Din læge har fortalt dig, at du har kongestiv hjerteinsufficiens, og du sikkert gerne vide mere om det. Nå, har kongestiv hjerteinsufficiens betyder ikke, at dit hjerte stoppet. Det betyder blot, at dit hjerte ikke virker så godt, som det burde. Kongestiv hjerteinsufficiens kan gøre det sværere for dig at gøre ting, som kan have været nemt for dig i fortiden. Men der er måder, du og din læge kan hjælpe dit hjerte gøre sit job.
Hvordan kongestiv hjerteinsufficiens føler?
Her er nogle almindelige symptomer på kongestiv hjerteinsufficiens. Du kan have flere af disse symptomer eller kun én.
Åndenød, hvæsen, eller hoste, når du øve dig
Svaghed eller træthed
Problemer vejrtrækning, når du ligger ned
Vågne op om natten hoste eller åndenød
Behovet for at gå på toilettet mange gange i løbet af natten
Hævede ankler eller fødder
Svimmel
Hvad er årsagen til kongestiv hjerteinsufficiens?
Kongestiv hjerteinsufficiens normalt sker, når et andet problem gør hjertet svagt. Koronararteriesygdom, en sygdom, hvor nogle af hjertets blodkar indsnævret, er en almindelig årsag til kongestiv hjerteinsufficiens. Andre sygdomme, der kan føre til kongestiv hjerteinsufficiens omfatter hjerteanfald, højt blodtryk, hjerte muskel sygdomme og problemer med hjertets ventiler.
Hvad du kan gøre ved det
Kongestiv hjerteinsufficiens vil ikke gå væk helt, men du og din læge kan arbejde sammen om at hjælpe med at gøre dit liv mere behageligt. Din læge kan ordinere medicin til at gøre dit hjerte arbejde lettere. Du kan foretage nogle ændringer i den måde, du spiser og den måde du lever for at give dit hjerte lidt ekstra hjælp. Vær opmærksom på din krop og hvordan du føler, og fortæl din læge, når du føler dig bedre, og når du føler dig værre. På den måde vil din læge vide, hvad slags behandling der virker bedst for dig.
Hvordan dit hjerte fungerer
Dit hjerte er en muskel, der pumper blod i hele kroppen. Den højre side af hjertet pumper blod til lungerne. I lungerne, blod modtager oxygen. Den ilt-rige blod rejser tilbage til den venstre side af hjertet, hvor det pumpes videre til dine organer, lemmer, hjerne og alle de andre dele af din krop. Efter kroppen bruger op ilt i blodet, sender blodet tilbage til højre side af hjertet, og processen begynder igen.
Dit hjerte pumper blodet
Dit hjerte er et komplekst organ, der består af mange dele. Hver del spiller en enestående rolle i at pumpe blod. Hjertets dele og deres funktioner er beskrevet nedenfor:
Fire kamre holde blod som det bevæger sig gennem hjertet. De øverste kamre kaldes atrier og de nedre kamre kaldes hjertekamrene. Hjertemusklen pumper blod fra kammer til kammer.
Fire ventiler handle som en-vejs døre, der adskiller kamrene og holde blodet bevæger sig fremad. Ventilerne åbner for at lade blod gennem og tæt at holde det fra at bevæge sig baglæns.
Kranspulsårerne er blodkar, der kan samles omkring overfladen af dit hjerte. De leverer hjertemusklen med blod og ilt.
Lungepulsåren bærer iltfattigt blod fra hjertet til lungerne. Lungevenerne bære iltet blod fra lungerne til hjertet.
Når dit hjerte svækker
Når noget skader hjertet, hjerte muskel pumper med mindre kraft, så mindre blod bevæger sig gennem hjertet. I et forsøg på at holde den samme mængde blod bevæger sig gennem kroppen, kamrene strække og udvide til at holde mere blod. Dette hjælper med at holde blodet i bevægelse, men kun for en stund. Den udstrakte muskel snart dæk og kan ikke pumpe blodet som det skal.
