Tusgen

Dine behandlingsmuligheder for RLS

Behandlinger omfatter jerntilskud, livsstilsændringer og medicin. Hvis dit blod ferritin er lav (mindre end 50 ng / ml), bør du blive evalueret for at finde årsagen, som kunne være en anden end RLS eller blødning i mave eller urinvejene sygdom. Fordi kød, æg og andre animalske proteiner er vigtige kilder til jern i kosten, folk, der undgår disse fødevarer er også tilbøjelige til at lave jern niveauer.

Dr. John Winkelman, medicinsk direktør for Sleep Health Center i Brigham and Women 's Hospital og lektor i psykiatri ved Harvard Medical School, anbefaler, at RLS patienter med lavt ferritin niveauer tage 65 mg jern (om mængden i en 300-mg tablet af ferrosulfat) en gang eller to gange om dagen på tom mave med et glas appelsinjuice. (C-vitamin i saften øger jernoptagelsen.) Jerntilskud kan forårsage gastrointestinale nød, herunder kramper og forstoppelse, hvis det er et problem, skal du starte med en lavere dosis og gradvist øge det til det anbefalede niveau. Hvis du tager jerntilskud, bør du have dine ferritin niveauer kontrolleres mindst to gange om året, da overskydende jern kan forårsage andre sundhedsproblemer.

Nogle mennesker synes, at det hjælper at undgå koffein, nikotin og alkohol. Andre får lindring ved distraktion - læsning eller laver krydsord, for eksempel - men mentalt stimulerende aktiviteter vil ikke arbejde så godt, når du forsøger at få til at sove. Du kan få en vis lettelse omkring sengetid ved at gnide eller klemme benmusklerne, anvende kold eller varm komprimerer (eller tage et varmt bad), og strække lægmuskler (se illustrationen). Det kan også hjælpe til at få moderat motion i løbet af dagen, såsom at gå eller svømning.

Dr. Winkelman rådgiver sine patienter med RLS at planlægge aktiviteter, der kræver langvarig siddende eller tilbagelænet - fly flyvninger, skønhed udnævnelser eller massage eller akupunktur behandlinger, for eksempel - i morgen i stedet for om eftermiddagen.

Medicin ordineret til RLS ved medicinering klasse og bivirkninger

Drug navn

Bivirkninger

Kommentar

Benzodiazepiner

Diazepam (Valium)

clonazepam (Rivotril)

temazepam (Restoril)

Klodsethed eller vaklen, svimmelhed, uklarhed, dagtimerne døsighed, hovedpine.

Bedst til lette eller forbigående symptomer. Du må ikke tage med alkohol, eller hvis du har søvnapnø. Kan være vanedannende, kan udløse abstinenser, hvis stoppet brat.

Dopamin agenter

cabergolin (Dostinex)

levodopa-carbidopa ( Sinemet ) pramipexol * (Mirapex)

ropinirol * (Requip)

Kvalme, svaghed, svimmelhed, unormale kropsbevægelser, kognitive og problemer med hukommelsen. Sjældne tilfælde af impuls-kontrol adfærd (f.eks neurotiske gambling eller shopping).

Normalt er forbeholdt folk med daglige symptomer. Langvarig brug kan føre til en forværring af symptomerne.

Hypnotika

zaleplon (Sonata) zolpidem (Ambien)

Hovedpine, dagtimerne døsighed, svimmelhed, kvalme, bedøvet følelser.

Bedst til lette eller forbigående symptomer. Du må ikke tage med alkohol, antihistaminer, muskelrelaksantia eller beroligende midler.

Opioider

oxycodon (OxyContin, Percocet ) tramadol (Ultram, andre)

Deprimeret vejrtrækning og cirkulation, svimmelhed eller uklarhed, næste dag sedation, forstoppelse, kvalme, opkastning.

Normalt er forbeholdt folk med svære symptomer, der ikke får nødhjælp fra dopamin agenter eller benzodiazepiner. Lav risiko for misbrug i mennesker med RLS. Du må ikke tage med alkohol, eller hvis du har søvnapnø.

Antikonvulsiva

gabapentin (Neurontin)

gabapentin enacarbil * (Horizant) pregabalin (Lyrica)

Svimmelhed, træthed, søvnighed, besvær med at gå.

Normalt ordineret til mennesker, hos hvem dopamin agenter ikke længere arbejde. Kan hjælpe med at lette "creepy-crawly" fornemmelser og nervesmerter.

* Disse stoffer er FDA-godkendt til behandling af RLS. Andre medikamenter i dette skema er godkendt til andre sygdomme, men har vist sig at være nyttigt i behandling af RLS.


Medicin til RLS

Medicin kan hjælpe med at lette RLS symptomer, men at finde den rigtige kan kræve nogle trial and error. Også nogle medikamenter bliver mindre effektive med tiden, så du kan være nødvendigt at skifte medicin med jævne mellemrum. FDA har godkendt tre lægemidler specifikt til behandling af RLS, din læge kan også ordinere medicin, der er godkendt til andre sygdomme (se tabellen), enten enkeltvis eller i kombination.

To af de tre lægemidler er godkendt til behandling af RLS - pramipexol (Mirapex) og ropinirol (Requip) - er dopaminagonister, hvilket betyder, at de hjælper med at øge dopamin aktivitet i hjernen. Men når det tages i lang tid, kan disse stoffer gør sygdommen værre - et fænomen kendt som augmentation, hvor symptomerne begynder at dukke tidligere og tidligere på dagen, indtil, i alvorlige tilfælde, de er til stede døgnet rundt. Stop alle dopamin-relaterede medicin kan løse problemet. En sjælden, men potentielt alvorlige bivirkning af disse stoffer er udviklingen af ​​impuls-kontrol adfærd, såsom tvangspræget hasardspil eller shopping. Opførslen stopper, når medicinen ophører.

Den tredje medicin godkendt til RLS - gabapentin enacarbil (Horizant), en langtidsvirkende version af anti-beslaglæggelse, anti-smerte medicin gabapentin - ofte er ordineret til mennesker, der ikke længere reagerer på dopamin agenter.