Hvad er multipel sklerose (MS)?
Multipel sklerose (MS) er en kronisk sygdom i centralnervesystemet. Det menes at være en autoimmun sygdom. Det er en uforudsigelig sygdom, der kan være relativt godartet invaliderende eller ødelæggende. Nogle personer med MS kan være mildt ramt, mens andre kan miste deres evne til at se klart, skrive, tale eller gå, når kommunikationen mellem hjernen og andre dele af kroppen bliver forstyrret.
Myelin er et fedtstof væv, der omgiver og beskytter nervefibrene. Myelin er tabt i flere områder med MS. Dette tab af myelin danner arvæv kaldet sklerose. Disse områder er også kaldet plaques eller læsioner. Når beskadiget på denne måde, nerverne er i stand til at foretage elektriske impulser til og fra hjernen.
Hvad er årsagen til multipel sklerose?
Der er mange mulige årsager til MS, herunder følgende:
Vira
Autoimmune sygdomme
Miljømæssige faktorer
Genetiske faktorer
Men ikke nok viden om, hvilken rolle disse faktorer spiller definitivt at beskrive, hvorfor en bestemt patient udvikler MS.
Hvad er symptomerne på MS?
Symptomerne på MS er uberegnelig. De kan være mild eller alvorlig, langvarig eller kort. De kan forekomme i forskellige kombinationer, afhængigt af det område af nervesystemet påvirket. Følgende er de mest almindelige symptomer på MS. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Første symptomer på MS:
Følgende er ofte første symptomer på MS:Snurrede eller dobbelt syn
Rød-grøn farve forvrængning
Smerte og tab af synet på grund af optisk neuritis, en betændelse i synsnerven
Gangbesvær
Parestesi - unormal følelse eller smerte, såsom følelsesløshed, prikkende, eller "pinde og nåle".
Andre symptomer på multipel sklerose:
Under forløbet af sygdommen, kan en person opleve nogen / alle af følgende symptomer i varierende grad:Muskelsvaghed i ekstremiteterne
Kordinationsbesvær (nedsat gå eller stående kan medføre, delvis eller fuldstændig lammelse er mulig)
Spasticitet - ufrivillig øget tonen i muskler fører til stivhed og kramper.
Træthed (kan være udløst af fysisk aktivitet, men kan stilne af med hvile, konstant, vedvarende træthed er mulig)
Tab af fornemmelse
Talefejl
Tremor
Høretab
Tarm og blære forstyrrelser
Ændringer i den seksuelle funktion
Omkring 50 procent af alle mennesker med MS oplever kognitive funktionsnedsættelser relateret til deres sygdom. Virkningerne af disse nedskrivninger kan være mild, ofte påvises først efter omfattende test, og kan omfatte problemer med nogen / alle følgende:Koncentration
Opmærksomhed
Hukommelse
Dårlig dømmekraft
Symptom kategorier af MS:
Primære symptomer - et direkte resultat af demyelinisering kan destruktionen af myelin (den fede kappe, der omgiver og isolerer nervefibre i centralnervesystemet) resulterer i det følgende:
| Sekundære symptomer - komplikationer, der opstår som følge af de primære symptomer, for eksempel:
| Tertiære symptomer - de sociale, faglige og psykologiske komplikationer af de primære og sekundære symptomer, for eksempel:
|
Symptomerne på MS kan ligne andre medicinske sygdomme eller problemer. Altid konsultere din læge for en diagnose.
Hvordan er multipel sclerose diagnosen?
Med dagens medicin, er der ingen endelige test til rådighed til at diagnosticere multipel sklerose. Dog kan en sandsynlig diagnose stilles ved at følge en omhyggelig proces, der viser resultater, som er forenelige med MS, der også udelukke andre årsager og sygdomme.
Hvad er de to kriterier, der anvendes, når diagnosticere MS?
Der må have været to angreb mindst en måned fra hinanden. Et angreb er en pludselig udseende eller forværring af alle MS symptom eller symptomer, der varer mindst 24 timer.
Der skal være mere end ét område af skader på centralnervesystemet myelin kappe, der omgiver og beskytter nervefibre, som skal have fundet sted på mere end et tidspunkt, og blev ikke forårsaget af en anden sygdom.
Mere almindeligt i dag, kan en enkelt angreb sammen med bestemte mønstre af ændringer i hjernevæv set på et magnetisk resonans-billede (MRI) af hjernen [se beskrivelsen af dette nedenfor] antyder stærkt diagnosen MS.
Hvad betyder en evaluering for MS dække?
Evaluering for MS indebærer en komplet sygehistorie og neurologisk undersøgelse, som omfatter:
Mentale funktioner
Følelsesmæssige funktioner
Sprog funktioner
Bevægelse og koordination
Vision
Balance
Funktioner af de fem sanser
Evalueringsprocedurer for MS:
Følgende kan anvendes ved evaluering for multipel sklerose:
Magnetic resonance imaging (MRI) - en diagnostisk procedure, der bruger en kombination af store magneter, radiofrekvenser, og en computer til at producere detaljerede billeder af organer og strukturer i kroppen, til at påvise tilstedeværelsen af plaques eller ardannelse forårsaget af MS.
Evoked potentialer - procedurer, der registrerer hjernens elektriske reaktion på visuelle, auditive og sensoriske stimuli, for at vise, om der er en opbremsning af budskaber i de forskellige dele af hjernen.
Spinalvæske analyse Cerebral (også kaldet spinal tap eller lumbalpunktur) - en procedure, der anvendes til at foretage en vurdering eller diagnose ved at undersøge trukket tilbage fra rygsøjlen væske; for at tjekke for cellulære og kemiske abnormiteter i forbindelse med MS.
Blodprøver (for at udelukke andre årsager til forskellige neurologiske symptomer)
Evaluering og diagnosen MS kræver en række værktøjer til at udelukke andre mulige lidelser og en række laboratorieundersøgelser, der, hvis den er positiv, bekræfter diagnosen.
Behandling af MS:
Specifik behandling for MS vil blive fastlagt af din læge på basis:
Din alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
Behandlinger for de sygdomme, der er forbundet med MS kan omfatte følgende:
Medicin
Kliniske forsøg
Hjælpemidler
Rehabilitering aktiviteter
Der er ingen kur endnu for MS. Men der er strategier til at ændre sygdomsforløbet, behandle forværringer, styre symptomerne, og forbedre funktion og mobilitet.
Rehabilitering for mennesker med MS:
Rehabilitering varierer afhængigt af rækkevidde, udtryk, sværhedsgraden og progression af symptomer. MS rehabilitering kan bidrage til at opnå følgende:
Gendan funktioner, der er afgørende for de daglige aktiviteter (ADLS)
Hjælpe patienten til at opnå maksimal uafhængighed
Fremme inddragelse af familien
Styrk patienten til at foretage de nødvendige beslutninger vedrørende hans / hendes omsorg
Uddan patienten om brugen af hjælpemidler (dvs., stokke, seler, vandrere)
Etablere et passende træningsprogram, der fremmer muskelstyrke, udholdenhed og kontrol
Genetabler motoriske færdigheder
Forbedre kommunikationsevner for patienter, der har svært ved at tale på grund af svaghed eller manglende koordination ansigt og tungen muskler
Styre tarm eller blære inkontinens
Giv kognitiv omskoling
Tilpasse hjemmet til at understrege funktion, sikkerhed, tilgængelighed og mobilitet