Din krop får mindre blod
Fordi din svækket hjerte bevæger sig mindre blod med hver pumpe, væske bakker op i lungerne. Mindre blod bevæger sig gennem din krop betyder også mindre ilt er leveret til organer som nyrerne. Dine nyrer hjælpe din krop med at slippe af med ekstra vand. Hvis de ikke arbejder rigtigt, kan overskydende vand bosætte sig i forskellige dele af din krop. Som et resultat, bliver din krop overbelastet med væske, hvilket er grunden til denne sygdom kaldes kongestiv hjerteinsufficiens.
Hvorfor dit hjerte svækker
Når der opstår kongestiv hjerteinsufficiens, er der normalt en underliggende årsag. Mange sygdomme kan svække hjertet og forårsage kongestiv hjerteinsufficiens. Nogle sygdomme beskadige hjertemusklen. Andre gør hjertet arbejde hårdere, svække hjertet ved trættende det ud.
Koronararteriesygdom
Når du har koronararteriesygdom, er de blodkar, der leverer blod og ilt til hjertet indsnævret. Ilt-rige blod har en hård tid på at flytte gennem den smalle del af arterien. Som et resultat, nogle områder af hjertemusklen ikke får nok ilt. Den ilt-berøvet del af hjertemusklen er for svag til at pumpe blodet som det skal. På grund af dette, resten af hjertemusklen skal arbejde hårdere for at pumpe blod. Hvis for meget muskel er beskadiget, kan hjertet ikke pumpe den nødvendige mængde blod.
Hjerteanfald
Et hjerteanfald sker, når en koronararterie er helt blokeret, standse blodtilførslen til en del af hjertemusklen. Uden ilt-rige blod, er dette område af hjertet permanent beskadiget. Den beskadigede del af hjertemusklen mister sin evne til at pumpe, og resten af hjertemusklen skal arbejde hårdere. Den anstrengt hjertemusklen sidst dæk, og kan pumpe mindre blod til resten af kroppen.
Højt blodtryk
Blodtrykket er den kraft, der skubber blod gennem blodkarrene. Når dit blodtryk er højt, dit hjerte skal arbejde hårdere. Efter et stykke tid, hjertets muskel væggene tykkere, og nogle af kamrene kan forstørre. Disse ændringer lægge ekstra pres på hjertet, og hjertemusklen efterhånden strækker og svækker.
Valve sygdom
Ventilerne mellem afdelingerne med dit hjerte holde blodet bevæger sig fremad. Hvis en ventil åbner ikke fuldt ud, dit hjerte skal arbejde hårdere for at presse blod gennem den mindre åbning. Hvis ventilen ikke lukker tæt, kan blodet løbe tilbage ind i kammeret, hvilket gør hjertet pumpe det samme blod gennem ventilen igen og igen. Over tid kan denne ekstra arbejde svække hjertet.
Kardiomyopati
Skader på hjertemusklen fra andre end arterie eller blod flow problemer årsager er kendt som kardiomyopati. Årsager til kardiomyopati omfatter infektioner (myocarditis), alkoholmisbrug, de toksiske virkninger af visse lægemidler (såsom kokain eller nogle anti-cancer medicin), eller sjældent, muskel degeneration. Disse ting forårsager kamrene at forstørre og hjertemusklen til at strække og svække. Den strakt, svækket muskel kan ikke pumpe korrekt.
Relaterede sygdomme
Visse sygdomme kan belaste hjertet og gøre det svække lettere. Diabetes gør koronararteriesygdom og kongestiv hjerteinsufficiens mere tilbøjelige til at forekomme. Kroniske nyreproblemer kan forårsage væskeophobning, hvilket betyder, at hjertet skal pumpe mere flydende og gøre mere arbejde. En hurtig eller uregelmæssig hjerterytme kan forekomme sammen med kongestiv hjerteinsufficiens, og med tiden, kan svække hjertet yderligere.
Evaluering dit hjerte
At evaluere dit hjerte, din læge undersøger dig, stiller spørgsmål, og kan gøre nogle tests. Sammen med udkig efter tegn på kongestiv hjerteinsufficiens, lægen ser for eventuelle underliggende sygdom, der kan have forårsaget dit hjerte til at svække. Lægen bruger resultaterne af evalueringen til at udvikle et program til at behandle dit hjerte.
