Er grapefrugtjuice påvirker aspirin?

Q. Jeg er 78, og for omkring 10 år, har jeg taget en 81-mg aspirin hver morgen med et glas grapefrugtjuice. Jeg hørte, at det ikke er en god idé at drikke grapefrugtjuice med nogle blodfortyndende medicin. Er det sandt af aspirin også?

A. Ligesom du og millioner af andre mennesker, jeg elsker smagen af grapefrugt juice. Det har også mange sundhedsfremmende stoffer i det. Men omkring 1987 var et uheld opdaget, at grapefrugtjuice kan ændre blodets indhold af mange lægemidler, hæve flere af dem og sænke et par andre. Som du måske forestiller dig, kan disse ændringer give bivirkninger eller reducere et lægemiddel effektivitet. Hvorvidt et lægemiddel påvirkes af grapefrugtjuice afhænger af, hvordan det metaboliseres i leveren.

Selv om de fleste lægemidler ikke påvirkes, nogle af de mest almindeligt ordineret dem er. Disse omfatter flere af de kolesterolsænkende statiner, flere calciumantagonister, blodtryk medicin losartan (Cozaar), flere beroligende piller og sovepiller, og narkotika for erektil dysfunktion, såsom sildenafil ( Viagra ). For at gøre tingene mere komplicerede, kan virkningerne grapefrugtjuice om niveauer for et bestemt lægemiddel være helt forskellig fra den ene person til den næste.

Med hensyn til dit spørgsmål, grapefrugtjuice har en mild effekt på blodfortyndende medicin warfarin (Coumadin). Men jeg kan ikke finde nogen solide beviser for, at det interagerer med aspirin, der ligesom warfarin, reducerer tendensen af ​​blod til at størkne.

Så hvad gør man hvis man nyder at drikke grapefrugtjuice? Nogle lægemidler, herunder dem i samme klasse, interagere med grapefrugtjuice mere end andre. Tal med din læge om den medicin, du tager, og om der kunne være alternativer. Men forstå, at ikke alle stof er blevet testet for mulig interaktion med grapefrugtjuice. På grund af den usikkerhed, og fordi jeg tager et statin stof, der interagerer med grapefrugtjuice, har jeg valgt at skifte til appelsinjuice i morgen - bare for at spille det sikkert. Men jeg sikker brænde den syrlige smag.

- Anthony L. Komaroff, MD Harvard Health Letter chefredaktør