Tusgen

Dumping syndrom efter gastrisk bypass-operation

Dumping syndrom er et problem for mange mennesker, der har haft gastrisk bypass operation. Det sker, når de faste dele af et måltid bliver "dumpet" direkte fra maven ind i tyndtarmen uden at blive fordøjet. Dette kan føles ubehageligt og kan endda føre til fejlernæring, hvis det ikke er ubehandlet.

Lægerne kan ikke rigtig forstå, hvorfor der sker dumping syndrom. Nogle læger mener, at det er fordi vægttab kirurgi gør maven så lille. Selvfølgelig, det er det punkt af operationen. En mave, der ikke holder meget mad hjælper folk til at tabe. Men nogle mennesker ikke tåle denne lille kapacitet, og problemer som dumping syndrom kan medføre.

Fakta om dumping syndrom

En vis mængde af dumping syndrom sker i mindst 15 til 20 procent af folk, der har en partiel gastrektomi operation. Et lille antal mennesker kan ikke slippe af syndromet, når de har det.

Læger deler dumping syndrom i to typer. Tidlig dumping sker 10 til 30 minutter efter et måltid. Sent dumping sker en til tre timer efter at have spist.

Symptomerne på dumping syndrom er forskellige afhængigt af, hvilken type du har. De fleste mennesker med dumping syndrom har tidligt dumping symptomer. Omkring 25 procent har sent dumping symptomer.

Sent dumping er knyttet til hypoglykæmi. Også, du er mere tilbøjelige til at have dumping syndrom, hvis du spiser et måltid tungt på stivelse, sukker. Sukkeret kan være enten fructose eller saccharose (tabel sukker).

Symptomer

Tidlig dumping syndrom forårsager symptomer på grund af den tætte masse af mad, der bliver dumpet i tyndtarmen på et tidligere tidspunkt i fordøjelsen. Tarmene fornemmer, at denne fødevare masse er for koncentreret. Kroppen reagerer ved at flytte væske, der cirkulerer i blodbanen på indersiden af ​​tarmen. Som et resultat, tarmene bliver fyldigere og oppustet, og diarré opstår. I mellemtiden, tab af væske fra blodet forårsager lavt blodtryk. Dette kan føre til svimmelhed eller endog besvimelse.

Disse er typiske tidlige dumping symptomer:

  • Oppustethed

  • Mavekramper og smerter

  • Kvalme

  • Eksplosiv diarré

  • Ansigtsrødmen

  • Mave knurren eller rumlen

  • En trang til at ligge ned efter måltidet

  • Hjertebanken og hurtig hjertebanken

  • Svimmelhed eller besvimelse

  • Lavt blodtryk

Symptomer på sent dumping ske på grund af reaktiv hypoglykæmi. Reaktiv hypoglykæmi er lavt blodsukker forårsaget af en stor bølge af insulin en til tre timer før.

Disse er symptomer på sene dumping syndrom:

  • Hjertebanken

  • Svedende

  • Sult

  • Forvirring

  • Træthed

  • Aggression

  • Tremors

  • Besvimelse eller tab af bevidsthed

Diagnose

Læger typisk diagnosticere dumping syndrom baseret på symptomer. En glukose tolerance test og brint udåndingsluften kan også hjælpe din læge med at stille en diagnose.

Behandling

Den vigtigste behandling for dumping syndrom er ændringer i kosten. Disse omfatter ikke drikke væsker indtil 30 minutter efter et måltid og dividere dine daglige kalorier i seks små måltider. Eksperter også rådgive liggende i 30 minutter efter et måltid for at forsinke ventrikeltømning. Du bør også vælge komplekse kulhydrater som fuldkorn i stedet for simple kulhydrater som hvidt brød og sukkerholdige slik. Tilføjelse mere protein og fedt kan hjælpe med at opfylde dine behov for energi.

Et andet skridt Deres læge kan anbefale er at bremse ventrikeltømning ved at gøre din mad tykkere. Nogle mennesker tilføje 15 g guargummi eller pektin hvert måltid. Men mange mennesker ikke tolerere kosttilskud, som godt.

Når kostændringer ikke hjælper, kan lægen give dig nogle langsom frigivelse receptpligtig medicin. I svære tilfælde, hvor dumping syndrom forårsager store problemer, og når diæt og medicin har slået fejl, kan lægen foreslå sondeernæring eller korrigerende kirurgi.

Forebyggelse

Fordi hvad du spiser kan spille en så stor rolle i at forårsage dumping syndrom, kostændringer efter operationen er generelt den bedste plan til at forebygge problemer. Disse omfatter undgår væsker under måltider og vælge komplekse kulhydrater i løbet af simple kulhydrater. Undgå sukkerholdige eller sødet fødevarer vil hjælpe med at forhindre sent dumping syndrom. Nogle mennesker kan være nødvendigt at stoppe med at spise mælkeprodukter.

Det vigtigste råd til alle med en lille mave kapacitet relateret til gastrisk bypass operation er at spise små måltider. Hvis du spise efter at have denne procedure gjort, kan det give problemer i fremtiden.