(Biopsi-Bone Marrow, knoglemarv aspiration og biopsi)
Procedure
Hvad er en knoglemarvsbiopsi?
I centrum for de fleste store knogler er der en blødt væv (kaldet knoglemarv), som gør omkring 95 procent af kroppens blodlegemer. Marven er et netværk af væv, som indeholder umodne blodlegemer i en organiseret struktur.
Rød knoglemarv er den aktive del, der producerer røde blodlegemer, mens gul knoglemarv indeholder fedtceller. Hos voksne røde knoglemarv er beliggende i den flade knogler, såsom øvre hoftebenene og brystbenet. Hos børn er den røde knoglemarv i de lange knogler, såsom lårbenet.
En knoglemarvsbiopsi indebærer at fjerne væv fra den røde knoglemarv sendes til laboratoriet til mikroskopisk undersøgelse. Biopsi sker ved hjælp af en lille nål indsættes i en alder passende område (lang knogle for børn, flad knogle til voksne). En lokal bedøvelsesmiddel agent kan gives, før du starter proceduren.
Årsager til den procedure,
En knoglemarvsbiopsi er normalt udføres, hvis din læge har mistanke om, at du har et problem med blodlegemer. En patolog i laboratoriet undersøger blod og knoglemarv. Ved hjælp af et mikroskop med specielle laboratorieteknikker, kan patologen evaluere knoglemarven for nogen af de følgende:
uforklarlige anæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer)
unormale antal blodlegemer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader)
blødning eller koagulationsforstyrrelser (såsom hæmofili)
jernmangel
arvelige blodsygdomme (såsom thalassæmi eller seglcelleanæmi)
leukæmi (en kræftform i vævet bloddannende)
kræftsygdomme, der har spredt sig til knoglemarven
respons på kemoterapi
Der kan være andre årsager til din læge til at anbefale en knoglemarvsbiopsi.
Risici i proceduren
Som med ethvert kirurgisk indgreb, kan komplikationer forekomme. Nogle mulige komplikationer kan omfatte, men er ikke begrænset til, følgende:
blå mærker og ubehag ved biopsi webstedet
forlænget blødning fra biopsistedet
infektion i nærheden biopsistedet
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Før proceduren
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Informer din læge, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for noget medicin, latex, tape og bedøvende midler (lokale og generelle).
Informer din læge om al medicin (ordineret og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.
Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne. Det kan være nødvendigt for dig at stoppe disse medikamenter forud for proceduren.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du er gravid, skal du underrette din læge.
Du kan blive bedt om at faste i flere timer forud for proceduren.
Du kan modtage en beroligende forud for proceduren til at hjælpe dig slappe af. Fordi beroligende kan gøre dig døsig, bliver du nødt til at sørge for nogen til at køre dig hjem.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
En knoglemarvsbiopsi kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
En knoglemarvsbiopsi er almindeligt gøres ved hjælp af bækkenet (hoftebensranden), men en anden knogle (såsom brystbenet), kan anvendes. I et barn, kan et ben knogle eller ryghvirvel (knogler i rygsøjlen) anvendes.
Generelt en knoglemarvsbiopsi følger denne proces:
Du vil blive bedt om at fjerne tøj, og vil blive givet en kjole til at bære.
Din position kan variere afhængigt af den knogle, der anvendes. Hvis der anvendes bækken, kan du blive bedt om at ligge på din side eller din mave.
Under proceduren, bliver du nødt til at ligge så stille som muligt.
Huden over biopsi site vil blive renset med en antiseptisk løsning.
Da lægen injicerer en lokalbedøvelse til følelsesløs området, vil du føle en nålestik og en kort stikkende fornemmelse.
Et lille snit kan foretages over biopsistedet og biopsinålen vil blive indsat gennem overfladen af knoglen og ind i midten af knoglen (knoglemarv).
En knoglemarv aspiration udføres normalt først. Lægen vil anvende en sprøjte til at trække en lille væskeprøve af knoglemarvsceller gennem nålen. Det er almindeligt at føle pres, da nålen presses ind i knoglen og en udtrækningsfølelsen når marven er fjernet.
Lægen vil fjerne en lille, fast stykke af knoglemarv, kaldet en kerne biopsi ved hjælp af en særlig kanyle.
Biopsinålen vil blive trukket tilbage, og et fast tryk vil blive anvendt biopsi site for et par minutter, indtil blødningen er stoppet.
En steril bandage / forbinding vil blive anvendt.
De knoglemarvsprøver vil blive sendt til laboratoriet til undersøgelse.
Efter proceduren
Når du er hjemme, er det vigtigt for dig at holde biopsi området rent og tørt. Din læge vil give dig specifikke badning instruktioner. Lad forbinding på plads, så længe som anvist af din læge (som regel indtil den næste dag).
Biopsistedet kan afgive bud eller ondt i flere dage efter knoglemarvsbiopsi. Tag en smertestillende for ømhed som anbefalet af din læge. Aspirin eller visse andre smertestillende medicin kan øge risikoen for blødning. Vær sikker på at tage kun anbefalede medicin.
Informer din læge til at rapportere et af følgende:
rødme, hævelse, blødning eller andre afløb fra biopsi webstedet
øget smerte omkring biopsistedet
Du kan genoptage din sædvanlige kost og aktiviteter, medmindre din læge rådgiver dig anderledes.
Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk, at vi ikke kontrollerer eller godkender Oplysningerne på disse websteder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
National Cancer Institute (NCI)
Nationale Institut for børns sundhed og menneskelig udvikling