Beskrivelse
Hvad er intraokulær melanom?
Intraokulær melanom, en sjælden kræft, er en sygdom, hvor cancer (maligne) celler findes i den del af øjet kaldes uvea. Uvea omfatter iris (den farvede del af øjet), det ciliære legeme (en muskel i øjet) og årehinden (et lag af væv i bagsiden af øjet). Iris åbner og lukker for at ændre mængden af lys ind i øjet. Strålelegemet ændrer formen på linsen inde i øjet, så det kan fokusere. Årehinden lag er ved siden af nethinden, den del af øjet, der gør et billede. Uvea indeholder celler kaldes melanocytter, der indeholder farve. Når disse celler bliver kræft, kræft er kaldes en melanom.
Intraokulær melanom forekommer oftest hos mennesker, der er midaldrende. Hvis der er melanom, der starter i iris, kan det se ud som en mørk plet på iris. Hvis melanom er i corpus ciliare eller årehinden kan en person have sløret syn eller måske har ingen symptomer, og kræft kan vokse, før det er bemærket. Intraokulær melanom er normalt findes under en rutinemæssig øjenundersøgelse, når en læge ser i øjet med særlige lys og instrumenter.
Den chance for helbredelse (prognose) afhænger af størrelsen og celletype af kræft, hvor kræften er i øjet, og om kræften har spredt sig.
Stage forklaring
Stadier af intraokulær melanom
Når intraokulær melanom er fundet (diagnosticeret), vil flere tests gjort for at finde ud af præcis, hvilken slags tumor patienten har, og om cancercells har spredt sig til andre dele af kroppen. Dette kaldes iscenesættelse. En læge har brug for at kende fase at planlægge behandling. Intraokulær melanom trinvis baseret på arealet af øjet, hvor tumoren er fundet, og størrelsen af tumor.
Iris melanom
Intraokulære melanomer i iris forekomme i den forreste farvede del af øjet. Iris melanomer normalt vokser langsomt og normalt ikke spredes til andre dele af kroppen.
Ciliaere krop melanom
Intraokulære melanomer af det ciliære legeme opstår i den bageste del af øjet.
Lille choroidal melanom
Intraokulære melanomer af årehinden opstår i den bageste del af øjet. De er grupperet efter størrelsen af tumoren.
Lille størrelse choroidal melanom er 3 mm eller derunder i tykkelse.
Mellemstore og store choroidal melanom
Intraokulære melanomer af årehinden opstår i den bageste del af øjet. De er grupperet efter størrelsen af tumoren.
Mellemstore og store koroidale melanomer er mere end 3 millimeter i tykkelse.
Ekstraokulære udvidelse og metastatisk intraokulær melanom
Melanom har spredt sig uden for øjet, nerven bag øjet (synsnerven) til øjenhulen, eller til andre dele af kroppen.
Tilbagevendende intraokulær melanom
Tilbagevendende sygdom betyder, at kræften er kommet tilbage (gentaget), efter at det er blevet behandlet.
Behandlingsform oversigt
Hvor intraokulær melanom behandles
Der er behandlinger for alle patienter med intraokulær melanom. I nogle tilfælde kan en læge se patienten forsigtigt uden behandling indtil kræften begynder at vokse. Når behandlingen er givet, er tre typer af behandling almindeligt anvendte:
Kirurgi (tage ud kræft)
Strålebehandling (ved hjælp af high-dosex-stråler eller andre højenergi-stråler til at dræbe kræftceller)
Laser terapi (ved hjælp af et intenst kraftig stråle af lys til at ødelægge tumor eller blodkar, der sætter tumor).
Kirurgi er den mest almindelige behandling af intraokulær melanom. En læge kan fjerne kræft ved hjælp af en af følgende handlinger:
Iridectomy fjerner kun dele af iris.
Iridotrabeculectomy fjerner dele af iris og understøttende væv omkring hornhinden, den klare lag, der dækker den forreste del af øjet.
Iridocyclectomy fjerner dele af iris og corpus ciliare.
Choroidectomy fjerner dele af årehinden.
Enucleation fjerner hele øjet.
Orbital eksenteration fjerner øjet og andre væv i øjenhulen.
Strålebehandling bruger x-stråler eller andre højenergi-stråler til at dræbe kræftceller og skrumpe tumorer. Stråling kan komme fra en maskine uden for kroppen (ekstern strålebehandling terapi) eller fra at lægge materialer, som indeholder stråling (radioisotoper) i det område, hvor der er fundet kræftceller (intern strålebehandling). I intraokulært melanom, kan intern stråling sættes ved siden af øjet ved hjælp af små implantater kaldes plaques. Stråling kan anvendes alene eller i kombination med kirurgi.
Laser terapi er en behandling, der bruger et intenst kraftig stråle af lys til at ødelægge tumoren. Laseren kan anvendes med en særlig farve, der sprøjtes ind i tumoren, hvilket laseren at opvarme farvestoffet og dræbe tumoren. Dette kaldes termoterapi. Fotokoagulation er en anden behandling, der bruger en laser til at ødelægge blodkar, der sætter tumor, dræbe tumor indirekte.
Behandling af scenen
Valget af behandling afhænger af, hvor kræften er i øjet, hvor langt det har spredt sig, og patientens generelle helbred og alder.
