Hvis du ligesom mange mennesker, ville du meget hellere tage en pille, end have et skud. Men hvad nu hvis du vælger skuddet kunne hjælpe med at holde dig ude af hospitalet?
En stor undersøgelse fra Finland så på mere end 2.500 patienter, lige efter deres første hospitalsophold for skizofreni. Risikoen for at skulle gå tilbage til hospitalet var lavere for mennesker, der tog deres antipsykotisk medicin via en langtidsvirkende injektion, sammenlignet med dem, der tog det med munden.
Et nyt kig på længerevarende behandling
Adskillige antipsykotiske medicin er til rådighed i en langtidsvirkende form, der kan tages af injektion hver to til fire uger. Disse stoffer omfatter:
Olanzapin (Zyprexa Relprevv)
Paliperidon (Invega Sustenna)
Risperidon (Risperdal Consta)
Fluphenazin (Prolinin Decanoate)
Haloperidol (Serenase Decanoate)
Langtidsvirkende injektioner af antipsykotika er ikke noget nyt. De første blev udviklet i 1960'erne. For år, men injektioner blev forbeholdt først og fremmest for de værste tilfælde. Det tjente dem et dårligt ry, hvilket har været svært at ryste. Alligevel nyere forskning tyder på, at det kan være tid til at genoverveje.
Med oral medicin, omkring halvdelen af mennesker med skizofreni ikke tager alle deres piller. Nogle glemmer en dosis nu og da. Andre springe deres medicin det meste af tiden.
"En læge ved aldrig, hvem der får det fulde beløb, og som ikke er," siger Jean-Pierre Lindenmayer, MD, direktør for psykofarmakologi forskning på New York University. Det kan reducere effektiviteten af behandlingen. I modsætning du og din læge ved nøjagtigt, hvor meget af stoffet, du får i en injektion.
Injektion fordele og ulemper
"Hvis man sammenligner milligram af milligram, effektiviteten af den medicin er den samme, uanset om det er taget ved injektion eller ved munden," siger Dr. Lindenmayer.
Men nogle mennesker springe deres piller eller har svært ved at huske, hvis de tog dem. Andre kan ikke have folk til at se, at de har brug for daglig medicin, eller de kan simpelthen foretrækker den bekvemmelighed for at tage medicin, kun én eller to gange om måneden. Alle disse grunde kan gøre det en bedre mulighed for at tage medicin via injektion. Du er mere tilbøjelige til at have den rigtige mængde medicin i dit system, når du får det ved injektion. Og der kan reducere din risiko for tilbagefald eller re-hospitalsindlæggelse.
"Bivirkninger af injektioner er, i det store og det samme som for oral medicin," siger Dr. Lindenmayer. Nogle gange er der endnu færre bivirkninger, fordi din medicin niveauer ikke går op og ned hver dag.
En undtagelse er efter injektion delirium sedation syndrom (PDSS), en sjælden, men alvorlig bivirkning af kun olanzapin injektioner. I PDSS, medicin kommer ind i blodbanen for hurtigt, forårsager en overdosis reaktion. Symptomerne starter som regel inden for tre timer for at få en indsprøjtning af olanzapin. Søge lægehjælp straks for:
Øget søvnighed
Forvirring
Besvær med at gå eller tale
Svaghed
Irritabilitet
Nervøsitet
Kramper
Tab af bevidsthed
Den største ulempe langtidsvirkende injektioner er, at så mange mennesker ikke kan lide at få skud-og nogle psykiatere ikke kan lide at give dem. Men både patienter og læger tager en anden se på denne mulighed i dag. I virkeligheden, når du bliver spurgt, de fleste patienter, der forsøgte et antipsykotisk via injektion enten kunne lide det samme som piller eller ønsket det bedre. Et skud er ikke sjovt, men hvis det kan holde dig ud af hospitalet, kunne det være det værd. Udforsk dine muligheder med din psykiater.
