Vi har fået at vide, at nødder er en "super mad" af årtiet. Disse små klumper er rige på protein, fibre, folinsyre og vitamin E. Men for nogle mennesker, de bringer katastrofe. I Europa, 1,5 millioner mennesker er alvorligt allergisk over for jordnødder alene. Halvdelen af de mennesker er allergiske over for jordnødder er også allergisk over for nødder. En undersøgelse offentliggjort i december 2003 i Journal of Allergy og Klinisk Immunologi rapporterede, at peanut allergi fordoblet blandt børn i løbet af femårsperioden 1997-2002. Det kan være svært at forklare hvorfor, men denne stigning gør parallelt en stigning i allergiske sygdomme i barndommen.
Hvad er fødevareallergi?
Fødevareallergi er immunsystemets reaktioner på fødevarer. Reaktioner kan være mild til svær, i nogle tilfælde forårsager livstruende anafylaktisk shock. Disse reaktioner er nævnt som en "allergiske kaskade." Først den allergiske fødevarer, såsom jordnødder, kommer ind i kroppen ved indtagelse, indånding eller kontakt med huden. Kroppen sanser proteinet i peanuts som en udenlandsk invaderende fjende. Som svar på den trussel, der er IgE antistoffer frigives til blodbanen. IgE udløser cellerne til at frigive stoffer kaldet histaminer, der forårsager allergi symptomer.
Flere organ systemer kan være involveret i den allergiske reaktion. En typisk reaktion starter med nældefeber - hævet pletter på huden, der bliver røde og klør. Dette kan efterfølges af hævelse i forskellige dele af kroppen, herunder luftrøret.
Mere alvorlige reaktioner kan medføre vejrtrækningsbesvær, kvalme, opkastning og mavesmerter. Den mest alvorlige reaktion, anafylaksi, resulterer i meget lavt blodtryk (shock), der kræver akut behandling. Alvorligt allergiske mennesker har behov for at foretage selv-injicerbare adrenalin (en adrenalin skud som EpiPen) for at bremse den kaskade af symptomer.
Hvordan kan du fortælle, hvis du virkelig er allergisk over for jordnødder?
Klinikere bruge fire metoder til at hjælpe med at diagnosticere fødevare allergi:
Hudtest - Huden prikkes og en potentiel allergen anvendes. Dette kan indebære risiko.
RAST (radioallergosorbent Test) - Denne blodprøve påviser antistoffer. Det er mindre præcis end huden test, men sikrere, og derfor anbefales til små børn og folk med hudlidelser såsom eksem.
Oral mad udfordring - Patienten forsøger flere typer af fødevarer for at se, om en reaktion opstår. Kapsler anvendes til at skjule identiteten af fødevarer. Dette anses for den mest effektive test, men tidskrævende og kan indebære risiko.
Afskaffelse kost - Peanuts eller andre potentielle allergener er fjernet fra kosten i flere uger, derefter langsomt genindført.
Kontakt din læge, hvis du tror du kan have en fødevareallergi.
Hvorfor jordnøddeallergi stigende?
Mens flere teorier bugne, er der ingen afgørende forklaring. Mulige forklaringer indbefatter:
Tidlig eksponering, når immunsystemet er umodent
Ristning peanuts - Ristning gør peanuts mere tilbøjelige til at forårsage allergiske reaktioner, fordi det ændrer strukturen af peanut protein og gør jordnødder sværere at fordøje.
Øget brug af topiske cremer, der indeholder jordnøddeolie
Brug af soja formler - Både soja og jordnødder er bælgfrugter, og mennesker med jordnøddeallergi kan være allergiske over for andre bælgfrugter. Dette betegnes som en krydsreaktion.
Bor i alt for sterilt et miljø - Hygiejnen teori hævder, at et alt for rent miljø kan påvirke vores immunforsvar, hvilket gør os mere modtagelige for allergiske og autoimmune sygdomme. Forskning er nødvendig for at afgøre, om hygiejne teori spiller en rolle i nøddeallergi.
Bør gravide eller ammende kvinder begrænse peanut forbrug?
