Når klinikere teste dit blod niveau af lipider til at vurdere kardiovaskulær risiko, de normalt trækker blodet efter en nats faste. Forskning tyder på, at det kan være bedre at gøre testen efter et måltid. To langsigtede undersøgelser offentliggjort i juli 18, 2007, Journal of European Medical Association (JAMA) viser en sammenhæng mellem forhøjede ikke fastende triglycerider og senere kardiovaskulære problemer såsom hjerteanfald, slagtilfælde og hjertedød - især hos kvinder.
En undersøgelse fulgte næsten 14.000 danske residenter til et gennemsnit på 26 år og fandt, at kvinder med de højeste ikke-fastende triglycerid var fem gange større sandsynlighed for at dø af et hjerteanfald eller anden kardiel hændelse end kvinder med de laveste niveauer. (Mænd med de højeste niveauer kun havde dobbelt så stor risiko for dem med de laveste niveauer.) Den anden undersøgelse, foretaget af Harvard forskere og involverer mere end 25.000 kvinder, fandt, at ikke-fastende triglycerid forudsagt hjerteanfald og andre hjerte-kar problemer, selv uafhængigt af andre risikofaktorer, herunder rygning, blodtryk, kolesterol og markører for insulinresistens. Fastende triglyceridniveauer viste lidt selvstændig forening med kardiovaskulære hændelser.
Ifølge de nuværende retningslinjer, blod for en lipid profil - som måler total kolesterol, "dårlige" LDL-kolesterol, "gode" HDL-kolesterol og triglycerider - skal indtages efter otte til 12 timer uden mad eller drikke (undtagen vand). Men bortset fra at være væk fra mad om natten, folk normalt ikke i en fastende tilstand.
Funktionen af triglycerider er at hjælpe med at flytte og lagre fedt. Efter et måltid, blodet stiger, og triglycerider forarbejdes til triglycerid-rige lipoproteiner (TRL). En slags TRL, kaldet rest lipoproteiner, er lille nok til at indgive i foring af arterie vægge, og forskere spekulere, at disse molekyler kan samle og fremme åreforkalkning (forsnævring af arterierne). Triglycerider, der forbliver forhøjet efter et måltid kan afspejle metaboliske problemer, der øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme.
Triglycerider har ikke fået så meget opmærksomhed som kolesterol, dels fordi den tilhørende risiko for hjertekarsygdom ofte aftager, når der tages hensyn til andre faktorer. Men der har længe været tegn på, at i det mindste for visse grupper, især postmenopausale kvinder, triglycerider er en uafhængig kardiovaskulær risikofaktor. Undersøgelserne i JAMA er ikke afgørende, men de tyder klart på behovet for mere forskning for at afklare, hvilken rolle postprandial (efter et måltid) triglycerider i vurderingen af kardiovaskulær risiko.
Det vigtigste punkt er, at høje triglycerider, ligesom andre ugunstige lipid niveauer, bør behandles aggressivt gennem livsstilsændringer og eventuelt med medicin. Ifølge European Heart Association retningslinjer for forebyggelse af hjertesygdomme og slagtilfælde, bør raske kvinder sigter mod at holde total fastende kolesterol under 200 milligram pr deciliter (mg / dl); HDL-kolesterol over 50 mg / dl; LDL -kolesterol under 100 mg / dl; og triglycerider under 150 mg / dl. For en liste over måder at forbedre triglycerid, besøg www.health.harvard.edu / kvinder.
