Hvad er hæmolytisk anæmi?

Hvad er hæmolytisk anæmi?

Hæmolytisk anæmi er en sygdom, hvor de røde blodlegemer bliver ødelagt hurtigere end knoglemarven kan producere dem. Udtrykket for ødelæggelse af røde blodlegemer er hæmolyse. Der er to typer af hæmolytisk anæmi, indre og ydre.

• Intrinsic - destruktion af røde blodlegemer skyldes en defekt i de røde blodlegemer selv. Intrinsic hæmolytiske anæmier ofte arvet, såsom seglcelleanæmi og thalassæmi. Disse sygdomme producere røde blodlegemer, der ikke lever så længe som normale røde blodlegemer.

• Ydre - røde blodlegemer produceres sunde, men er senere ødelagt af at blive fanget i milten, ødelagt af infektion, eller ødelagt af stoffer, der kan påvirke de røde blodlegemer. Nedenstående viser nogle af årsagerne til ydre hæmolytisk anæmi:

  • Infektioner, såsom hepatitis, cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr virus (EBV), tyfus feber, E. coli (Escherichia coli), mycoplasma pneumoni eller streptokokker

  • Lægemidler, såsom penicillin, antimalaria medicin, sulfa medicin eller acetaminophen

  • Leukæmi eller lymfom

  • Autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus (SLE eller lupus), rheumatoid arthritis, Wiskott-Aldrich syndrom eller colitis ulcerosa

  • Forskellige tumorer

  • Mekaniske hjerteklapper, der kan shear røde blodlegemer, når de forlader hjertet

  • Autoimmun hæmolytisk anæmi, hvor kroppens immunsystem skaber et antistof mod sine egne blodlegemer

Nogle typer af ydre hæmolytisk anæmi er midlertidige og forsvinder over flere måneder. Andre typer kan blive kronisk med perioder med remission og tilbagefald.

Hvad er symptomerne på hæmolytisk anæmi?

Følgende er de mest almindelige symptomer på hæmolytisk anæmi. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:

• Unormal bleghed eller mangel på farven på huden

• Gulsot, eller gulfarvning af hud, øjne og mund

• Mørk urin

• Fever

• Svaghed

• Svimmelhed

• Forvirring

• Intolerance over for fysisk aktivitet

• Udvidelsen af ​​milt og lever

• Øget hjertefrekvens (takykardi)

• Heart mumlen

Symptomerne på hæmolytisk anæmi kan ligne andre blodsygdomme eller medicinske problemer. Altid konsultere din læge for en diagnose.

Hvordan er hæmolytisk anæmi diagnosticeret?

Hæmolytisk anæmi kan være mistænkt fra generelle konklusioner på en komplet sygehistorie og fysisk undersøgelse, såsom klager over trættende let, bleg hud og læber, eller en hurtig hjerterytme (takykardi). Ud over en komplet fysisk undersøgelse, kan lægen bestille følgende diagnostiske tests:

• Blodprøver (for at måle hæmoglobin og reticulocyttælling - en test, der afslører, hvor mange nye røde blodlegemer bliver produceret)

• Yderligere blodprøver (for at kontrollere leverfunktionen samt tilstedeværelsen af bestemte antistoffer)

• Urinprøver

• Knoglemarv aspiration og / eller biopsi - en procedure, der indebærer at tage en lille mængde knoglemarv væske (aspiration) og / eller fast knoglemarvsvæv (kaldet en kerne biopsi), som regel fra hofteben, der skal undersøges for antallet, størrelse og modenhed blodlegemer og / eller unormale celler.

Behandling for hæmolytisk anæmi

Specifik behandling for hæmolytisk anæmi vil blive fastlagt af din læge på basis af:

• Din alder, generelle sundhed og medicinsk historie

• Omfanget af sygdommen

• Årsag til sygdommen

• Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger

• Forventninger til forløbet af sygdommen

• Din mening eller præference

Behandlingen for hæmolytisk anæmi, vil variere afhængigt af årsagen til sygdommen. Behandlingen kan omfatte:

• Blodtransfusioner

• Kortikosteroid medicin

• Behandling med intravenøs immunglobulin (for at styrke immunsystemet)

I mere alvorlige tilfælde kan følgende behandlinger være nødvendige og normalt kræver hospitalsindlæggelse:

• Exchange transfusion (svarer til en blodtransfusion, men med mere blod bliver givet, og en tilsvarende mængde hæmolyseret blod bliver fjernet)

• Kirurgisk fjernelse af milten

• Immunosuppressiv behandling