(Lower Endoskopi)
Procedure
Hvad er en koloskopi?
Koloskopi er en diagnostisk procedure, som gør det muligt for lægen at undersøge hele længden af tyktarmen. Koloskopi kan hjælpe med at identificere problemer med tyktarmen, såsom tidlige tegn på kræft, betændte væv, sår og blødninger. Koloskopi er også brugt til at screene for tarmkræft, den anden hyppigste årsag til cancer-relaterede dødsfald i USA og den fjerde mest almindelige kræftform hos mænd og kvinder.
Et endoskop - en lang, fleksibel, tændte rør (også kaldet en colonoscope) indsættes gennem endetarmen ind i tyktarmen. Ud over at tillade visualisering af det indre colon, colonoscope muligt for lægen at overrisle, suges injicere luft og adgang tarmen med kirurgiske instrumenter. Under en koloskopi, kan lægen fjerne væv og / eller polypper for yderligere undersøgelse og eventuelt behandle eventuelle problemer, der opdages.
Andre beslægtede procedurer, der kan anvendes til at vurdere problemer i tyktarmen omfatter abdominal x-ray, computertomografi (CT scanning) af maven, abdominal ultralyd, barium og sigmoideoskopi. Se venligst disse procedurer for yderligere oplysninger.
Anatomi af tyktarmen:
Tyktarmen eller colon, har fire sektioner:
colon ascendens - strækker sig opad på den højre side af underlivet
tværgående tyktarm - strækker sig fra colon ascendens på tværs af kroppen til venstre side
faldende kolon - strækker sig fra den tværgående tyktarm nedad på venstre side
sigmoid colon - navngivet på grund af sin S-form, strækker sig fra den nedadgående kolon til rektum
Det endetarmen slutter anus, eller åbningen hvor affald sagen passerer ud af kroppen.
Screening retningslinjer for colorectal cancer:
Kolorektal cancer screening retningslinjer for tidlig påvisning af den europæiske Cancer Society anbefaler, at starten på 50 år, bør både mænd og kvinder at følge en af Eksamensplanerne nedenfor:
årlig fækal okkult blodprøve (FOBT) eller fækal immunkemiske test (FIT) og fleksibel sigmoideoskopi (FSIG) hvert femte år
FOBT eller FIT hvert år
FSIG hvert femte år
dobbelt-kontrast barium lavement hvert femte år
koloskopi hvert 10 år
Personer med en af følgende kolorektal risikofaktorer kræft faktorer bør begynde screening procedurer i en tidligere alder og screenes oftere:
stærk familie historie af kolorektal cancer eller adenomatøs polypper i en første grads slægtning, i en forælder eller søskende, før de fylder 60 år eller i to slægtninge i første led i alle aldre
familie med arvelig kolorektal cancer syndromer, såsom familiær adenomatøs polypose (FAP) og arvelig nonpolyposis tyktarmskræft (HNPCC)
personlig historie af kolorektal cancer eller adenomatøs polypper
personlig historie af kronisk inflammatorisk tarmsygdom
Årsager til den procedure,
En koloskopi kan anvendes til at undersøge kolon polypper, tumorer, ulceration, inflammation, diverticula (poser), strikturer (forsnævring) og fremmedlegemer i tyktarmen. Det kan også anvendes til at bestemme årsagen til uforklarlig kronisk diarré eller gastrointestinal blødning eller evaluere tyktarmen efter kræftbehandling.
Koloskopi kan være indiceret, når resultaterne af en barium lavement og / eller sigmoideoskopi arrestordre yderligere undersøgelse af tyktarmen.
Der kan være andre årsager til din læge til at anbefale en koloskopi.
Risici i proceduren
Som med enhver invasiv procedure, kan der opstå komplikationer. Komplikationer relateret til koloskopi indbefatter, men er ikke begrænset til, følgende:
vedvarende blødning efter biopsi eller polyp fjernelse
peritonitis (betændelse i bughulen)
perforering af tarmvæggen (sjælden)
kvalme, opkastning, oppustethed eller rektal irritation forårsaget af tarm rense prep og / eller procedure
bivirkningen beroligende eller smertestillende medicin
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du kan blive gravid, skal du underrette din læge.
