Høje niveauer af en blod fedt kaldet triglycerider i høj grad øge risikoen for slagtilfælde, siger forskerne. De brugte data fra en 31-årig undersøgelse af 14.000 danske mænd og kvinder. Triglycerider blev målt flere gange gennem årene. Mennesker med de højeste niveauer var på 3 til 4 gange så stor sandsynlighed for at få et slagtilfælde som dem med de laveste niveauer. Stigningen var for iskæmisk slagtilfælde. Denne type er forårsaget af blokering af et blodkar i hjernen. Forskerne fandt også, at triglycerider ikke behøver at blive målt efter 8 til 12 timer uden mad. Tests i undersøgelsen blev udført på tilfældige tidspunkter af dagen. Healthday News skrev om undersøgelsen 11. november. Det var i Journal of European Medical Association.
Hvad er lægens reaktion?
Chancerne er gode, at du kender dit kolesteroltal. Du kan endda kender din HDL ("god" kolesterol) og LDL ("dårlige" kolesterol). Men hvad med din triglycerid-niveau?
Mange har aldrig hørt om det. Alligevel triglycerid måling er en af de rutinemæssige afprøvninger, der måler lipider (fedt) i blodet. Testene anvendes til at vurdere risikoen for hjerte-og arterie sygdom, herunder slagtilfælde. Udover triglycerider testene omfatter alt, HDL-og LDL- kolesterol niveauer.
Op til 25% af kvinderne og 35% af mændene har høje triglycerider, men du sjældent hører meget om det. Jeg tror af triglycerider som den glemte lipid.
Det kan hurtigt ændre sig. Vi ved allerede, at triglycerider kan være vigtigt. For eksempel:
Folk med høje triglycerider har en højere risiko for hjertesygdomme, herunder hjerteanfald.
Høje triglycerider er en del af metabolisk syndrom, en sygdom, der også øger hjerte og risiko arteriesygdom. Mennesker med syndromet har mindst tre af følgende:
Stor talje (for mænd, mere end 40 inches, for kvinder mere end 35 inches)
Triglycerid-niveau på mindst 150 milligram pr deciliter blod (mg / dl)
Lavt HDL-kolesterol (for mænd, mindre end 40 mg / dl for kvinder mindre end 50 mg / dl)
Højt blodtryk (på mindst 130/85)
Øget blodsukker (med en fastende blodsukker på mindst 110 mg / dl)
En meget høj triglycerid niveau (mere end 1000 mg / dl) øger risikoen for pancreatitis. Denne betændelse i bugspytkirtlen kan være farligt. Læger normalt behandle meget høje triglycerid niveauer til at sænke denne risiko.
Folk plejer at få blod udtages til lipid test efter faste (ingen mad) i 8 til 12 timer. Et måltid med højt fedtindhold kan midlertidigt øge total kolesterol og triglycerid-niveauer. Af denne grund kan en ikke-fastende test ikke være nøjagtig.
Så igen, vi bruger meget af vores tid i ikke-fastende tilstand. Nylige undersøgelser tyder også på, at ikke-fastende kolesterolniveau kan forudsige hjerteanfald bedre end fastende niveauer.
En ny undersøgelse udforsker effekten af ikke-fastende triglycerid niveauer på slagtilfælde risiko. Forskere i Danmark indskrevet næsten 14.000 mennesker med en gennemsnitlig alder på 54. De målte forsøgspersonernes ikke-fastende triglycerid. I de næste 31 år, omkring 11% af befolkningen havde en iskæmisk slagtilfælde. Dette er den mest almindelige type slagtilfælde. Et blodkar i hjernen er blokeret og hjernevæv dør.
Her er, hvad undersøgelsen fundet:
Folk med høje ikke-fastende triglycerid niveauer havde en øget slagtilfælde risiko. Dette var tilfældet, selv efter forskere tegnede sig for andre ting, der kan øge slagtilfælde risiko. Disse faktorer omfatter højt blodtryk, diabetes og højt total kolesterol.
For mænd med triglyceridniveauer på mere end 442 mg / dl, slagtilfælde risiko var 2,2 gange så høj som for mænd med niveauer på mindre end 89. Slagtilfælde risiko blev forøget næsten 4 gange for kvinder med den højeste triglycerid.
Alder og triglycerider havde en stærk effekt på slagtilfælde risiko. Den 10-årige risiko slagtilfælde var mindre end 3% for mænd og kvinder under 55 år. Men det steg til næsten 12% for kvinder over 55 og 17% for mænd over 55 med de højeste triglycerid niveauer.
Disse resultater er vigtige for mindst tre grunde:
Folk kan ikke indse, hvor meget højt triglycerid øger risikoen for hjerte-og arterie sygdom, herunder slagtilfælde.
Behandling af høje triglycerider kan reducere disse risici.
Vi kan være nødvendigt at ændre den måde, triglycerider måles. Ikke-fastende niveauer kan være vigtigere, end vi har anerkendt.
Hvilke ændringer kan jeg gøre nu?
Få dine lipider kontrolleret. Du bør hurtigt før testen, fordi lægerne fortolke total og LDL-kolesterol forudsætning af, at blodet blev testet efter en hurtig. Det er nok for tidligt at opfordre rutinemæssig test af ikke-fastende triglycerider.
Du kan lave andre ændringer nu at vurdere (og mindske) din risiko for hjerte-og arterie sygdom:
Der må ikke ryges.
Træne regelmæssigt.
Forbedre hvad du spiser.
Reducer mættet fedt og transfedt.
Forbruge mere omega-3 fedtsyrer. De kan findes i laks, makrel, andre fisk og kosttilskud.
Reducer overdreven kalorier.
Kend dit kolesterol resultater. Hvis du har forhøjet total eller LDL -kolesterol eller lavt HDL, så tal med din læge. Sundere vaner (såsom dem ovenfor), og medicin kan forbedre dine resultater.
Hvis dit triglycerid niveau er højt og sundere vaner ikke forbedre det, overvejer at tage medicin. De omfatter gemfibrozil (Lopid), fenofibrat (Tricor) og niacin (Nicotinamid). Statin medicin, såsom atorvastatin (Lipitor), kan hjælpe, hvis du også har en høj samlet eller højt LDL-kolesterol.
Få dit blodtryk og blodsukker kontrolleres. Hvis enten er høj, så tal med din læge om sundere vaner og medicin, der kan sænke det.
Lad din læge, hvis du har hjertebanken, eller hvis du føler dig svag. En uregelmæssig hjerterytme, kaldet atrieflimren, kunne være at skyde skylden. Atrieflimren øger risikoen for slagtilfælde. Du kan få behandling for at reducere denne risiko.
Hvad kan jeg forvente at se på fremtiden?
Vi har brug for mere forskning for at bekræfte resultaterne af denne nye undersøgelse. I sidste ende er vi nødt til at vide, om behandlinger til at sænke triglycerider reducere hjerte og risiko arterie sygdom og forlænge livet.
Hvis andre bekræfte dette undersøgelsens resultater, kan ikke-fastende triglycerider blive et mål for rutineundersøgelser og behandling.
