Mennesker med meget mild psoriasis kan være i stand til at få hjælp fra selvbehandling med lidt mere end en hud fugtighedscreme, en antidandruff shampoo, og nogle sollys. Men de fleste patienter kræver lægeligt overvåget terapi. Selvom ingen behandling vil helbrede psoriasis, kan mange medikamenter styre sygdommen.
Lokal behandling. Disse salver, geler og cremer er grundlaget for behandling, især for mild til moderat sygdom. I fortiden, blev stenkulstjære og anthralin anbefales bredt, fordi de pletter hud og tøj, er de blevet erstattet af aktuelle behandlinger, der er mere praktisk og mere effektiv. Mange corticosteroidpræparater er til rådighed, og de varierer i styrke, men alle kan reducere inflammation og kontrol kløe. Kortikosteroider handle hurtigt, men lang tids brug af stærke steroider kan producere hud udtynding og skader. Nyere lokale behandlinger, der viser sig meget effektiv omfatter to former for D-vitamin, calcipotriene (Dovonex) og calcitriol (Vectical), og vitamin A relative Tazaroten (Tazorac), alle er receptpligtig medicin.
Lysbehandling. På et tidspunkt, det indebar to til fire uger for solbadning, eller for dem, der havde råd til det, "klimatoterapi" med naturligt filtreret sollys ved Det Døde Hav. Men nu bruger lægerne nøje kontrolleret udsættelse for ultraviolet stråling (UV) til behandling af moderat til svær psoriasis. UVB kan administreres alene eller i kombination med tjære eller andre topiske midler, og nogle patienter kan bruge UVB derhjemme. UVA er normalt forbeholdt omfattende psoriasis, som ikke er blevet bedre med andre behandlinger. Det bruges sammen med et fotosensibiliserende stof i den såkaldte PUVA regime.
Systemisk behandling. De sværeste tilfælde af psoriasis kræve de hårdeste behandlinger. Indstillinger omfatter oral vitamin A-lignende stof acitretin, antimetabolitten methotrexat og det immunhæmmende lægemiddel cyclosporin. Biologiske lægemidler, der er målrettet specifikke skridt i immunsystemet omfatter alefacept, etanercept og infliximab. Alle disse systemiske behandlinger kan producere alvorlige bivirkninger, og alle kræver omhyggelig overvågning af erfarne læger. Alligevel systemiske behandlinger tilbyder nyt håb til patienter, der er vansirede og invalideret af svær psoriasis. Det viser, hvordan den moderne videnskab har gjort indhug mod en sygdom, der har plaget mennesket i tusinder af år.