Historie og fysisk undersøgelse
Lægen spørger dig, hvordan du har haft det. Har du haft problemer med at fange din ånde? Har du været hoste? Har du har hævelse i dine fødder eller ankler? Vær sikker på at fortælle din læge, hvis du tager medicin for andre sygdomme. Lægen lytter til din hjerterytme og din vejrtrækning gennem et stetoskop. X-stråler, hvilket kan vise dit hjerte størrelse og form og afsløre enhver væske i lungerne, kan der træffes. Et elektrokardiogram (EKG), der kan vise mønster af din hjerterytme og størrelsen af dit hjerte, kan også gøres.
Ekkokardiografi
En ekkokardiografi viser strukturen og bevægelsen af din hjertemusklen. Mens du hvile, lydbølgerne prelle dit hjerte og omdannes til et billede på en skærm. Testen viser, om dit hjerte er forstørret, tykkelsen af hjertets vægge, uanset om der er problemer med hjertets ventiler, og hvor godt hjertet pumper.
Hjertekateterisation
Hjertekateterisation kan gøres for at hjælpe med at diagnosticere problemer, der kunne have ført til kongestiv hjerteinsufficiens. Proceduren er udført på hospitalet og kan kræve en overnatning. En lang, tynd, fleksibel rør kaldes et kateter indsættes gennem et blodkar i din lyske eller arm og blidt guidet til dit hjerte. Når kateteret er på plads, er x-ray kontrast fluidum, der indsprøjtes gennem røret. Derefter en speciel type røntgen, der kaldes et angiogram, er taget. Angiograms kan optage billeder af tilstoppede blodkar. Hjertekateterisation kan også vise problemer med pumpning, hjertekamre, blodgennemstrømning, eller ventiler.
Andre tests
Andre tests kan hjælpe din læge opdage problemer med dit hjerte. Stresstest viser dit hjerte reaktion på træning og kan hjælpe med at opdage tilstoppede blodkar. En Holter monitor kan hjælpe med at opdage en unormal hjerterytme. Nuclear scanninger kan vise, hvor godt dit hjerte fungerer og afsløre svækkede områder af hjertet eller blokerede kranspulsårer.
Din behandlingsplan
Din læge bruger oplysningerne fra din eksamen og prøver at udvikle en behandlingsplan. Denne behandling plan er designet til at lindre nogle af dine symptomer og hjælpe med at gøre dig mere komfortabel. Din behandling plan kan omfatte:
Medicin for at hjælpe dit hjerte arbejde bedre
Ændringer i din kost for at reducere mængden af salt og natrium du spiser
Resten til at give dit hjerte en pause
Aktivitet som anbefalet af din læge
Livsstilsændringer såsom rygestop
At gå til hospitalet
Nogle gange kan kongestiv hjerteinsufficiens symptomer bliver alvorlige nok for dig til at gå til hospitalet for et par dage. På hospitalet, vil du blive givet medicin, og kan overvåges nøje dit hjerte. Nogle af de ovenfor beskrevne test kan udføres. Baseret på resultaterne af disse test og din reaktion på den medicin, kan din læge justere din behandling program.
Medicin for at hjælpe dit hjerte
Som en del af din behandling planen, kan din læge ordinere medicin for kongestiv hjerteinsufficiens og eventuelle underliggende sygdom, du har. Disse medikamenter kan forbedre den måde, dit hjerte pumper og lindre nogle af dine symptomer. Visse medikamenter kan give bivirkninger. Vær sikker på at fortælle din læge om nogen du bemærker efter start din medicin. Bivirkninger kan omfatte kvalme, tør hoste, svimmelhed, muskelkramper, eller ændringer i din hjerterytme.
Medicin for kongestiv hjerteinsufficiens
Vasodilatorer hjælpe blodgennemstrømningen lettere. De gør dette ved at afslappe blodkarrene og sænker blodtrykket. Som et resultat, kan dit hjerte pumpe mere blod uden at gøre mere arbejde. Almindelige typer af vasodilatorer er ACE-hæmmere, hydralazine og nitrater.
Digitalis hjælper dit hjerte pumpe med mere styrke. Når din hjertemusklen pumper mere kraftigt, kan det pumpe mere blod med hvert slag. Dette betyder, at mere iltet blod får til resten af kroppen. Digitalis kan også hjælpe med at regulere et hjerteslag, der er for hurtig eller uregelmæssig.
