Din læge kan have forklaret, hvorfor Biologics var det rigtige for din psoriasis før du begyndte behandlingen. Men er der nogensinde en grund til at stoppe med at tage et biologisk? Hvornår bør du tale med din læge om at skifte behandling?
Grunde, du måske stoppe
I de fleste tilfælde når du begynder en biologisk, er det bedst ikke at stoppe, da de fleste af disse medikamenter ikke virker så godt, når genstartes. Remicade (infliximab) er et eksempel på en biologisk, der typisk kun bruges én gang, da det ofte ikke er så effektiv, når genstartes efter en pause. Enbrel (etanercept) er en undtagelse, og synes bedre egnet til off-og-på brug.
Men ligesom andre psoriasis behandlinger, kan Biologics arbejde for et stykke tid og derefter begynder at miste effektivitet eller forårsage uønskede bivirkninger. Det er ikke usandsynligt, at du måske nødt til at spørge din læge om at skifte behandlinger med jævne mellemrum.
Nogle af de vigtigste grunde, du måske stoppe med at tage et biologisk omfatter:
Manglende nå eller opretholde en passende reaktion på den medicin
Alvorlige bivirkninger
Graviditet
Elektiv kirurgi
Vaccination
Får gode resultater
Kom en god respons på biologisk behandling, varierer bredt mellem 50 og 90 procent af patienterne oplever positive resultater, og det varierer fra specifik medicin. Antallet af uger før en signifikant positiv reaktion på en biologisk opstår kan spænde for hvert lægemiddel, som well.Several undersøgelser har vist, at biologiske behandlinger ofte arbejder godt for psoriasispatienter løbet af det første år af behandlingen.
På grund af den gradvise nedsættelse af respons på Biologics med tiden, kan lægen nødt til at bruge en trial-and-error tilgang til at finde en anden biologiske eller kombination af behandlinger, der bedre styrer din psoriasis.
Kombinationsbehandling
Nyere forskning har også vist, at mange mennesker med psoriasis ikke får en god respons med biologisk behandling alene. Før du stopper en biologisk, kan lægen overveje at kombinere behandlinger til at se om du får bedre resultater. Nogle videnskabelige forsøg har vist, at en kombination tilgang med biologiske lægemidler og smalbåndet ultraviolet B (NB-UVB) lysterapi har ført til en hurtigere og bedre behandling respons.
Undersøgelser af Enbrel (etanercept) med methotrexat har vist en meget bedre respons i forhold til etanercept alene. Topisk terapi og orale retinoider som Acitretin kan anvendes i kombination med biologiske for forbedrede resultater, også.
Graviditet og amning
Langsigtede dyrestudier med Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), og Remicade (infliximab) viste ingen tegn på skader på fostret. Men mens risikoen forekommer lav, er det stadig ikke, hvilken effekt Biologics kan have på graviditet eller på en ammende spædbarn.
På grund af de begrænsede oplysninger, generelt biologiske lægemidler bør undgås under graviditet. Det er generelt mente, at biologiske lægemidler bør undgås under amning, så godt. Men der er begrænset dokumentation for, at Remicade (infliximab) ikke udskilles i modermælk.
Det er vigtigt at afveje fordele og ulemper ved at tage biologiske før, under og efter graviditeten med dine læger.
Prepping til operation
Hvorvidt og når du stopper biologisk behandling før elektiv kirurgi vil afhænge af den konkrete stof, du er på. Det anbefales, at din biologiske stoppes mere end fire halveringstider før din operation. Et lægemiddel halveringstid er den tid det tager for den halve dosis medicin opdeles i andre stoffer i kroppen.
Hvert stof har en anden halveringstid, så snak med din læge for at regne ud, når du har brug for at stoppe din biologiske før du planlægger enhver elektiv kirurgi. Dit biologiske skal genstartes efter indgrebet.
Vaccination sikkerhed
Mennesker med psoriasis, der er på biologisk behandling skal stadig modtage pneumokok og årlige influenzavacciner.
Anbefalinger til andre vaccinationer afhænger af, om det er en levende svækket type eller en dræbt inaktiv type. Generelt bør der ikke levende vacciner gives mindre end to uger før og op til seks måneder efter start biologiske.
Inaktiverede vacciner er sikkert at modtage, mens på biologiske lægemidler, men når det er muligt, bør de gives mere end to uger før behandlingens start.
Før du stopper eller ændrer nogen af dine psoriasis medicin, er det altid vigtigt at tale med din læge. Arbejde sammen med ham eller hende til at finde de bedste behandlingsmuligheder for at mindske eller fjerne dine symptomer.
Key grillbarer
Det er normalt bedst ikke at stoppe med at tage et biologisk, da de fleste af disse medikamenter ikke virker så godt, når genstartes.
Grunde, du måske stoppe med at tage et biologisk omfatter manglende reagerer godt på medicinen, alvorlige bivirkninger, graviditet, elektiv kirurgi, og nødvendige vaccinationer.
Mange mennesker med psoriasis ikke får en god respons med blot biologisk behandling alene. Din læge kan overveje at kombinere behandlinger for bedre resultater.
