Ved psoriasis bliver visse immunsystemets celler overaktiv og forårsage spredning af hudceller kaldes keratinocytter. Keratinocytter vokse i de nedre lag af huden og langsomt stige op til overfladen, en proces kaldet omsætningen, i de fleste mennesker tager omkring en måned, men hos patienter med psoriasis tager kun et par dage (se "Anatomy of psoriasis"). Når deres omsætning accelereres på denne måde, keratinocytterne stiger for hurtigt og hober sig op på overfladen af huden, der producerer tykke, skællende røde pletter, kaldet psoriasis plaques. Disse patches er rød, fordi de små blodkar vokse til at levere blod og næringsstoffer til området, disse fartøjer også lække, hvilket giver mere immunceller til at migrere i den allerede betændt hud.
Anatomi af psoriasisPsoriasis opstår, når hudceller kaldes keratinocytter vendes for hurtigt. De dannes i den nedre del af epidermis, det ydre lag af huden. Normalt tager det cirka 28 dage for disse celler at bevæge sig fra den basale (lavere) epidermis stratum corneum (øvre lag). I en person med psoriasis, processen tager kun tre til fire dage. Cellerne hurtigt hober sig op og danne rejst røde pletter dækket med afskalning, sølvfarvede skæl. |
Den underliggende årsag til denne immunsystemet funktionsfejl er ukendt, men det tyder på et komplekst samspil mellem genetisk disposition (omkring 40% af mennesker med psoriasis har en familie historie af sygdommen), og miljø og livsstil påvirkninger, herunder fedme, rygning og tung drikke. Ifølge en teori, forbryderen er en overreaktion af immunsystemet til et udløsende hændelse - for eksempel stress, infektion (såsom halsbetændelse), en hud skade eller en medicin (beta-blokkere eller lithium, for eksempel).
En anden teori ser psoriasis som en autoimmun sygdom, der involverer tumornekrosefaktor-alfa (TNF-alfa), et stof, der er involveret i kroppens normale reaktion på infektion. Det er overproduced i mennesker med psoriasis og kan fremprovokere et immunsystem angreb på deres egne væv.
Sammenhæng med andre sygdomme
Der er stigende tegn på, at psoriasis, specielt svær psoriasis, er forbundet med en række andre alvorlige medicinske sygdomme. To 2009 undersøgelser tyder på, at mennesker med psoriasis har en højere rate af åreforkalkning, perifer arterie sygdom, hjerteanfald, slagtilfælde og død af hjerte-kar-sygdom.
Psoriasis forårsager ikke nogen af disse sygdomme, men de deler et par af funktioner, nemlig tilstedeværelsen af inflammation og aktiviteten af visse proteiner, kaldet cytokiner. Inflammation og cytokiner er ansvarlige for mange af de symptomer på psoriasis og er også involveret i udviklingen af arterie-tilstopning åreforkalkning og insulinresistens samt eventuelt tab af knogletæthed.
Hvorvidt behandling af psoriasis kan reducere din risiko for hjertesygdom er uklar. Men hvis du har psoriasis, bør du være særligt opmærksom på kardiovaskulære risikofaktorer, herunder blodtryk, kolesterol niveauer, rygning, motion og kost.