Diuretika hjælpe befri din krop af overskydende vand, som kan samle sig i dine lunger eller bosætte sig i dine fødder og ankler. Mindre væske at pumpe gør også dit hjerte arbejde lettere. Fordi diuretika også gøre din krop mister en mineral kaldet kalium, kan lægen ordinere kaliumtilskud eller giver dig en liste over fødevarer, der er højt indhold af kalium.
Beta-blokkere hjælpe lavere blodtryk og langsom din puls. Dette mindsker det arbejde, dit hjerte har at gøre. Betablokkere kan hjælpe med at regulere hjerteslag. De kan også forbedre pumpefunktion af hjertet over tid.
Intravenøs (IV) medicin
Nogle medikamenter skal gives gennem en IV slange. Disse medikamenter arbejde hurtigt for at hjælpe dit hjerte pumpe bedre og lindre dine symptomer. Du kan også få ilt gennem små rør placeret i næsen. Du kan være nødt til at blive på hospitalet eller andre anlæg for flere dage, mens din sygdom overvåges nøje.
Medicin for beslægtede sygdomme
Din læge kan ordinere medicin til andre hjerte sygdom, der kan føre til eller resultat fra kongestiv hjerteinsufficiens. Typer af medicin omfatter antihypertensiva, antiarytmika og antikoagulanter. Disse er beskrevet nedenfor:
Antihypertensiva kan medvirke til at sænke blodtrykket. Der er mange forskellige typer af antihypertensive midler, der arbejder i en række forskellige måder. Nogle af de medikamenter, der behandler kongestiv hjerteinsufficiens hjælper også lavere blodtryk.
Antiarytmika bruges til at hjælpe med at kontrollere en hurtig eller uregelmæssig hjerterytme. De hjælper med at holde hjerteslag stabil.
Antikoagulanter bidrage til at forebygge blodpropper, som kan forårsage en hjerteanfald eller slagtilfælde. Antikoagulanter ofte er ordineret til mennesker med bestemte ventil problemer for folk, der har haft ventil kirurgi, eller for nogle typer af unormal hjerterytme.
Tage din medicin
Tager for meget eller for lidt medicin kan være farligt for dit hjerte, så følg lægens anvisninger omhyggeligt. Selv hvis du begynder at føle sig bedre, må du ikke stoppe med at tage din medicin eller ændre din dosis, medmindre din læge fortæller dig til. Fordi du sandsynligvis tage flere forskellige slags medicin, holde styr på alle dem, kan være en vanskelig opgave. Her er nogle tips, der kan hjælpe dig.
Har en rutine for at tage din medicin
Få en bunker, der er mærket med de dage i ugen. Fyld i bunkeren i begyndelsen af hver uge, så du simpelthen nødt til at åbne hver dag sektion og tage dine piller for den pågældende dag.
Tag dine piller på samme tidspunkter hver dag. Hvis du tager dem, når du jævnligt gør noget andet-ligesom når du børster tænder eller spise et måltid, det vil hjælpe dig med at huske. Spørg din læge eller apoteket hvilken medicin kan tages med måltider.
Hold styr på din medicin
Må ikke løbe ud af medicin. Bestil mere medicin, når du stadig har en to-ugers levering af piller venstre.
Bær din medicin og ekstra recepter med dig, når du rejser.
Har en liste over alle de medicin, du tager, og se listen til enhver læge, at du gå til behandling. Vise det også på apoteket, før du køber nogen recept eller nonprescription medicin. Dit apotek kan fortælle dig, hvilken medicin kan give problemer, når det tages med hinanden.
Spise mindre salt
De fleste mennesker med kongestiv hjerteinsufficiens nødt til at spise mindre salt, som er lavet hovedsageligt af natrium. For meget natrium gør din krop holde vand, hvilket kan gøre symptomerne på kongestiv hjerteinsufficiens værre. Din læge kan fortælle dig, hvor mange milligram (mg) natrium er okay for dig at spise hver dag. En fælles anbefaling er 2.000 mg. Hvis du har koronararteriesygdom eller har brug for at tabe sig, kan lægen også give dig andre kostråd til følge.
