Hvad er forstoppelse?
Forstoppelse defineres som:
et fald i hyppigheden af afføring, i forhold til et barns sædvanlige mønster (nogle læger definerer forstoppelse som færre end tre afføringer om ugen).
passage af hårde, ofte gange store kaliber, tørre afføring.
afføring, der er vanskelige eller smertefuld at skubbe ud.
Dog kan normal afføring elimination bestå af have afføring tre gange om dagen eller tre gange om ugen, det afhænger af personen. Forstoppelse er en af de mest almindelige gastrointestinale klager, hvilket resulterer i 2,5 millioner læge besøg årligt.
Hvad der forårsager forstoppelse?
Nogle gange er der ingen påviselig årsag til forstoppelse hos børn. Nogle af årsagerne kan dog omfatte:
kost
Nogle børn spiser for meget af fødevarer, der er højt indhold af fedt og lav i fiber (såsom fastfood, "junk" fødevarer og sodavand).
Nogle børn ikke drikker nok vand og væsker.
mangel på motion
Børn, der bliver inde, se tv og spille computerspil, ikke får nok motion. Motion hjælper flytte fordøjet mad gennem tarmene.følelsesmæssige problemer
Førskole-og skolebørn til tider er flov over at bruge offentlige badeværelser og holde i deres afføring, der forårsager forstoppelse.
Småbørn kan blive overvældet af toilet uddannelse, især når en forælder er mere bekymrede for barnet at være ude af bleer, end barnet er.
Småbørn kan også blive involveret i magt-kampe med deres forældre, som de lærer at hævde deres uafhængighed, og må forsætligt, holde afføring i.
Nogle børn, der oplever stress i skolen, med deres venner, eller i familien, kan have forstoppelse.
travle børn
Nogle børn ignorere signaler deres tarme giver dem til at have en tarm bevægelighed. Dette kan ske, når børn er for travlt med at lege og glemmer at gå på toilettet.
Forstoppelse kan også være et problem, når børn begynder et nyt skoleår, da de ikke længere er i stand til at gå på toilettet, når trangen strejker og nødt til at ændre deres tarm rutine.
Når et barn bliver forstoppet, kan en ond cirkel udvikle sig. Hårdt, kan tør afføring være smertefuldt at skubbe ud, og barnet kan undgå at bruge badeværelset for at undgå ubehag. Til sidst, vil tarmen ikke være i stand til at fornemme tilstedeværelsen af afføring.
Fysiske problemer, der kan forårsage forstoppelse omfatter følgende:
abnormiteter i tarmkanalen, endetarmen eller anus
problemer i nervesystemet, såsom cerebral parese
endokrine problemer, såsom hypothyroidisme
visse medikamenter (dvs. jernpræparater og narkotika såsom codein)
Hvorfor er forstoppelse en bekymring?
Hård afføring kan irritere eller rive foring af anus (revne), hvilket gør det smertefuldt at have afføring. Barnet kan undgå at have afføring, som kan forårsage yderligere forstoppelse.
Hvad er symptomerne på forstoppelse?
Følgende er de mest almindelige symptomer på forstoppelse. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
ikke at have afføring i flere dage, eller passerer hård, tør afføring
abdominal oppustethed, kramper eller smerte
nedsat appetit
clenching tænder, krydser ben, klemme balderne sammen, dreje rød i ansigtet som barnet forsøger at holde i en afføring for at undgå ubehag
små flydende eller blød afføring udtværet at jordbunden barnets undertøj
Symptomerne på forstoppelse kan ligne andre sygdomme eller medicinske problemer. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.
Hvordan forstoppelse diagnosen?
En læge vil undersøge dit barn og få en komplet medicinsk historie. Afhængigt af alder af dit barn, kan du blive bedt om spørgsmål som:
Hvor gammel var dit barn, når han / hun havde deres første afføring?
Hvor ofte har dit barn have afføring?
Har dit barn klager over smerter, når han / hun har afføring?
Har du forsøgt at toilet træne dit barn for nylig?
Hvad betyder dit barns kost består af?
Har der været nogen stressende begivenheder i dit barns liv sidst?
Hvor ofte taler dit barn jord hans / hendes bukser?
Lejlighedsvis, i tillæg til en fysisk undersøgelse, kan dit barns læge ønsker at udføre andre diagnostiske tests for at afgøre, om der er nogen problemer. Disse tests kan omfatte:
digital rektal eksamen (DRE) - en læge eller sundhedsplejerske indsætter en behandsket finger ind i endetarmen for at føle for noget usædvanligt eller unormalt.
abdominal x-ray - en diagnostisk test til at vurdere mængden af afføring i tyktarmen.
barium - en procedure udføres for at undersøge tyktarmen for abnormiteter. En væske, som kaldes barium (en metallisk, kemiske, kalkholdig, flydende anvendes til at belægge indersiden af organer, således at de vil dukke op på en x-ray) er givet i endetarmen som et lavement. En x-ray af maven viser strikturer (forsnævrede områder), forhindringer (blokeringer), og andre problemer.
anorectal manometri - en test, der måler styrken af musklerne i anus, nerve reflekser, evne til at fornemme rektal udspilning, og koordinering af muskler under afføring.
rektal biopsi - en test, der tager en prøve af cellerne i endetarmen, der skal undersøges under et mikroskop for eventuelle problemer.
sigmoideoskopi - en diagnostisk procedure, som gør det muligt for lægen at undersøge indersiden af en del af tyktarmen, og er nyttigt til at identificere årsagerne til diarré, mavesmerter, forstoppelse, unormale vækster, og afblødning. En kort, fleksibel, tændte rør, kaldet en rektoskopi, er indsat i tarmen gennem endetarmen. Anvendelsesområdet blæser luft ind i tarmen til at oppuste det og gøre visning indersiden lettere.