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Visse faktorer eller sygdomme kan forstyrre en koloskopi. Disse faktorer omfatter, men er ikke begrænset til, følgende:
brug af sæbeskum lavementer forud for proceduren, der irritere foring af slimhinden
tilstedeværelsen af barium fra tidligere test, der anvendes til at undersøge, colon (såsom barium )
utilstrækkelig forberedelse af tarmen før proceduren
problemer, der kan interferere med passagen af colonoscope, såsom forsnævring af tyktarmen, kirurgiske adhæsioner eller sygdom, såsom kronisk inflammatorisk sygdom
Før proceduren
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre testen. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Du vil blive bedt om at hurtigt i otte timer før proceduren, som regel efter midnat. Du kan få yderligere instruktioner om en særlig kost for en til to dage forud for proceduren.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du er gravid, skal du underrette din læge.
Informer din læge, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for noget medicin, latex, tape og bedøvende midler (lokale og generelle).
Informer din læge om al medicin (ordineret og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.
Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, ibuprofen eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne. Det kan være nødvendigt for dig at stoppe disse medikamenter forud for proceduren.
Din læge vil instruere dig om specifikke måder at forberede din tarm til testen. Du kan blive bedt om at tage et afføringsmiddel, gennemgå et lavement, skal du bruge en rektal afførende stikpille, og / eller drikke en speciel væske, der hjælper med at forberede din tarm.
Patienter med sygdomme i hjerteklapperne kan gives antibiotika før proceduren.
En beroligende og smertestillende medicin vil blive givet til at give afslapning og døsighed før proceduren. Du får brug for nogen til at køre dig hjem bagefter.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
En koloskopi kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
Generelt koloskopi følger denne proces:
Du vil blive bedt om at fjerne eventuelle smykker eller andre genstande, der kan interferere med proceduren.
Du vil blive bedt om at fjerne tøj og der gives en kjole til at bære. For proceduren, vil du blive draperet på passende vis.
En intravenøs (IV) linje kan indsættes i din arm eller hånd. En beroligende og / eller smertestillende medicin kan injiceres i IV.
Din puls, blodtryk, respirationsfrekvens, og ilt-niveau vil blive overvåget under proceduren.
Du vil blive bedt om at ligge på din venstre side med knæene bøjet mod brystet.
Det glittede colonoscope vil langsomt indsat i anus og forsigtigt føres ind i endetarmen og tyktarmen. Colonoscope og luft indsat i tyktarmen kan forårsage mild smerte, tryk og / eller kramper, selvom sedative og smertestillende medicin bør mindske ubehaget.
Du kan blive bedt om at tage langsomme, dybe vejrtrækninger, mens røret bliver indsat for at slappe af mavemusklerne og mindske ubehag. Du kan også blive bedt om at ændre din position lidt for at hjælpe passage af colonoscope.
Luft kan injiceres i tarmen for at hjælpe visualisering. Under denne proces, vil luft slippe omkring instrumentet. Du bør ikke forsøge at holde luft i. Desuden kan en vandstråle kan bruges til at rense foring af tyktarmen og en suge enhed kan bruges til at fjerne blod og flydende afføring.
Lægen vil undersøge tyktarmen og kan tage fotografier. Hvis en polyp ses, kan det fjernes, biopsi, eller ladt alene indtil en efterfølgende operation udføres.
Efter at proceduren er afsluttet, vil colonoscope blive fjernet.
Efter proceduren
Efter procedure, vil du blive taget til opvågningsstuen til observation. Helbredelsesprocessen vil variere afhængigt af typen af sedation, som er givet. Når dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabile, og du er opmærksom, vil du blive taget til dit hospital værelse eller udledes til dit hjem. Koloskopi er normalt gøres på en ambulant basis.
Du kan blive bedt om at faste i et par timer og undgå fødevarer med højt fiberindhold for de første 24 timer efter indgrebet.
Du kan opleve flatulens (vedtagelsen af gas ) og gas smerter efter indgrebet. Dette er normalt. Gåture og bevæger sig omkring, kan bidrage til at lette ubehag.
Den første afføring efter en koloskopi kan indeholde mørkerødt eller rødbrunt farvet blodpropper.
Alkohol bør undgås i mindst 24 timer efter sedation. Du kan blive opfordret til at drikke ekstra væske for at kompensere for det tabte under forberedelserne til den procedure vand.
Informer din læge til at rapportere et af følgende:
feber og / eller kuldegysninger
hyppige blodig afføring
mavesmerter og / eller oppustethed
manglende evne til at passere gas
Efter en koloskopi, kan din læge give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse web-steder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
European College of Gastroenterology
National Cancer Institute (NCI)
Nationale Institut for diabetes og Digestive og nyresygdomme (NIDDK)