Tips til at spise mindre salt
Tag saltbøsse af bordet. Udskift det med salt-fri urt, krydderier og salt erstatninger.
Må ikke tilsættes salt til mad, når du laver mad. Sæson dine fødevarer med aromaer såsom peber, citron, hvidløg og løg i stedet for salt.
Få en kogebog, der indeholder lav-salt opskrifter. Det kan give dig ideer til måltider, der er sunde og smager godt, også.
Vælg lav-salt snacks såsom ingen salt saltkringler eller kiks, air-poppet popcorn, eller fedtfattig frossen yoghurt.
Læse etiketter, før du køber dåse, frosne eller andre forarbejdede fødevarer. Mange af disse fødevarer er høj i salt. Kontrollér antallet af mg natrium i hver servering. Også se ud for high-natrium ingredienser som bagepulver og natriumchlorid.
Når du spiser ude, bede om, at din mad skal tilberedes uden tilsat salt.
Hvis du køber syreneutraliserende tabletter, skal du vælge et mærke, der er natrium-fri.
Giv dig selv tid til at vænne sig til at spise mindre salt. Du må ikke lide det i starten, men dit hjerte er det værd.
Andre måder at hjælpe dit hjerte
Fordi dit hjerte er ikke så stærk som det plejede at være, er det en god idé at tage det roligt. Dette betyder at få masser af hvile og være omhyggelig med ikke at blive slidt. Der er andre ting, der kan hjælpe dit hjerte, også gerne ser din vægt og rygestop. Også holde alle dine lægebesøg, så din læge kan overvåge din behandling planen.
Få nok hvile
Planlæg gange i løbet af dagen, når du kan hvile og slappe af. Mens du hvile, kan din hjertemusklen også hvile og blive klar til din næste aktivitet. Lur, læse eller bare nyde noget frisk luft. Sæt dine fødder op til at reducere ankel hævelse. Og få masser af søvn hver nat.
Planlæg dine aktiviteter
Lad ikke kongestiv hjerteinsufficiens stoppe dig fra at være aktiv. På dage, at du føler dig godt, planlægge en aktivitet som en kort gåtur, et besøg med en ven, eller lidt shopping. Stop og hvile, hvis du føler dig træt eller åndenød. Du vil sandsynligvis have gode dage og dårlige dage, så kender dine grænser og ikke presse dig selv. Din læge kan hjælpe dig med at udvikle retningslinjer for aktivitet eller endda en øvelse program.
Pas på dig selv
Stop med at ryge. Rygning skader dine blodkar, reducerer ilt i blodet, og gør dit hjerte slå for hurtigt. Spørg din læge til at foreslå et program til at hjælpe dig holde op.
Ekstra kropsvægt gør dit hjerte arbejde hårdere. Tal med din læge om måder at komme til en normal vægt.
Følg lægens råd om at tage sig af relaterede sygdomme, såsom nyreproblemer, sukkersyge, eller en unormal hjerterytme.
Hold styr på din vægt
Vejer dig selv på samme tid hver morgen, iført den samme ting. Vejes efter toiletbesøg og før spisning.
Skriv ned din vægt hver dag.
Ring til din læge, hvis:
Du får 2 eller flere pounds i 1 dag.
Du får 3 til 5 pounds i 1 uge.
Hurtig vægtøgning kan være et tegn på, at du beholde vand. Din læge kan være nødvendigt at ændre din behandlingsplan.
Opfølgningsbesøg
Sørg for at holde dine aftaler og bringe en liste over alle dine medicin med dig. Din læge vil overvåge din sygdom og om nødvendigt justere din medicin for at reducere dine symptomer.
Ring til din læge, hvis:
Dine symptomer bliver værre
Du bemærker nye symptomer fra din medicin
Vejrtrækning bliver vanskeligere, eller du begynder at hoste natten
Du bliver træt hurtigere
Du begynder at urinere mindre hyppigt
Du får 3 til 5 pounds i en uge
Dine fødder eller ankler svulme mere end sædvanligt
Du har svimmel magi, eller du besvimer
Du har trykken eller smerte i brystet