Hvad er et hjerteanfald (myokardieinfarkt)?
Et hjerteanfald eller myokardieinfarkt, der opstår, når en eller flere regioner i hjertemusklen opleve en alvorlig eller langvarig iltmangel forårsaget af blokeret blodtilførslen til hjertemusklen.
Blokeringen er ofte et resultat af åreforkalkning - en ophobning af plak, der består af fedtaflejringer, kolesterol og andre stoffer. Plaque brud og sidst en blodprop former. Den egentlige årsag til et hjerteanfald er en blodprop, der danner inden for plak-blokeret område.
Hvis blod og ilt forsyningen afbrydes alvorligt eller for en længere periode, muskelceller i hjertet lider skade og dø. Resultatet er dysfunktion af muskel i hjertet i den ramt af mangel på ilt-området.
Hvad er de risikofaktorer for hjerteanfald?
Der er to typer af risikofaktorer for hjerteanfald, herunder følgende:
Arvede (eller genetisk) | Erhvervet |
|---|---|
Arvet eller genetiske risikofaktorer er risikofaktorer, du er født med, der ikke kan ændres, men kan forbedres med medicinsk behandling og livsstilsændringer. | Erhvervede risikofaktorer er forårsaget af aktiviteter, som vi vælger at medtage i vores liv, der kan styres via livsstilsændringer og kliniske pleje. |
Hvem er mest udsatte - Arvet (genetiske) faktorer?
personer med arvelig hypertension (forhøjet blodtryk)
personer med nedarvede lave niveauer af HDL (high-density lipoprotein), høje niveauer af LDL (low-density lipoprotein) kolesterol i blodet eller høje niveauer af triglycerider
personer med en familie historie hjertesygdom (især med debut før alder 55)
aldrende mænd og kvinder
personer med type 1 diabetes
kvinder, efter udbrud af overgangsalderen (generelt, mænd risikerer i en tidligere alder end kvinder, men efter debut af overgangsalderen, kvinder er lige udsatte)
Hvem er mest udsatte - erhvervede risikofaktorer?
personer med erhvervet hypertension (forhøjet blodtryk)
personer med erhvervet lave niveauer af HDL (high-density lipoprotein), høje niveauer af LDL (low-density lipoprotein) kolesterol i blodet eller høje niveauer af triglycerider
cigaretrygere
mennesker, der er under en masse stress
mennesker, der drikker for meget alkohol
personer, der fører en stillesiddende livsstil
personer, overvægtige med 30 procent eller mere
personer, der spiser en kost højt indhold af mættet fedt
personer med type II -diabetes
Et hjerteanfald kan ske for enhver - det er kun, når vi tager tid til at lære, hvilke af de risikofaktorer gælder for os, specifikt kan vi så tage skridt til at eliminere eller reducere dem.
Administrerende hjerteanfald risikofaktorer:
Håndtering af dine risici for et hjerteanfald begynder med:
undersøge, hvilke af de risikofaktorer gælder for dig, og derefter at tage skridt til at eliminere eller reducere dem.
bliver opmærksomme på sygdomme som forhøjet blodtryk eller unormale kolesteroltal, hvilket kan være "tavse dræbere".
modificere risikofaktorer, der er anskaffet (ikke arvelig) gennem livsstilsændringer. Tal med din læge som det første skridt i at starte højre væk for at foretage disse ændringer.
konsultere din læge hurtigt at afgøre, om du har risikofaktorer, der er genetisk eller arvet, og kan ikke ændres, men kan styres medicinsk og gennem livsstilsændringer.
Hvad er advarselstegn på et hjerteanfald?
