Hvad er det?
Irritabel tyktarm (IBS) er en almindelig lidelse, der forårsager en række symptomer, herunder mavesmerter, diarré og / eller forstoppelse, oppustethed, gassiness og kramper. Fordi disse symptomer kan være forårsaget af en række forskellige tarmsygdomme, er IBS normalt diagnosticeres kun efter din læge vurderer, at du ikke har et mere alvorligt problem.
Sværhedsgraden af sygdommen varierer fra person til person. Nogle mennesker oplever symptomer, der kommer og går og er lige mildt irriterende, mens andre har så alvorlige daglige tarmproblemer at IBS påvirker deres evne til at arbejde, sove og nyde livet. Desuden kan symptomerne ændre sig over tid. En person kan have alvorlige symptomer i flere uger og så føler godt for måneder eller endda år. De fleste mennesker er aldrig kureret for IBS, men lidelsen er ikke forbundet med nogen anden sygdom og ikke udvikle sig til en hvilken som helst anden sygdom, såsom colitis ulcerosa eller tyktarmskræft.
IBS normalt starter i den tidlige voksenalder. Det påvirker dobbelt så mange kvinder som mænd. Ca. 10% til 20% af befolkningen har IBS, men mindst halvdelen af alle mennesker med sygdommen aldrig søge lægehjælp til deres symptomer. Ingen ved, hvad der forårsager IBS. Nogle undersøgelser tyder på, at nerverne i tyktarmen kan være langt mere følsomme end normalt i mennesker med IBS. Den normale bevægelighed for fødevarer og gas gennem tyktarmen forårsager smerte, tarm-spasmer og et uregelmæssigt mønster af afføring.
I fortiden, var det tænkt, at stress kan forårsage IBS. Det er ikke længere tilfældet. Stress forårsager ikke IBS, men stress kan øge symptomer, især smerte.
IBS er blevet kaldt irritabel colon, spastisk colon, mukøse colitis og funktionel tarmsygdom.
Symptomer
Mennesker med IBS kan have nogle af eller alle disse symptomer:
Mild eller alvorlig mavesmerter, ubehag eller kramper, der normalt går væk efter en afføring
Perioder med diarré eller forstoppelse, eller vekslende mellem disse to symptomer
Oppustethed, gassiness eller en følelse af at have en udspilet mave
Slim i afføring
Følelse som om afføring er ufuldstændig
I ekstreme tilfælde, kvalme, svimmelhed eller besvimelse
Selvom symptomerne på IBS ofte ændre sig over tid, folk har tendens til at udvikle deres eget mønster. For eksempel har nogle mennesker har det meste diarré, nogle har det meste forstoppelse og andre har mavesmerter uden en større ændring i afføring.
Diagnose
Der er ingen test for IBS. Din læge vil diagnose IBS, hvis du har de typiske symptomer og er blevet testet for andre lidelser, der kan forårsage lignende symptoms.Your læge vil bede om din sygehistorie og symptomer. Din læge vil undersøge dig, teste din mave for ømhed og følelse at afgøre, om de indre organer er større end normalt. Lægen vil tjekke for feber eller vægttab. Hvis du har nogen af disse symptomer, kan du have noget andet end IBS.
Afhængig af din sygehistorie, kan din læge tage blodprøver for at eliminere andre sygdomme, der kan forårsage lignende symptomer. Disse tests kan omfatte:
Blodprøver
Afføringsprøve, for at tjekke for blod eller tegn på infektion
Sigmoidoscopy, hvori en fleksibel, tændte rør med et lille kamera på enden er indsat i endetarmen og i venstre side af kolon, eller en koloskopi, hvor en længere rør undersøger hele tyktarmen
Barium x-ray, hvor en kalkholdig opløsning sluges eller pumpes ind i endetarmen for at belægge indersiden af mavetarmkanalen og fremhæve abnormiteter
Beder dig om at stoppe med at spise eller drikke bestemte fødevarer i op til tre uger til at afgøre, om din kost bidrager til dine symptomer (for eksempel kan din læge bede dig om at fjerne mælkeprodukter, hvis han eller hun har mistanke om laktoseintolerans)
Forventet varighed
IBS symptomer kan være et dagligt problem hele en persons liv, eller symptomer kan komme og gå, varer en dag, en uge eller en måned før de forsvinder. Behandlingen kan slippe af symptomer, og kostændringer kan bidrage til at reducere hyppigheden eller sværhedsgraden af symptomerne.
