-abdominal blødning, infektioner, uforklarlige mavesmerter, forhindringer eller andre sygdomme, især når en anden type undersøgelse, såsom fysisk undersøgelse, X -ray eller CT-scanning er ikke afgørende.
Laparoscopy kan anvendes til at bestemme den fase af kræft i de abdominale organer. Det kan også anvendes til at evaluere abdominal trauma, herunder dybde og placering af skade og omfanget af intra-abdominal blødning.
Gynækologisk laparoskopi kan bruges til at vurdere bækkensmerter og problemer, cyster på æggestokkene, og fibromer, og vurdere æggelederne hos kvinder oplever infertilitet. Andre anvendelser omfatter behandling af endometriose og fjerne en graviditet uden for livmoderen i æggelederen.
Der kan være andre årsager til din læge til at anbefale en laparoskopi.
Risici i proceduren
Som med ethvert kirurgisk indgreb, kan der opstå komplikationer. Mulige komplikationer af laparoskopi indbefatter, men er ikke begrænset til, blødning fra insertionsstedet og fejlplacering af gas bruges til at hjælpe visualisere organer.
I visse situationer kan laparoskopi være kontraindiceret. Disse situationer omfatter patienter med fremskreden bugvæggen maligniteter kronisk tuberkulose, trombocytopeni (lavt antal blodplader) eller andre blødningsproblemer, flere kirurgiske sammenvoksninger, og patienter, der tager blodfortyndende medicin.
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Visse faktorer eller sygdomme kan forstyrre en laparoskopi. Disse faktorer omfatter, men er ikke begrænset til, følgende:
Historie af flere operationer resulterer i sammenvoksninger, der forhindrer sikker adgang til maven med en laparoskop
Blod fra en intra-abdominal blødning kan forhindre visualisering med laparoscope
Før proceduren:
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Ud over en komplet sygehistorie, kan din læge udføre en fysisk undersøgelse for at sikre, at du er ved godt helbred, før de undergik proceduren. Du kan gennemgå blod eller andre diagnostiske tests.
Du vil blive bedt om ikke at spise eller drikke noget i otte timer før proceduren, som regel efter midnat.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du er gravid, skal du underrette din læge.
Informer din læge, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for noget medicin, jod, latex, tape og bedøvende midler (lokale og generelle).
Informer din læge om al medicin (ordineret og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.
Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne. Det kan være nødvendigt for dig at stoppe disse medikamenter forud for proceduren.
Arealet af maven, hvor snittet skal ske, kan barberet.
En udrensning lavement kan gives et par timer før proceduren.
Du kan modtage en beroligende forud for proceduren, afhængig af, hvilken type procedure bliver gjort. Hvis din procedure der skal gøres på en ambulant basis, vil du nødt til at have nogen køre dig hjem bagefter på grund af sedation givet før og under proceduren.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
En laparoskopi kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
En laparoskopi er generelt udføres, mens du sover under generel anæstesi. Dog vil din læge afgøre, hvilken type af anæstesi er baseret på årsagen til den procedure og din generelle sundhedstilstand.
Generelt en laparoskopi følger denne proces:
Du vil blive bedt om at fjerne eventuelle smykker eller andre genstande, der kan interferere med proceduren.
Du vil blive bedt om at fjerne tøj og der gives en kjole til at bære.
En intravenøs (IV) linje vil blive indsat i din arm eller hånd.
Et indlagt kateter kan indsættes i blæren for at reducere risikoen for blære perforering.
Du vil blive placeret på ryggen på operationsbordet.
Anesthesiologist vil løbende overvåge din puls, blodtryk, vejrtrækning, og blod ilt niveau under operationen.
Huden over operationsstedet vil blive renset med en antiseptisk løsning.
Hvis der ikke anvendes generel anæstesi, kan en lokalbedøvelse indsprøjtes i incisionssted at dulme området. Du vil føle en nålestik og en kort stikkende fornemmelse.
Et lille snit vil blive foretaget i maven lige under navlen eller navlen.
Yderligere indsnit kan foretages, så andre kirurgiske instrumenter kan bruges under proceduren.
Kuldioxid gas vil blive indført i maven til at puste bughulen, så organer og andre strukturer kan nemt visualiseres.
Hvis der ikke anvendes generel anæstesi, kan du opleve nogle ubehag i maven og øverst på skulderen, da kuldioxid er indpodet, og som instrumenter er manipuleret.
Laparoscope vil blive indsat, og undersøgelsen vil blive udført.
Når undersøgelsen og eventuelle yderligere procedurer er afsluttet, vil laparoscope blive fjernet.
Snittet (r) vil blive lukket med sting, tape eller kirurgiske hæfteklammer.
En steril bandage / dressing eller klæbestrimler vil blive anvendt.
Efter proceduren
Efter operationen vil du blive taget til opvågningsstuen til observation. Helbredelsesprocessen vil variere afhængigt af den type bedøvelse, der er givet. Når dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabile, og du er opmærksom, vil du blive taget til dit hospital værelse eller udledes til dit hjem. Som en laparoskopi procedure kan udføres på en ambulant basis, kan du blive udskrevet hjem fra opvågningsstuen.
Når du er hjemme, er det vigtigt at holde de kirurgiske indsnit ren og tør. Din læge vil give dig specifikke badning instruktioner. Hvis der anvendes masker eller kirurgisk hæfteklammer, vil de blive fjernet i løbet af en opfølgende kontor besøg. Hvis der anvendes klæbestrimler, skal de holdes tørre og vil generelt falde inden for et par dage.
Du kan opleve skulder smerter fra kuldioxid, der forbliver i maven. Denne smerte kan vare et par dage, men skulle blive mindre intens hver dag. Tag en smertestillende for ømhed som anbefalet af din læge. Aspirin eller visse andre smertestillende medicin kan øge risikoen for blødning. Vær sikker på at tage kun anbefalede medicin.
Undgå at drikke kulsyreholdige drikkevarer i en til to dage efter indgrebet. Dette vil bidrage til at minimere ubehag forbundet med carbondioxidgas. Desuden kan drikke kulsyreholdige drikkevarer forårsage kvalme.
Du kan få lov til at drikke klare væsker inden for et par timer efter indgrebet. Din kost kan gradvist frem til flere fast føde som tolereres.
Du kan blive bedt om at begrænse den fysiske aktivitet i flere dage efter indgrebet.
Informer din læge til at rapportere et af følgende:
Feber og / eller kuldegysninger
Rødme, hævelse eller blødning eller anden drænvand fra indsnit site (s)
Øget smerter omkring incisionssted (r)
Vanskeligheder med vandladning
Efter en laparoskopi, kan lægen give dig yderligere eller alternative instruktioner afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din sundhedspleje udbyder med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse hjemmesider, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
European College of Gastroenterology
Nationale Institut for diabetes og Digestive og nyresygdomme (NIDDK)
National Institutes of Health (NIH)
Society of european gastrointestinale og endoskopiske kirurger