Diagnosticering af pædiatriske gigt og andre reumatiske sygdomme:
Diagnosticering pædiatriske arthritis og andre reumatiske sygdomme er ofte vanskeligt, da mange symptomer er ens blandt de forskellige sygdomme. For at gøre en præcis diagnose, kan dit barns læge brug for at foretage følgende:
sygehistorie
fysisk undersøgelse
laboratorieprøver, røntgen og andre billeddiagnostiske undersøgelser
billeddannelse test
Hvad er involveret i at gennemgå dit barns sygehistorie?
Ved gennemgang af dit barns sygehistorie, kan din læge stille følgende spørgsmål om dit barn:
Hvor er smerte?
Hvor længe har dit barn oplevet smerten?
Hvornår smerten opstår, og hvor lang tid tager det typisk vare?
Hvornår har du først mærke til dit barns smerte?
Hvad var dit barn gør, når han / hun først mærke smerten?
Hvor intens er smerten?
Hvad tendens til at lindre smerten?
Har dit barn haft sygdomme eller skader, der kan forklare den smerte?
Er der en familie historie af gigt eller andre reumatiske sygdomme?
Hvilken medicin (s) er dit barn i øjeblikket tager?
Hvad er involveret i laboratorieforsøg?
Det følgende er en liste over almindelige laboratorietest, der anvendes til diagnosticering af pædiatriske gigt og andre reumatiske sygdomme, ifølge National Institute of Arthritis og bevægeapparatet og hudsygdomme:
antinuclear antistof (ANA) - måler blodets indhold af antistoffer, som ofte er til stede hos personer med reumatiske sygdomme.
arthrocentesis (også kaldet fælles stræben.) - en procedure, der indebærer opnåelse af en prøve af ledvæske i leddet til undersøgelse ved at indsætte en tynd, hul nål ind i leddet og fjerne væsken med en sprøjte.
supplere - en blodprøve, der måler niveauet af komplement, en gruppe af proteiner i blodet, lave niveauer af komplement i blodet associeret med immunsygdomme.
komplet blodtælling (CBC) - en måling af størrelse, antal, og modenhed af forskellige blodlegemer i en bestemt mængde blod.
kreatinin - en blodprøve for at vurdere for underliggende nyresygdom.
erythrocyt (ESR eller sed sats) - en måling af, hvor hurtigt de røde blodlegemer falder til bunden af et reagensglas. Når hævelse og inflammation er til stede, blodets proteiner klumpe sammen og blive tungere end normalt. Således, når den måles, de falder og slå hurtigere i bunden af reagensglasset. Generelt, jo hurtigere blodlegemer falder, jo mere alvorlig inflammation.
hæmatokrit (PCV, hæmatokrit) - måler antallet af røde blodlegemer til stede i en blodprøve. Lave niveauer af røde blodlegemer ( anæmi ) er almindelig hos mennesker med inflammatorisk gigt og reumatiske sygdomme.
rheumatoid faktor (RF) - registrerer, om rheumatoid faktor er til stede i blodet (et antistof i blodet af de fleste, men ikke alle mennesker, der har rheumatoid arthritis, såvel som andre reumatiske sygdomme).
urinanalyse - afprøvning af en urinprøve for proteiner, røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller kaster at angive nyresygdom forbundet med flere reumatiske sygdomme.
hvide blodlegemer (WBC) - måler antallet af hvide blodlegemer i blodet. Øgede niveauer af hvide blodlegemer kan indikere en infektion, mens nedsatte niveauer kan indikere visse reumatiske sygdomme eller reaktion på medicin.
C-reaktivt protein (CRP) - et protein, der er forhøjet, når betændelse er fundet i kroppen. Skønt ESR og CRP afspejler lignende grader af inflammation, til tider vil være forhøjet, når den anden ikke. Denne test kan gentages for at teste dit barns reaktion på medicin.
Hvad imaging teknikker kan anvendes til at diagnosticere pædiatriske arthritis og andre reumatiske sygdomme?
Billeddannende teknikker kan give dit barns læge et klarere billede af, hvad der sker på dit barns fælles (r). Billeddannende teknikker kan omfatte:
x-ray - en diagnostisk test, som bruger usynlige elektromagnetiske energi stråler til at producere billeder af interne væv, knogler og organer på film ( Artrografi er en specifik x-ray af fælles).
CT-scanning (også kaldet en CT-eller CAT-scanning.) - en diagnostisk billeddannelse procedure, der bruger en kombination af x-stråler og edb-teknologi til at producere tværsnitsdata billeder (ofte kaldet skiver), både horisontalt og vertikalt, af kroppen. En CT-scanning viser detaljerede billeder af en del af kroppen, herunder knogler, muskler, fedt og organer. CT-scanninger er mere detaljerede end almindelige røntgenbilleder.
magnetisk resonans (MR) - en diagnostisk procedure, der bruger en kombination af store magneter, radiofrekvenser, og en computer til at producere detaljerede billeder af organer og strukturer i kroppen.
artroskopi - brugen af en intra-artikulær kamera indsat i fælles gennem et lille snit for at vise indersiden af en fælles, proceduren sætter lægen også vurdere, reparere eller rekonstruere forskellige væv både inden for og omkring leddene.
fælles ultralyd - en diagnostisk procedure, der anvendes til lejlighedsvis at finde betændelse før røntgenbilleder viser skader.
Knogledensitometri (DEXA) - en imaging undersøgelse for at måle knogletætheden, bruges primært til at detektere osteoporose.
Hvordan er smerte måles?
Måling af smerte kan hjælpe dit barns læge finde en diagnose og bestemme passende behandling. Målingen, eller vurdering af smerte kan være svært i de yngre børn og spædbørn på grund af deres manglende evne til at sætte ord på kvaliteter som placering, varighed eller intensitet af smerte, samt faktorer, der kan forårsage smerte. Dine observationer af din meget lille barn eller spædbarn vil være nyttigt i medvirken lægens smerte vurdering.
Du eller dit barn (hvis han / hun er en passende alder for at deltage) kan blive bedt om at beskrive den smerte på en skala fra et til 10, og / eller brug af visse beskrivende ord. Andre smerte skalaer bruger billeder af ansigter, der er smilende og gradvist skifte til et udtryk for ekstrem smerte - Barnet peger på ansigtet, at han / hun mener passer bedst til hans / hendes egen smerte. Barnets alder og udviklingstrin, samt faktorer som kultur, tidligere smerte erfaringer, barnets temperament, og selv dit svar til dit barns smerte overvejes.
