Hvad er irritabel tarm-syndrom (IBS)?
Irritabel tyktarm (IBS) er en tarm sygdom, der forårsager følgende:
crampy smerter
gassiness
oppustethed
ændringer i afføringsvaner
IBS har unøjagtigt blevet kaldt ved mange navne, herunder følgende:
colitis
slim colitis
spastisk colon
spastisk tarm
funktionel tarmsygdom
IBS kaldes en funktionel lidelse, fordi der ikke er nogen tegn på sygdom, når tyktarmen behandles. Fordi læger har været i stand til at finde en organisk årsag, IBS ofte er blevet anset for at være forårsaget af følelsesmæssige konflikter eller stress. Mens stress kan forværre IBS symptomer, forskning tyder på, at andre faktorer også er vigtige.
IBS ofte forårsager en stor del af ubehag og angst, men det menes ikke at:
forårsage permanent skade på tarmene.
føre til tarmblødning af tarmen.
føre til en alvorlig sygdom, såsom cancer.
Det har ikke vist sig at føre til alvorlige, organiske sygdomme, ej heller er der etableret en sammenhæng mellem IBS og inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom eller colitis ulcerosa.
Hvad forårsager irritabel tyktarm?
Fordøjelsen og fremdrivning af næringsstoffer og væsker gennem det gastrointestinale system (GI) er en meget kompliceret og meget velorganiseret proces. Mavetarmkanalen har sine egne iboende muskler og nerver, der forbinder, ligesom et elektrisk kredsløb, til rygmarven og hjernen. Neuromuskulære begivenheder i mavetarmkanalen er viderebragt til hjernen gennem neurale forbindelser, og reaktionen af hjernen er også sendes tilbage til mavetarmkanalen. Som et resultat af denne aktivitet, er motilitet og fornemmelse i tarmen genereres. En abnormitet i denne proces resulterer i en uordnet fremdrift af tarmindholdet, som genererer følelsen af smerte.
Den nøjagtige årsag til IBS er ukendt. En teori er en person med IBS kan have et kolon, der er mere følsom og reaktiv end normalt, så det reagerer kraftigt på stimuli, der ikke ville påvirke andre. Den kolon muskel af en person med IBS derefter begynder at krampe efter kun mild stimulation eller almindelige begivenheder såsom følgende:
spise
udspilning fra gas eller andet materiale i colon
visse medikamenter
visse fødevarer
Kvinder med IBS synes at have flere symptomer under deres menstruation, hvilket tyder på, at reproduktive hormoner kan øge IBS symptomer.
Hvad er udløser for IBS?
De mest sandsynlige udløser for IBS er kost og følelsesmæssig stress. Forskere har nogle fingerpeg om, hvorfor dette sker. Overvej følgende:
kost
Spise forårsager sammentrækninger i tyktarmen, der normalt forårsager en trang til at have afføring inden for 30 til 60 minutter efter et måltid. Fedt i kosten kan forårsage sammentrækninger i colon efter et måltid. Med IBS, dog kan trangen komme før, ledsaget af kramper og diarré.stress
Stress stimulerer colon spasmer i mennesker med IBS. Selvom det ikke er fuldstændigt forstået, menes det at være, fordi tyktarmen delvist styres af nervesystemet. Rådgivning og stress reduktion teknikker kan hjælpe med at lindre symptomerne på IBS, men dette betyder ikke, at IBS er resultatet af en personlighedsforstyrrelse. Det er i det mindste delvis en forstyrrelse af colonmotilitet.
Hvad er symptomerne på IBS?
Følgende er de mest almindelige symptomer på IBS. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
crampy mavesmerter
smertefuld forstoppelse og / eller diarré.
skiftevis forstoppelse og diarré
slim kan være i afføring
Blødning, feber, vægttab, og vedvarende, svære smerter er ikke symptomer på IBS, men indikerer andre problemer. Symptomerne på IBS kan ligne andre medicinske sygdomme eller problemer. Altid konsultere din læge for en diagnose.
Hvordan er irritabel tyktarm diagnosen?
