Så mange som otte ud af 10 personer med skizofreni røg cigaretter. Når de kommer ind et hospital, de ofte nødt til at stoppe med at ryge brat og ufrivilligt.
Abstinenssymptomer kan bidrage til agitation, der gør psykiatrisk behandling mere udfordrende. Forskere ved University of Colorado og kolleger i Schweiz gennemført en pilotundersøgelse for at fastslå, om nikotinplastre terapi kan reducere agitation hos patienter med skizofreni, som pludselig skulle stoppe med at ryge under indlæggelse.
Forskerne rekrutterede 40 indlagte rygere med skizofreni og randomiseret halvt for at modtage en 21 mg daglig nikotin plaster, mens de andre fik en placebo patch. Ligesom andre former for nikotinsubstitution, en nikotin plaster leverer små mængder af nikotin - den vanedannende komponent af tobak - til blodbanen uden at de andre toksiske komponenter i cigaretter. (Alle deltagere tog antipsykotisk medicin så godt.)
Agitation faldet i alle patienter inden for 24 timer efter indlæggelsen på hospitalet, men faldt betydeligt mere i dem, der fik nikotinplastre patches. Selv om den absolutte forskel mellem nikotin og placebo patches - den "effekt" størrelsen af nikotinsubstitution - var lille, forskerne anslår, at det var magen til den, der opnås med et antipsykotisk injektion.
Dr. Michael Allen, en psykiater ved University of Colorado School of Medicine, der ledede undersøgelsen, understregede, at nikotinsubstitution er bedst brugt som en del af en bredere indsats for at engagere sig mere fuldt ud - i et kooperativ snarere end tvangsindgreb måde - patienter med skizofreni. Han foreslog, at nikotinerstatningsterapi blive tilbudt til patienter sammen med deres foretrukne antipsykotisk medicin, helst i en beroligende miljø med lav sensorisk stimulation. Denne multipronged fremgangsmåde kan tilbyde de bedste chancer for at mobilisere patienten i behandling - i sig selv en potent metode til at reducere agitation.
Allen MH, et al. "Effekt af nicotinerstatningsprodukter på Agitation i Rygere med skizofreni: en dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret studie," European Journal of Psychiatry (18 januar 2011): Elektronisk offentliggørelse ahead of print.