Følgende er de mest almindelige symptomer på en blodprop i hjertet. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
alvorligt pres, fylde, klemning, smerter og / eller ubehag i midten af brystet, som varer mere end et par minutter
smerte eller ubehag, der breder sig til skuldre, nakke, arme eller kæbe
brystsmerter, der øger i intensitet
brystsmerter, der ikke afhjælpes ved hvile eller ved at tage nitroglycerin
brystsmerter, der opstår med nogen / alle følgende (yderligere) symptomer:
svedtendens, kølig, klam hud, og / eller bleghed
kvalme eller opkastning
svimmelhed eller besvimelse
uforklarlig svaghed eller træthed
hurtig eller uregelmæssig puls
Selv om brystsmerter er nøglen advarselstegn om et hjerteanfald, kan det forveksles med fordøjelsesbesvær, lungehindebetændelse, lungebetændelse eller andre lidelser.
Symptomerne på et hjerteanfald kan ligne andre medicinske sygdomme eller problemer. Altid konsultere din læge for en diagnose.
Reaktion på skilte hjerteanfald advarselstegn:
Hvis du eller nogen du kender udviser nogen af de ovennævnte advarselstegn, handle øjeblikkeligt. Ring 911 eller din lokale alarmnummer.
Behandling for et hjerteanfald:
Målet med behandling for et hjerteanfald er at lindre smerter, bevare hjertemusklen funktion og forhindre dødsfald.
Behandling på skadestuen kan omfatte:
intravenøs terapi - nitroglycerin, morfin
kontinuerlig overvågning af hjertet og vitale tegn
ilt terapi - for at forbedre iltning til den beskadigede hjertemusklen
smertestillende medicin - ved at mindske smerter, arbejdsbyrden i hjertet falder dermed efterspørgslen af hjertet ilt falder
hjerte-medicin - såsom betablokkere eller calciumantagonister at fremme blodtilførslen til hjertet, forbedre blodforsyningen, forebygge arytmier, og nedsætte puls og blodtryk
fibrinolytisk behandling - intravenøs infusion af en medicin, der opløser blodproppen, således at genoprette blodstrømmen
antitrombin / trombocythæmmende behandling - bruges til at forhindre yderligere blodpropper
antihyperlipidemics - medicin anvendes til lavere lipider (fedt) i blodet, især Low Density Lipid (LDL) kolesterol. Statiner er en gruppe af lipidsænkende medicin og indbefatter simvastatin (Zocor ®), atorvastatin (Lipitor ®), og pravastatin (Pravachol ®), blandt andre. Galdesyrekompleksdannere - colesevelam, colestyramin og colestipol - og nikotinsyre (niacin) er to andre typer af medicin, der kan bruges til at reducere kolesteroltallet.
Når sygdommen er blevet diagnosticeret, og patienten er stabiliseret, kan yderligere procedurer for at genoprette koronare blodgennemstrømning udnyttes. Disse procedurer omfatter:
koronar angioplastik - med denne procedure, er en ballon bruges til at skabe en større åbning i beholderen til at øge blodgennemstrømningen. Selvom angioplasti udføres i andre blodkar andre steder i kroppen, perkutan koronar intervention (PCI) henviser til angioplasti i kranspulsårerne at muliggøre en mere blodgennemstrømningen i hjertet. PCI kaldes også perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA). Der findes flere typer af PTCA procedurer, herunder:
ballonudvidelse - en lille ballon pustes inde blokeret arterie for at åbne blokerede område.
atherektomi - det blokerede område inde i arterien er skåret væk af en lille enhed på enden af et kateter.
laserangioplastik - en laser bruges til at "fordampe" blokeringen i arterien.
koronar stent - en lille spole er udvidet inde i blokeret arterie for at åbne blokerede område og efterlades på plads for at holde arterien åben.
koronar bypass - Mest almindeligt omtalt som blot "bypass-operation", denne operation er ofte udført i mennesker, der har angina (brystsmerter) og koronar sygdom (hvor plak har opbygget i arterierne). Under operationen, er en bypass skabt ved podning af et stykke af en vene over og under det blokerede område af en koronararterie, så blodet strømmer omkring forhindringen. Vener er normalt tages fra benet, men arterier fra brystet eller arm kan også anvendes til at skabe en bypass graft.
