(Celleprøve, Pap Screening, Papanicolaou Test)
Procedure oversigt
Hvad er en pap test?
En Pap-test, opkaldt efter Dr. George Papanicolaou som designede test, er en screeningstest til at indsamle og mikroskopisk undersøge celler taget fra livmoderhalsen, den nederste, smalle del af livmoderen (livmoderen), der ligger mellem blæren og endetarmen. Livmoderhalsen danner en kanal, der åbner ind i vagina, hvilket fører til ydersiden af kroppen. Med en Pap-test kan celler indsamles fra skeden samt livmoderhalsen.
Hvem skal have Pap-tests?
Kvinder bør søge sagkyndig lægelig rådgivning om, hvornår de skal begynde screening, hvor ofte de bør screenes, og hvornår de kan afbryde livmoderhalskræft screeninger, især hvis de er udsat for større risiko end gennemsnittet for livmoderhalskræft på grund af faktorer såsom HIV -infektion.
Ifølge European College of Obstetricians og Gynækologer (akademiets), generelle retningslinjer omfatter:
Livmoderhalskræft screening bør begynde i en alder af 21.. I fortiden, var kvinder rådes til at have deres første test i en alder af 21 eller tre år efter at have samleje for første gang, alt efter hvad der skete først.
Livmoderhalskræft er meget sjælden hos kvinder yngre end 21.. Det er fordi immunsystemet hos unge kvinder naturligt bekæmper virus, der forårsager celleforandringer. Kollegiet fandt, at tidlig Pap test kan føre til unødvendige procedurer for at fjerne mistænkelige celler-før kvindens krop kan helbrede sig selv. Disse procedurer øger risikoen for tidligt fødte børn.
De fleste kvinder er yngre end 30 kan nu testes for livmoderhalskræft hvert andet år i stedet for hvert år. Kvinder ældre end 30 kan testes hvert tredje år, hvis de har haft tre på hinanden følgende Pap-tests med normale resultater. Forskning viser denne test tidsplan forhindrer livmoderhalskræft lige så godt som årlige Pap-tests.
Kvinder med høj risiko for livmoderhalskræft kan have brug for hyppigere screeninger end den nye standard retningslinjer antyder. Dette omfatter dem, der har et svagt immunforsvar, eller som er blevet behandlet for unormale cervikal celler i fortiden. Spørg din behandleren, hvor ofte du skal testes.
Kvinder 65-70 år, som har haft mindst tre normale Pap-tests i træk, er seksuelt inaktive, og har haft nogen unormale Pap-tests i fortiden kan beslutte, om samråd med deres sundhedspleje udbyder, for at stoppe screening for livmoderhalskræft.
Kvinder, der har haft en total hysterektomi (fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen) ikke behøver at gennemgå screening for livmoderhalskræft, medmindre indgrebet blev udført som en behandling for livmoderhalskræft precancer eller kræft.
Andre beslægtede procedurer, der kan anvendes til at diagnosticere livmoderhalskræft sygdomme omfatter colposcopy, cervikal biopsi, og loop elektrokirurgisk excision procedure (LEEP). Se venligst disse procedurer for yderligere oplysninger.
Hvad er kvindelige bækken organer?
De organer og strukturer i de kvindelige bækken er:
Endometriet. Foring af livmoderen
Livmoderen (også kaldet livmoderen). Livmoderen er et hult, pæreformet organ placeret i en kvindes underliv, mellem blæren og endetarmen. Livmoderen kaster sin foring hver måned under menstruation, medmindre et befrugtet æg (æg) bliver implanteret og graviditet følger.
Ovarier. To kvindelige kønsorganer placeret i bækkenet, hvor ægceller (æg) udvikle og er gemt, og hvor den kvindelige kønshormoner østrogen og progesteron produceres
Livmoderhalsen. Den nedre, smalle del af livmoderen ligger mellem blæren og endetarmen, danner en kanal, der åbner ind i vagina, hvilket fører til ydersiden af kroppen
Vagina (også kaldet fødselskanalen). Passagen gennem hvilken væske passerer ud af kroppen under menstruation. Skeden forbinder livmoderhalsen og vulva (den eksterne kønsorganer).
Vulva. Den eksterne del af de kvindelige kønsorganer
Årsager til den procedure,
En Pap-test, sammen med en undersøgelse af bækkenet, er en vigtig del af en kvindes rutinemæssig sundhedspleje, fordi det kan afsløre abnormiteter, der kan føre til invasiv cancer. De fleste kræft i livmoderhalsen kan opdages tidligt, hvis kvinder har Pap-tests og bækken undersøgelser regelmæssigt. Som med mange typer af kræft, kræft i livmoderhalsen er mere tilbøjelige til at blive succesfuldt behandlet, hvis det opdages tidligt.