Din læge vil få en grundig sygehistorie, udfører en fysisk undersøgelse, og få screening laboratorier til at vurdere, infektion og inflammation. De laboratorieundersøgelser, billeddiagnostiske undersøgelser og procedurer, der skal udføres, vil blive dikteret af historie og fysisk undersøgelse. Test og procedurer, at din læge kan bestille kan omfatte følgende:
blodprøver (for at afgøre, om du er anæmisk, har en infektion eller har en sygdom forårsaget af betændelse eller irritation)
urin analyse og kultur (at hjælpe med at vurdere for urinvejsinfektioner)
taburet kultur - kontrol af forekomsten af unormale bakterier i fordøjelseskanalen, der kan forårsage diarré og andre problemer. En lille prøve af afføring opsamles og sendes til et laboratorium af din læge kontor. I to eller tre dage, vil testen vise, om unormale bakterier er til stede.
fækal okkult blodprøve - kontrol for skjult (okkult) blod i afføringen. Det indebærer at placere en meget lille mængde af afføring på et særligt kort, som derefter testes i lægens kontor eller sendes til et laboratorium, hvis blod er til stede, kan det foreslå en inflammatorisk kilde i mave-tarmkanalen.
esophagogastroduodenoscopy (Også kaldet EGD eller øvre endoskopi.) - en procedure, der gør det muligt for lægen at undersøge indersiden af spiserøret, mavesækken og tolvfingertarmen. En tynd, fleksibel, tændte rør, kaldet et endoskop, ledes ind i mund og hals, derefter ind i spiserøret, mavesækken og tolvfingertarmen. Endoskopet tillader lægen at se inde i dette område af kroppen, samt at indsætte instrumenter gennem en mulighed for fjernelse af en prøve af væv til biopsi (hvis nødvendigt).
abdominale røntgenbilleder - en diagnostisk test, som bruger usynlige elektromagnetiske energi stråler til at producere billeder af interne væv, knogler og organer på film.
abdominal ultralyd - en diagnostisk billeddannelse teknik, der bruger højfrekvente lydbølger og en computer til at skabe billeder af blodkar, væv og organer. Ultralyd bruges til at se indre organer som de fungerer, og at vurdere blodgennemstrømningen gennem forskellige fartøjer. Gel påføres det område af kroppen, der skal undersøges, såsom maven, og en stav kaldet en transducer er placeret på huden. Transduceren sender lydbølger ind i kroppen, der prelle organer og vende tilbage til ultralyd maskine, der producerer et billede på skærmen. Et billede eller videobånd af testen er også lavet, så det kan gennemgås i fremtiden.
koloskopi - en procedure, der gør det muligt for lægen at se hele længden af tyktarmen, og kan ofte hjælpe med at identificere unormale vækster, betændte væv, mavesår og blødning. Det indebærer indsættelse en colonoscope, en lang, fleksibel, tændte rør i gennem endetarmen op i colon. Colonoscope tillader lægen at se foring af tyktarmen, fjerne væv til yderligere undersøgelse, og eventuelt behandle nogle problemer, der opdages.
Behandling for IBS:
Specifik behandling for IBS, vil blive fastlagt af din læge på basis:
din alder, generelle sundhed og medicinsk historie
omfanget af sygdommen
din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
forventninger til forløbet af sygdommen
din mening eller præference
Behandlingen kan omfatte:
ændringer i kosten
Spise en ordentlig kost er vigtig med irritabel tyktarm. I nogle tilfælde af IBS, kan en fiberrig kost reducere symptomerne. Holde en liste over fødevarer, der forårsager nød, og diskutere resultaterne med en læge eller registreret diætist kan hjælpe.medicin
Læger kan ordinere fiber kosttilskud eller lejlighedsvis afføringsmidler. Nogle læger ordinere en serotonin 5-HT3 antagonist (Lotronex) antispasmodiske medicin, beroligende midler, eller antidepressiva til at lindre symptomerne. Lotronex er normalt ordineres til kvinder med svær IBS som ikke har responderet på konventionel behandling.
Hvad er gode fiberkilder?
FØDEVARER | MODERATE FIBER | Fiberrig |
---|---|---|
BRØD | Fuldkornsbrød, granola brød, hvede klid boller, Nutri-Grain ® vafler, popcorn | |
KORN | Bran Flakes ®, Raisin Bran ®, Shredded Wheat ®, Frosted Mini Wheats ®, havregryn, muslix ®, granola, havreklid | All-Bran ®, Bran Buds ®, Corn Bran ®, Fiber One ®, 100% Bran ® |
GRØNTSAGER | Roer, broccoli, rosenkål, kål, gulerødder, majs, grønne bønner, grønne ærter, agern og butternut squash, spinat, kartoffel med hud, avocado | |
FRUGT | Æbler med skræl, datoer, papaya, mango, nektariner, appelsiner, pærer, kiwi, jordbær, æblemos, hindbær, brombær, rosiner | Kogte svesker, tørrede figner |
Kød erstatninger | Jordnøddesmør, nødder | Bagte bønner, sortøjede ærter, garbanzo bønner, lima bønner, pinto bønner, kidneybønner, chili med bønner, trail mix |