Hvad er irritabel tyktarm?
Irritabel tyktarm (IBS) er en kronisk lidelse forårsager irriterende og ofte smertefulde mave-og tarm symptomer. IBS betragtes som en funktionel tarmsygdom, hvilket betyder, at selv om symptomerne er klart til stede, når tarmen undersøges visuelt og under mikroskop, er der ingen tegn på beskadigelse af væv. Symptomerne omfatter:
Oppustethed
Kramper
Kroniske eller tilbagevendende diarré
Kronisk eller intermitterende forstoppelse
Haster med afføring
Ufuldstændig fornemmelse af afføring
Passage af slim i afføringen
Hvad forårsager irritabel tyktarm?
Fordøjelsen og fremdrivning af næringsstoffer og væsker gennem det gastrointestinale system (GI) er en meget kompliceret og meget velorganiseret proces. Mavetarmkanalen har sine egne iboende muskler og nerver, der forbinder, ligesom et elektrisk kredsløb, til rygmarven og hjernen. Neuromuskulære begivenheder i mavetarmkanalen er viderebragt til hjernen gennem neurale forbindelser, og reaktionen af hjernen er også sendes tilbage til mavetarmkanalen. Som et resultat af denne aktivitet, er motilitet og fornemmelse i tarmen genereres. En abnormitet i denne proces resulterer i en uordnet fremdrift af tarmindholdet og genererer følelsen af smerte.
Den nøjagtige årsag til IBS er ukendt. En teori er en person med IBS kan have et kolon, der er mere følsom og reaktiv end normalt, så det reagerer kraftigt på stimuli, der ikke ville påvirke andre. De nerver, der styrer fordøjelseskanalen kan også være mere følsomme over for den aktivitet, der er associeret med fordøjelsesprocessen. Børn med irritabel tyktarm kan være mere opmærksom på gas og bevægelse og rumbles i tarmene. De er mere bevidste om disse gener og dermed mere irriteret, når de opstår. Børn kan opleve symptomer på IBS skyldes:
Motilitets abnormiteter
Hypersensitivitet te indersiden af tarmen for strækning og bevægelse
Overvækst af bakterier i tarmen
Alle de ovennævnte faktorer kan udløse forekomsten af symptomer. Det er vigtigt at understrege, at barnet med en funktionel tarm lidelse, at hans / hendes mavesmerter er reel og ikke imaginær.
Hvem er berørt af irritabel tyktarm?
IBS forekommer hos både børn og voksne. Næsten 14 procent af gymnasieelever og 6 procent af middle school studerende klager over IBS-lignende symptomer.
Piger og drenge også er påvirket af sygdommen.
Der er ingen kendt gen, der forårsager IBS, men lidelsen synes at forekomme oftere i familier, hvor enten et barn eller en forælder har sygdommen.
Hvorfor er irritabel tyktarm en bekymring?
Børn med IBS ofte ikke føler sig godt. De, der har diarré kan have ringe advarsel om deres behov for at gå på toilettet, og kan derfor være flov og undgå at gå i skole eller socialt samvær med deres skolekammerater. Børn kan blive deprimeret eller angst på grund af uorden.
De fleste børn med IBS fortsætte med at vokse og udvikle sig normalt. Dog kan nogle børn spiser mindre for at undgå den smerte, der kan ledsage fordøjelsen, og dermed tabe sig.
Hvad er symptomerne på irritabel tyktarm?
Ifølge National Institute of Diabetes og Digestive og nyresygdomme (NIDDK), IBS hos børn tendens til at producere to typer af symptomer: diarré eller smerte, afhængigt af barnets alder. Symptomerne kan omfatte:
Tilbagevendende mavesmerter. Smerten bliver kronisk, når den har været til stede i en periode på mere end tre måneder.
En ændret tarm mønster med diarré og forstoppelse, som alle foreslår intestinale motilitet problemer.
Tab af appetit
Hos børn, symptomer på funktionelle tarmlidelser er variable og er alder afhængige. For eksempel:
Infantile kolik (yngre end 4 måneder)
Gastroøsofageal reflux (yngre end 2 år og derefter igen i ungdomsårene og voksenlivet)
Kronisk ikke-specifik diarré (under 4 år)
Forstoppelse (uanset alder)
Irriteret tyktarm (unge og voksne)
Symptomerne på IBS er ikke enestående for sygdommen. Altered tarm mønster og mavesmerter kan være symptomer på organisk sygdom - en grund til hvorfor du bør altid konsultere dit barns læge for en diagnostisk arbejde op.
Hvordan er irritabel tyktarm diagnosen?
Dit barns læge vil få en grundig sygehistorie, udføre en fuldstændig fysisk undersøgelse, og få screening laboratorier til at vurdere, infektion og inflammation. De laboratorieundersøgelser, billeddiagnostiske undersøgelser og procedurer, der skal udføres, vil blive dikteret af historie og fysisk undersøgelse. Test og procedurer, dit barns læge kan bestille kan omfatte følgende:
Blodprøver - at vurdere, om dit barn er anæmiske, har en infektion eller har en sygdom forårsaget af betændelse eller irritation.
Urinanalyse og kultur - for at hjælpe med at vurdere for urinvejsinfektioner.
Afføringsprøve - for kulturen at tjekke for bakterier og parasitter, der kan forårsage diarré.
Afføringsprøver for okkult blod - okkult blod ikke kan ses, og kun opdaget af en speciel løsning, der bliver blå, når de kommer i kontakt med blod. Den foreslår en inflammatorisk kilde i mave-tarmkanalen.
Laktose åndedrætshydrogen test - for at afgøre, om dit barn er intolerant over for laktose, sukker til stede i mælk og mejeriprodukter.
Abdominal x-ray - en simpel undersøgelse, der vil give lægen en idé om, hvordan de indre organer ser.
Abdominal ultralyd - en diagnostisk billeddannelse teknik, der skaber billeder fra rebound af højfrekvente lydbølger i de indre organer.
Endoskopi - en test, der bruger en lille, fleksibel slange med en lys og en kameralinse på enden (endoskop) for at undersøge den indvendige del af fordøjelseskanalen. Kan også tages vævsprøver fra inde i fordøjelseskanalen til undersøgelse og test.
Sjældent vil lægen kræve ultralyd og / eller en endoskopi.
Koloskopi - en test, der bruger en lang, fleksibel slange med en lys og kamera linse i slutningen (colonoscope) for at undersøge inde i tyktarmen.
Hvad er behandling for irritabel tyktarm?
Specifik behandling af IBS vil blive fastlagt af dit barns læge på basis:
Dit barns alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Problemets omfang
Dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening og præference
Hovedformålet med behandling for IBS er at genoprette normal daglig funktion. Management begynder med positiv diagnose IBA. Dette vil give dit barn tryghed, at han / hun ikke har nogen livstruende sygdom.
Prøv at hjælpe barnet fokusere på noget sjovt eller behageligt i løbet af en smertefuld episode.
I laktose intolerante patienter, er begrænsning af laktose eller supplere det enzym, der fordøjer sukker (laktase / Lactaid) anbefales, da dette sukker kan være en udløsende faktor for symptomerne på IBS.
Et kontroversielt spørgsmål er brugen af high fiber i børn, da det kan fremme luft i maven og oppustethed. Det anbefales i den voksne befolkning, og det kan være gavnligt hos børn, hvor symptom på forstoppelse dominerer.
Afhængigt af sværhedsgraden af symptomer, kan medicin angives. I sjældne tilfælde skal forvaltes af specialister inden for smertebehandling smerter kontrol. Biofeedback er blevet en del af behandlingen strategi samt akupunktur.