Forebyggelse
Fordi ingen ved, hvad der forårsager IBS, er det umuligt at forhindre sygdommen. Når diagnosticeret med IBS, kan en person være i stand til at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af symptomerne ved at reducere stress eller ændre kosten.
Behandling
En af de mest nyttige måder at behandle IBS er at ændre din kost. Dette kan minimere symptomer eller det kan reducere sandsynligheden for at en IBS angreb vil forekomme.
I næsten alle tilfælde, forskellige fødevarer tendens til at udløse IBS symptomer. Læger anbefaler at overvåge, hvad du spiser, så du kan finde ud af, hvad du spiste før et angreb. Når du opdager dine særlige udløse fødevarer, fjerne dem fra din kost. Nogle fælles IBS udløse fødevarer omfatter:
Kål, broccoli, grønkål, bælgfrugter og andre gasproducerende fødevarer
Koffein
Alkohol
Mejeriprodukter
Fedtholdige fødevarer, herunder sødmælk, fløde, ost, smør, olie, kød og avocado
Rå frugt
Foods, tandkød og drikkevarer, der indeholder sorbitol, et kunstigt sødestof
Den måde, du spiser kan bidrage til at skabe IBS symptomer. Spise store måltider kan forårsage kramper og diarré, så spiser mindre måltider oftere kan hjælpe nogle mennesker med IBS. Spise hurtigt kan få dig til at sluge luft, som kan forårsage opstød eller gas.
Tilføjelse fiber til din kost, især hvis forstoppelse er en af dine vigtigste symptomer, kan bidrage til at løsne afføring og reducere mavesmerter. I første omgang vil fiber øge mængden af gas i dit system, så tilføje fiber gradvist. Over tid, kroppen justerer til virkningerne af fiber og gassiness vil falde. Frugt, grøntsager og hele korn brød og korn er gode mad kilder til fiber. Din læge kan anbefale en fiber supplement. Nogle eksperter mener, at fiber methylcellulose skaber den mindste mængde af gas, og mærker af denne fiber er ofte anbefales til folk med IBS. Psyllium er også en god kilde til fiber.
Hvis dine symptomer ikke er lettet, efter at du fjerne udløse fødevarer og tilføje fiber, kan lægen ordinere medicin. Afhængigt af hvad dine mest vanskelige symptomer er, kan medicin omfatter:
Antidiarremidler - loperamid (Imodium), diphenoxylat (lomotil og andre varemærker)
Antispasmodika at reducere kramper - dicyclomine (Bentyl)
Smerte-reducerende midler - amitriptylin (elavil), desipramin (Norpramin)
En anden medicin er til rådighed til behandling af alvorlige symptomer. Alosetron (Lotronex) anvendes til behandling af kvinder med IBS, der har meget svær diarré. Hvis du tager denne medicin, skal du modtage det fra en specialist med erfaring i at bruge medicin (lægen skal registrere med producenten narkotika og modtage undervisning for at være en ordinerende læge), og du skal underskrive en formular om, at du er klar over, at livet truende komplikationer af en blokeret, bristede eller beskadiget tarm kan være forårsaget af denne medicin.
Hvornår skal kalde en professionel
Det er nyttigt for alle med irritabel tarm symptomer til at diskutere deres symptomer med en læge, så kost, fiber og narkotika behandling strategier kan planlægges.
Når du er blevet diagnosticeret med irritabel tyktarm, bør du gense med din læge, hvis du har en episode af alvorlige symptomer. Du bør også se din læge, hvis du har blod i afføringen, hvis mavesmerter er ledsaget af opkastning, svimmelhed eller besvimelse, hvis mavesmerter eller diarré vækker dig fra søvn, eller hvis du har uforklarligt vægttab eller feber.
Prognose
Der er ingen kur for IBS, men symptomerne kan styres ved at ændre din kost, reducere stress, og om nødvendigt, at tage medicin. Det er fælles for IBS til at være et kronisk problem, selv om det løser hos nogle personer.