kolorektal transit studie - viser, hvor godt mad bevæger sig gennem tyktarmen. Patienten sluger kapsler indeholder små markører, som er synlige på x-ray. Patienten følger en fiberrig kost i løbet af testen, og overvåges med bevægelsen af markører gennem tyktarmen abdominale røntgenbilleder taget flere gange tre til syv dage efter, at kapslen er slugt.
koloskopi - en procedure, der gør det muligt for lægen at se hele længden af tyktarmen, og kan ofte hjælpe med at identificere unormale vækster, betændte væv, mavesår og blødning. Det indebærer indsættelse en colonoscope, en lang, fleksibel, tændte rør i gennem endetarmen op i colon. Colonoscope tillader lægen at se foring af tyktarmen, fjerne væv til yderligere undersøgelse, og eventuelt behandle nogle problemer, der opdages.
Hvornår bør du kontakte en læge?
Tøv ikke med at kontakte dit barns læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer om dit barns tarm vaner eller mønstre. National Institutes of Health anbefaler, at du taler med dit barns læge, hvis:
episoder af forstoppelse vare længere end 3 uger.
barnet ikke er i stand til at deltage i normale aktiviteter på grund af forstoppelse.
normal skubber er ikke nok til at udvise en skammel.
flydende eller blød afføring siver ud af anus.
små, smertefulde revner i huden omkring endetarmsåbningen.
hæmorider udvikle sig.
Behandling af forstoppelse:
Specifik behandling for forstoppelse vil blive fastlagt af dit barns læge på basis af følgende:
dit barns alder, generelle sundhed og medicinsk historie
omfanget af sygdommen
type sygdom
dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
forventninger til forløbet af sygdommen
din mening eller præference
Behandlingen kan omfatte:
kost ændringer
Ofte vil foretage ændringer i dit barns kost hjælpe forstoppelse. Overvej følgende forslag:Øge mængden af fiber i dit barns kost ved:
tilføje flere frugter og grøntsager.
tilføje flere fuldkornsprodukter og brød (tjek de ernæringsmæssige etiketter på fødevarer pack aldre for fødevarer, der har mere fiber).
FØDEVARER
MODERATE FIBER
Fiberrig
BRØD
Fuldkornsbrød, granola brød, hvede klid boller, Nutri-Grain ® vafler, popcorn
KORN
Bran Flakes ®, Raisin Bran ®, Shredded Wheat ®, Frosted Mini Wheats ®, havregryn, muslix ®, granola, havreklid
All-Bran ®, Bran Buds ®, Corn Bran ®, Fiber One ®, 100% Bran ®
GRØNTSAGER
Roer, broccoli, rosenkål, kål, gulerødder, majs, grønne bønner, grønne ærter, agern og butternut squash, spinat, kartoffel med hud, avocado
FRUGT
Æbler med skræl, datoer, papaya, mango, nektariner, appelsiner, pærer, kiwi, jordbær, æblemos, hindbær, brombær, rosiner
Kogte svesker, tørrede figner
Kød erstatninger
Jordnøddesmør, nødder
Bagte bønner, sortøjede ærter, garbanzo bønner, lima bønner, pinto bønner, kidneybønner, chili med bønner, trail mix
Tilbyd dit barn frugtsaft i stedet for sodavand.
Opmuntre dit barn til at drikke mere væske, især vand.
Begrænse fastfood og junk fødevarer, der normalt er højt indhold af fedt og tilbyder mere velafbalancerede måltider og snacks.
Grænse drikke med koffein, såsom cola drinks og te.
Begræns sødmælk til 16 ounces en dag for børn over 2 år, men ikke fjerne mælk helt. Børn har brug for calcium i mælken for at hjælpe deres knogler vokse sig stærke.
Plan om at tjene dit barns måltider på en regelmæssig tidsplan. Ofte vil spist et måltid stimulere afføring inden for 30 minutter til en time. Serveres morgenmad tidligt, så dit barn ikke behøver at haste afsted til skole og gå glip af muligheden for at have afføring.
øge motion
At øge mængden af motion dit barn får kan også hjælpe med forstoppelse. Motion hjælpemidler fordøjelse ved at hjælpe de normale bevægelser tarmene gør at skubbe maden frem, som det er fordøjet. Folk, der ikke bevæger sig rundt meget ofte forstoppet. Opmuntre dit barn til at gå udenfor og spille i stedet for at se tv eller deltage i andre indendørs aktiviteter.ordentlig afføringsvaner
Har dit barn sidde på toilettet mindst to gange om dagen i mindst 10 minutter, helst kort efter et måltid. Gør denne gang behagelig; ikke skælde eller kritisere barnet, hvis de ikke er i stand til at have afføring. Give klistermærker eller andre små belønninger, og gøre plakater, kortlægge dit barns udvikling kan hjælpe med at motivere og opmuntre ham / hende.
Hvis disse metoder ikke hjælper, eller hvis din læge opdager andre problemer, kan han / hun anbefale afføringsmidler, fæces blødgørere, eller et lavement. Disse produkter bør kun anvendes med anbefalingen af dit barns læge. IKKE bruge dem uden at rådføre sig med dit barns læge først.
Hvad er de langsigtede udsigter for et barn med forstoppelse?
Udsigterne afhænger af, hvilken type sygdom de forårsager forstoppelse. Disse børn med sygdomme i tarmen, såsom Hirschsprungs sygdom, kan have kroniske problemer. Men det meste af tiden, forstoppelse er en midlertidig situation.