Pap-test er nyttig til påvisning af ikke kun kræftceller, men også andre cervikale og vaginale abnormiteter, herunder dysplasi (forstadier celler) og inflammation.
En Pap test kan anvendes til at diagnosticere og hjælpe i behandlingen af følgende sygdomme i livmoderhalsen eller vagina:
Inflammation
Infektion
Abnorme celler
Forstadier til celler
Kræft
HPV-test er ofte udført på samme tid, og til tider i kombination med Pap-test. Infektion med HPV er den vigtigste risikofaktor for udvikling af livmoderhalskræft hos kvinder over 30 år. De typer af HPV, der er mest tilbøjelige til at forårsage livmoderhalskræft kan identificeres ved tilstedeværelsen af deres DNA i cervikal celler. HPV-test kan også anvendes for enhver kvinde med unormale Pap testresultater at fastslå behovet for yderligere prøver eller behandling.
Der kan være andre årsager til din læge til at anbefale en Pap-test.
Risici i proceduren
Patienter, som er allergiske over for eller følsom over for latex bør informere deres læge.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du kan blive gravid, skal du underrette din sundhedspleje udbyder.
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle problemer med din sundhedspleje udbyder forud for proceduren.
Visse faktorer eller sygdomme kan forstyrre en Pap-test. Disse faktorer omfatter, men er ikke begrænset til, følgende:
Menstruation
Anvendelse af stoffer, såsom vaginal cremer, geléer, medicin, eller sæddræbende skum, i to til tre dage før Pap-test, da disse stoffer kan ændrer pH i cellerne eller skjule unormale celler
Sprøjtning i to til tre dage før en Pap-test som douching kan vaske væk overflade celler
Vaginalt samleje inden for 24 timer forud for testen kan forårsage betændelse i vævet
Infektioner
Visse medikamenter, såsom tetracyclin
Før proceduren
Dit helbred behandleren vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Informer din læge, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for medicin, latex og tape.
Generelt ingen forudgående forberedelse, såsom fastende eller sedation, er påkrævet.
Informer din sundhedspleje udbyder af al medicin (receptpligtig og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.
Fortæl din læge, når du havde din sidste menstruation, og hvilken type prævention eller hormonbehandling, hvis nogen, du bruger.
Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du er gravid, skal du underrette din sundhedspleje udbyder.
Du bør ikke bruge vaginal medicin, sæddræbende skum, cremer, eller gelé, og ikke douche for to til tre dage før prøven, eller for den tid, angivet af din sundhedspleje udbyder. Undgå samleje inden for 24 timer forud for testen kan anbefales.
Du vil blive bedt om at tømme blæren forud for proceduren.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din sundhedspleje udbyder anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
En Pap-test kan udføres i en behandleren kontor, på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din sundhedspleje udbyder praksis.
Generelt en Pap-test følger denne proces:
Du vil blive bedt om at klæde sig helt eller fra taljen ned og sat på et hospital kjole.
Du vil ligge på en undersøgelse bordet, med dine fødder og ben understøttes som for en underlivsbetændelse eksamen.
Din sundhedspleje udbyder vil indsætte et instrument kaldet et speculum ind i din vagina til at sprede væggene i vagina fra hinanden for at eksponere livmoderhalsen.
For Pap-test, vil cellerne fjernes forsigtigt fra livmoderhalsen væv og fra bagsiden af skeden ved hjælp af en endometrie pensel, vatpind eller lille træ spatel. Cellerne vil derefter blive anbragt i et hætteglas med væske eller smurt på et objektglas.
Hvis der er behov HPV test, vil en prøve af celler indsamles til denne test samt.
Hvis du har symptomer på en vaginal infektion, kan vaginalsekret opsamles til test.
Normalt vil din sundhedspleje udbyder udføre en pelvic eksamen efter Pap-test.
Pap-test Prøven vil blive sendt til et laboratorium for yderligere undersøgelse.
Efter proceduren
Du må hvile et par minutter efter den procedure, før de går hjem. Fordi skrabe livmoderhalsen kan forårsage en lille mængde af blødning, kan du ønsker at bære en sanitære pad for enhver spotting, der kan opstå.
Informer din læge, hvis du har nogen af følgende:
Blødning
Ildelugtende afløb fra din vagina
Feber og / eller kuldegysninger
Svære mavesmerter
Pap-test, der normalt tager et par dage. Spørg din sundhedspleje udbyder, hvordan du vil blive underrettet om resultater.
Din sundhedspleje udbyder kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din sundhedspleje udbyder med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse hjemmesider, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
European College of fødselslæger og gynækologer
Europæiske samfund for kolposkopi og cervikal patologi
National Cancer Institute (NCI)