I tidsskrifter: vægttab reducerer urininkontinens i tunge kvinder

Vægttabet reducerer risikofaktorer for mange sygdomme, især hjerte-kar-sygdomme og type 2 diabetes. Kaste kun 10 pounds, for eksempel, kan sænke blodtrykket. Vægttab også sænker blodsukkeret og forbedrer kolesterol niveauer. Nu kan tilføjes en ny fordel til listen: reduceret urininkontinens hos kvinder, der er overvægtige eller fede. I et randomiseret forsøg finansieret af National Institutes of Health, moderat vægttab i en gruppe af tunge kvinder, der påtog sig en seks måneders kost og motion program skæres hyppigheden af ​​urininkontinens episoder med næsten en halv. Resultaterne blev offentliggjort i The New England Journal of Medicine (29 januar 2009).

Urininkontinens påvirker mere end 13 millioner kvinder i Europa. Det medfører ikke kun besvær og følelsesmæssig stress, det rejser også risikoen for fald, knoglebrud og plejehjem indlæggelser. Fedme har længe været forbundet med urin lækage i kvinder, men indtil nu, har der været lidt forskning for at bekræfte, at tabe vægt ville hjælpe vende problem - eller til at foreslå, hvor meget vægttab vil være behov for.

I New England Journal of Medicine undersøgelse, efterforskere med program til begrænsning af inkontinens af Kost og Motion (PRIDE) på University of California i San Francisco har arbejdet med 338 overvægtige eller fede kvinder (gennemsnitsalder 53), som lækkede urin mindst 10 gange per uge. Deltagerne blev randomiseret til enten et intensivt program for kost, motion og adfærdsmæssige ændringer eller til en kontrolgruppe, der blev instrueret i fordelene ved vægttab, motion og sund kost, men fik ingen uddannelse for at hjælpe dem med at ændre deres vaner. Ved starten af undersøgelsen blev forsøgspersoner givet selvhjælp blære-control brochurer og afsluttede syv-dages tømme dagbøger, hvor de identificerede inkontinensepisoder som stress inkontinens (urin lækage med hoste, nysen, dræning, eller motion), urge-inkontinens ( urin lækage efter følelse en pludselig vandladningstrang), eller andet.

Den vægttab gruppe mødtes ugentligt i seks måneder i en-timers sessioner ledet af eksperter i motion, ernæring, og adfærdsændring. De fik et lavt kalorieindhold (1200-1500 kalorier om dagen), fedtfattig kost og fortalte at gradvist øge moderat intensitet fysisk aktivitet op til mindst 200 minutter om ugen. De kontrolgruppen Deltagerne mødtes fire gange i en time gruppemøder. Efter seks måneder havde kvinderne i den første gruppe tabte i gennemsnit på 17 pounds og havde 47% færre urininkontinens episoder, kontrol gruppe deltagere mistede et gennemsnit på 3 pounds og indberettet 28% færre episoder. En højere andel af de kvinder i vægttab gruppen (41%) end i kontrolgruppen (22%) oplevede et fald på 70% eller større i hyppigheden af ​​inkontinens episoder. Måske ikke overraskende, vægttab rapporterede deltagerne føler gladere om ændringen i deres inkontinens, sammenlignet med kontrolgruppen.

Pride efterforskere anerkender, at deres resultater ikke kan gælde for alle kvinder. De udvalgte deltagere dels fordi de manglede visse medicinske sygdomme, og var villige til at holde sig til adfærdsmæssige program. Også, det var umuligt at "blind" eksperimentet så hverken deltagere eller forskere ville vide, hvilken gruppe modtog behandlingen. Ikke desto mindre undersøgelsen tyder stærkt på, at vægttab reducerer inkontinensepisoder, eventuelt ved at reducere presset på blæren og bækkenbunden. Forståelse dette kan hjælpe bekymrede urin lækage under øvelse at holde fast i deres træning kvinder, vel vidende, at dette kunne forbedre urininkontinens nede ad vejen.