Udsættelse for peanuts meget tidligt i livet synes at øge risikoen for at udvikle allergi over for jordnødder. Avon Longitudinal Study, en britisk undersøgelse af 13.971 børn i førskolealderen, blev designet til at indsamle oplysninger fra tidlig graviditet gennem barndommen med hensyn til forekomsten af jordnøddeallergi. Resultaterne viste ikke nogen endelige beviser for, at peanuts i en gravid kvindes kost forårsage en øget følsomhed over for jordnødder for fosteret. Yderligere tests viste ingen peanut IgE påvises i navlestrengsblod.
I stedet har andre forklaringer på jordnøddeallergi blevet foreslået, herunder familie historie af peanut allergi, hud udsat for præparater, der indeholder jordnøddeolie (især hvis hududslæt eller sprækker i huden er til stede), og tidlig udsættelse for soja protein.
Kvinder, der ammer, kan du ønsker at undgå at spise peanuts. Nogle undersøgelser har vist, at peanut protein udskilles i modermælk, hvilket kan bevidstgøre udsatte spædbørn
Hvad kan du gøre for at styre nøddeallergi?
Selvfølgelig vil administrerende nøddeallergi afhænge af, hvor mild eller svær allergi er. Milde reaktioner, der forårsager nældefeber, nysen, løbende næse eller gastrointestinale gener kan forbedre med antihistaminer. Bronkodilatatorer kan hjælpe med at lindre åndenød og hvæsende vejrtrækning. Adrenalin, en syntetisk form af adrenalin, er en kraftig bronchodilator forbeholdt alvorlig anafylaktisk shock.
Den mest succesfulde metode til at styre peanut eller træ nøddeallergi er at undgå dem, herunder skjulte kilder. Peanuts er bælgfrugter, som er ærter, bønner og linser. Nødder er store, spiselige frø af træer, hvoraf nogle omfatter cashewnødder, mandler, pekannødder, valnødder, bog og og pistacienødder. Udover de åbenlyse kilder til jordnødder, kan jordnøddeprotein findes i hydrolyseret vegetabilsk eller vegetabilsk protein, korn; is og andre desserter, kinesisk, indonesisk eller thailandske fødevarer, salatdressinger, karry og satay saucer samt topiske cremer og shampoo. Dette er ikke en altomfattende liste.
Læs altid emballage omhyggeligt etiketterne for information om ingredienserne. Hvis du er usikker på ingredienserne, det bedste bud er at kontakte producenten. Meget allergiske mennesker har brug for at undgå noget eller nogen, der kommer i kontakt med jordnødder.
Et nyt stof kaldet TNX-901 er under test af den amerikanske Food and Drug Administration. Det blokerer IgE-respons, hvilket forhindrer den allergiske kaskade, og derfor kan være i stand til at øge tolerancen lidt. Dette kan give en begrænset eksponering (08:59 nødder), der er ikke en kur, men det ville tillade en vis tolerance i tilfælde af en utilsigtet eksponering.
Når en peanut eller møtrik allergi forekommer i et barn, det påvirker hele familien, og den udvidede fællesskab. Fordi alvorlige reaktioner kan være livstruende, er børn med jordnøddeallergi konfronteret med udfordrende mad og sociale begrænsninger. Børn, der er meget allergisk, skal undgå kontakt med eller indånding af jordnøddeolie produkter.
Hvad kan jeg erstatte at få lignende ernæringsmæssige fordele?
Når peanuts kan ikke være en del af din kost, vil de fødevarer nedenfor hjælpe dig med at få de ernæringsmæssige fordele, som de leverer:
Grønne bladgrøntsager, appelsinjuice, berigede korn - til folat
Olivenolie, oliven, raps olie og avokadoer - for sunde fedtstoffer
Kylling, rødt kød, bønner, æg, ost og mælk - for protein
Fuldkorn, frisk frugt og grøntsager - til fiber.
Hvedekim, grønne bladgrøntsager (spinat), vegetabilske olier, samt æggeblommer - for vitamin E.
Yderligere ressourcer:
FAAN - Fødevarer, Allergi og Anafylaksi Network:
