Hvordan er kirurgi bruges i brystkræft behandling?
Operation for at fjerne så meget af kræft som muligt, er den primære behandling for brystkræft. I dag har kvinder mange kirurgiske muligheder og valg. Den udførte type kirurgi afhænger af:
størrelsen og placeringen af bryst klumper eller tumor i
den type og stadium af brystkræft (Hvis kræften har spredt sig i brystet eller har spredt sig uden for brystet til lymfeknuderne eller til andre dele af kroppen.)
størrelsen af brystet
kvindens præference
Der findes flere typer af brystkræft kirurgi. Din læge kan forklare fordele og risici af hver type, ud over at besvare eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have forud for operationen.
Spørgsmål at spørge din læge, før operation:
Hvilken type operation vil du anbefale til mig? Hvorfor?
Hvor vil snittet være placeret og hvor meget af brystvæv vil blive fjernet?
Vil eventuelle lymfeknuder fjernes?
Vil jeg være i stand til at have brystrekonstruktion, hvis jeg har en mastektomi?
Vil du anbefale brystrekonstruktion på samme tidspunkt af mastektomi operation eller på et senere tidspunkt?
Vil yderligere behandling, såsom stråling eller kemoterapi være nødvendig efter operationen?
Hvilken type af opfølgende behandling er nødvendig?
Hvor lang tid går der, før jeg genoptager mine normale aktiviteter?
Hvad er nogle af de forskellige typer af brystkræft kirurgi?
Der er to typer af brystbevarelse (tissue-besparende) kirurgi. Disse omfatter en lumpektomi og en delvis (segmentær) mastektomi.
| En lumpectomy er fjernelse af brystkræft og en del af den normale væv omkring brystkræft klump (de områder fjernes under operationen er skraveret med grønt). Kirurgen kan også fjerne nogle af de lymfeknuder under armen for at afgøre, om kræften har spredt sig. De bønneformede lymfeknuder under armen (også kaldet aksillær lymfekirtler) dræne lymfe-fartøjer fra overarmene, de fleste af brystet, halsen, og underarm regioner. Ofte brystkræft spreder sig til disse lymfeknuder, og derved ind i lymfesystemet og lade kræften til at sprede sig til andre dele af kroppen. Strålebehandling er ofte administreres efter en lumpektomi, til at ødelægge kræftceller, som måske ikke er blevet fjernet under lumpectomy procedure. |
| En delvis (segmentær) mastektomi indebærer fjernelse af brystkræft og en større del af det normale brystvæv omkring brystkræft (de områder fjernes under operationen er skraveret med grønt). Kirurgen kan også fjerne foring over brystmusklerne herunder tumor og nogle af de lymfeknuder under armen. De bønneformede lymfeknuder under armen (også kaldet aksillær lymfekirtler) dræne lymfe-fartøjer fra overarmene, de fleste af brystet, halsen, og underarm regioner. Ofte brystkræft spreder sig til disse lymfeknuder, og derved ind i lymfesystemet giver kræft til at sprede sig til andre dele af kroppen. Strålebehandling kan også gives efter en delvis mastektomi, til at ødelægge kræftceller, som måske ikke er blevet fjernet under den delvise mastektomi procedure. |
Mastektomi, som en procedure ikke brystbevarende:
Hvis en kvinde ikke vælge en brystbevarende operation, kan hun vælge en mastektomi (fjernelse af brystet). Lægen kan anbefale en mastektomi under følgende omstændigheder (blandt andre):
hvis kræften har spredt sig til andre dele af brystvæv eller har spredt sig til lymfeknuder under armen
hvis brystet er meget lille og en lumpektomi ville kræve fjernelse af yderligere brystvæv, hvilket resulterer i en meget deformeret bryst
Der er tre typer af mastektomi. Din læge kan forklare fordele og risici for hver type:
alt (eller simpel) mastektomi
modificeret radikal mastektomi
radikal mastektomi
| Under en total (eller simpel) mastektomi, fjerner kirurgen hele brystet (inklusive brystvorten, areola, og det meste af den overliggende hud) og kan også fjerne nogle af de lymfeknuder under armen, også kaldet aksillær lymfekirtler ( de områder fjernet under operationen er skraveret med grønt). De bønneformede lymfeknuder under armen dræne lymfekar fra overarmene, de fleste af brystet, halsen, og underarm regioner. Ofte brystkræft spreder sig til disse lymfeknuder, og derved ind i lymfesystemet giver kræft til at sprede sig til andre dele af kroppen. |
| Under en modificeret radikal mastektomi, fjerner kirurgen hele brystet (inklusive brystvorten, areola, og den overliggende hud), kan nogle af lymfeknuder under armen (også kaldet armhulen lymfekirtler) og foring over brystmusklerne. I nogle tilfælde er en del af brystvæggen muskler også fjernet (de områder fjernes under operationen er skraveret med grønt). |
| Under en radikal mastektomi, fjerner kirurgen hele brystet (inklusive brystvorten, areola, og den overliggende hud), lymfeknuderne under armen, også kaldet aksillær lymfekirtler, og brystmusklerne (De områder fjernes under operationen er skraveret med grønt). I mange år, var dette den standard operation. Men i dag en radikal mastektomi er sjældent udført og er generelt kun anbefales, når brystkræft har spredt sig til brystet muskler. |
