Tusgen

Hvornår skal se lægen

Når at få dit hoved tjekket

Selvom hovedpine er sjældent et forvarsel for mere ildevarslende sygdom, giver det mening at se din læge, hvis du har en hovedpine på en ugentlig basis, hvis din hovedpine forstyrre din evne til at fungere, eller hvis de ændrer på nogen bestemt måde. Mest sandsynligt, din hovedpine er ikke et symptom på noget alvorligt, men fred i sindet retfærdiggør den tid og bekostning af en lægelig vurdering. Tabel 2 viser situationer, hvor du skal ringe hellere før end senere din læge.

Hovedpine ikke altid matcher deres lærebog beskrivelser. For eksempel kan symptomerne af forskellige typer af hovedpine forekomme sammen. Mange mennesker lider af en hybrid af spænding og migræne hovedpine, hvilket kan skabe forvirring, fordi der ikke er en endelig test for begge typer af hovedpine. En hovedpine produceret af stress eller stramme muskler kan også ligne en forårsaget af en underliggende sygdom. At udelukke mere alvorlige årsager, kan lægen udføre yderligere tests, herunder eventuelt en computertomografi (CT)-scanning eller en magnetisk resonans (MRI) scanning.

Advarsel tegn, som kræver medicinsk vurdering

Situation

Hvad det kan betyde

En hovedpine, der er ledsaget af feber og en stiv nakke

Meningitis er en betændelse i membraner, der dækker hjernen. En CT-scanning og vurdering af spinalvæske (fås via en rygmarvsprøve, hvor væsken er trukket fra lænden del af rygsøjlen) kan bekræfte eller afkræfte denne diagnose.

En hovedpine ledsaget af neurologisk svækkelse (f.eks, talebesvær eller gå, svaghed af den ene side af kroppen, eller dobbelt syn)

Hjernetumor, slagtilfælde eller absces. Imaging tests, såsom en CT-eller MR-scanning, er forpligtet til at vurdere situationen.

En hovedpine, der føles som et slag i hovedet (også kendt som tordenskrald hovedpine)

Blødning omkring hjernen. En CT-scanning og en rygmarvsprøve er nødvendige for at stille en diagnose.

En hovedpine, der langsomt men ubønhørligt bliver værre over uger eller måneder

Hjernesvulst. Evaluering af en CT-eller MR-scanning kan være nødvendig.

En hovedpine med konstant, svær, dunkende smerter i templet regionen, især hos personer over 60 år

Temporal arteritis (se "Når det gør ondt at røre: Temporal arteritis"). Blodprøver og en biopsi er nødvendige for at bekræfte diagnosen.

En hovedpine der ofte opstår, hvis ikke dagligt, især på bagsiden af ​​hovedet eller halsen, er til stede på opvågning, og forbedrer når du kommer ud af sengen

Højt blodtryk. Har dit blodtryk målt og planlægge opfølgninger efter behov.

Det kontor besøg

Din læge vil forsøge at fastslå årsagerne til din hovedpine og designe en behandlingsplan. Han eller hun vil tage en sygehistorie og udfører en fysisk undersøgelse. Forvent nogle detaljerede spørgsmål om din hovedpine (se "Hvad vil din læge ønsker at vide") og eventuelt nogle grundlæggende laboratorieundersøgelser.

Den fysiske eksamen bør omfatte et blodtryk kontrol, og en omhyggelig kig ind i dine øjne med et oftalmoskop. Øget pres i hovedet, som kan være et tegn på en hjernesvulst kan forårsage hævelse af synsnerven, oftalmoskopet undersøgelse kan afsløre sådan hævelse. Hos nogle mennesker, spændingshovedpine og migræne hovedpine producere afslørende tegn såsom spasmer i nakke og skulder muskler og ømme områder - kendt som "trigger pletter" - på bagsiden af ​​hovedet, din læge kan tjekke for disse. Men i de fleste mennesker, der har spændingshovedpine eller migræne hovedpine, er den fysiske undersøgelse ikke slå op noget usædvanligt - hvilket er godt.

Derfor er en præcis, detaljeret beskrivelse af dine symptomer er uvurderlig for din læge. Beskriv, hvornår dine hovedpine begyndte, hvad de har lyst til, særlige situationer, der synes at bede eller forværre dem, og den placering, hyppighed, intensitet og varighed af smerten. Det er også værd at holde en log over din hovedpine (se "Hovedpine dagbog").

Din læge vil også gerne vide om andre symptomer i forbindelse med din hovedpine, hvad hjulpet lindre dine smerter i fortiden, som nonprescription og receptpligtig medicin, du i øjeblikket tager, og om andre familiemedlemmer har problemer hovedpine. En bred diskussion om dit liv, med fokus på spændinger i hjemmet eller arbejde og effekten af ​​din hovedpine, kan også hjælpe din læge at nå den korrekte diagnose og planlægge den bedste behandling.

Alle over 40 år der har generet af hovedpine bør også planlægge en aftale med en øjenlæge for at tjekke for grøn stær. Denne sygdom, som indebærer forhøjet tryk i øjet kan forårsage hovedpine-lignende smerter. Glaukom kan behandles, men det kan føre til blindhed, hvis det går uopdaget. Fordi anstrengte øjne fra skelende kan forårsage hovedpine, kan en grundig øjenundersøgelse viser også, at noget så simpelt som at få nye briller kan lindre dine smerter.

Hvad din læge vil vide

Fordi almindelige hovedpine har få, om nogen, målbare virkninger på kroppen, test er ikke sandsynligt, at slå op meget i vejen for nyttige oplysninger. I stedet vil din læge stole på de oplysninger, du giver om dine smerter. Før en aftale, kan du finde det nyttigt at notere ned svarene på disse spørgsmål:

  • Hvornår har din hovedpine begynde?

  • Er der noget synes relateret til deres debut?

  • Hvor ofte forekommer de?

  • Hvor længe holder de?

  • Hvornår forekommer de?

  • Hvor er smerten placeret?

  • Hvor alvorlig er den?

  • Hvad føles det?

  • Har du bemærker andre symptomer før eller under hovedpine?

  • Er der noget synes at udløse eller forværre hovedpine?

  • Er der noget lette smerten?

  • Er der nogen i din familie har en historie af hovedpine?

  • Hvordan er dit familie-og arbejdsliv?

  • Hvordan har din hovedpine påvirket dit liv?