Standard behandling kan overvejes på grund af dens effektivitet hos patienter i tidligere undersøgelser, eller deltagelse i et klinisk forsøg kan overvejes. Ikke alle patienter helbredes med standard terapi og nogle standard behandlinger kan have flere bivirkninger end ønskes. Af disse grunde er kliniske forsøg designet til at finde de bedste måder at behandle kræftpatienter og er baseret på de mest up-to-date information. Et stort klinisk forsøg er i gang i mange dele af landet for patienter med intraokulær melanom. Vil vide mere om kliniske forsøg, kalder Kræftens Information Service på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.
Iris melanom
Hvis tumoren er lille, er der ingen symptomer, og tumoren vokser ikke, behandling kan ikke være nødvendig. Hvis tumor begynder at vokse, eller hvis der er symptomer, kan behandling være et af følgende:
Operation for at fjerne svulsten.
Operation for at fjerne øjet (enucleation).
Terapi intern stråling ved hjælp af små implantater (plaques).
Ciliaere krop melanom
Behandling kan være en af følgende:
Terapi intern stråling ved hjælp af små implantater (plaques).
Ekstern-beam strålebehandling.
Operation for at fjerne svulsten.
Operation for at fjerne øjet (enucleation).
Lille choroidal melanom
Hvis tumoren er lille, er der ingen symptomer, og tumoren vokser ikke, behandling kan ikke være nødvendig. Hvis tumor begynder at vokse, eller hvis der er symptomer, behandling kan være en af følgende:
Terapi intern stråling ved hjælp af små implantater (plaques).
Ekstern-beam strålebehandling.
Laser terapi (fotokoagulation eller termoterapi).
Operation for at fjerne svulsten og en del af iris eller årehinden (iridocyclectomy eller choroidectomy).
Operation for at fjerne øjet (enucleation).
Mellemstore og store choroidal melanom
For mellemstore koroidale melanomer, kan behandling være et af følgende:
Terapi intern stråling ved hjælp af små implantater (plaques).
Ekstern-beam strålebehandling.
Operation for at fjerne svulsten og en del af iris eller årehinden (iridocyclectomy eller choroidectomy).
Intern strålebehandling efterfulgt af laserterapi (koagulation eller termoterapi).
Operation for at fjerne øjet (enucleation).
For store koroidale melanomer, kan behandling være et af følgende:
Ekstern-beam strålebehandling efterfulgt af enucleation.
Enucleation.
Ekstraokulære udvidelse og metastatisk intraokulær melanom
For ekstraokulære udvidelse vil behandlingen sandsynligvis involvere operation for at fjerne øjet og andre væv i øjenhulen (orbital eksenteration) med eller uden strålebehandling.
Der er ingen systemisk behandling af metastaticintraocular melanom.
Tilbagevendende intraokulær melanom
Behandlingen vil afhænge af behandling patienten modtaget før, patientens alder og helbred, hvor kræften kom tilbage, og hvor langt kræft har spredt sig. Patienten ønsker måske at deltage i et klinisk forsøg.
Ændringer i denne oversigt (2005/07/14)
De PDQcancer oplysninger resuméer gennemgås regelmæssigt og ajourføres som nye oplysninger bliver tilgængelige. Dette afsnit beskriver de seneste ændringer foretaget i denne sammenfatning, som fra nævnte dato.
Links til NCI Dictionary of Cancer Vilkår blev føjet til denne oversigt.
Hvis du vil vide mere
Opkald
For mere information, kan amerikanske indbyggere kalder National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237) mandag til fredag fra 9:00 til 04:30 pm døve og svagt hørende opkaldere med TTY-udstyr kan kalde 1-800-332-8615. Opkaldet er gratis, og en uddannet Cancer Information Specialist er klar til at besvare dine spørgsmål.
Websteder og organisationer
NCI websted giver online adgang til oplysninger om kræft, kliniske forsøg, og andre web-sites og organisationer, der tilbyder støtte og ressourcer til kræftpatienter og deres familier. Der er også mange andre steder, hvor folk kan få materiale og oplysninger om kræftbehandling og tjenester. Lokale hospitaler kan have oplysninger om de lokale og regionale instanser, der tilbyder information om økonomi, at komme til og fra behandling, at modtage pleje i hjemmet, og beskæftiger sig med problemer i forbindelse med kræftbehandling.
Publikationer
NCI har brochurer og andre materialer til patienter, sundhedspersonale og offentligheden. Disse publikationer diskutere typer af kræft, metoder til behandling af kræft, coping med kræft, og kliniske forsøg. Nogle publikationer give oplysninger om test for kræft, kræft årsager og forebyggelse, kræft statistik og NIC forskningsaktiviteter. NIC materiale på disse og andre emner kan bestilles online eller udskrives direkte fra NCI Publikationer Locator. Disse materialer kan også bestilles telefonisk fra Kræftens Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.
Livehelp
NCI livehelp service, et program til rådighed på flere af instituttets hjemmesider, giver internetbrugerne mulighed for at chatte online med en Information Specialist. Tjenesten er tilgængelig fra 9:00 til 11:00 Eastern Time, mandag til fredag. Information Specialister kan hjælpe internetbrugere med at finde information om NIC websteder og besvare spørgsmål om kræft.
Skriv
For mere information fra NCI, så skriv til denne adresse:
NCI offentlige undersøgelser Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Om PDQ
PDQ er en omfattende kræft database tilgængelig på NIC hjemmeside.
PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende information kræft database. De fleste af oplysningerne i PDQ er tilgængelig online på NCI websted. PDQ leveres som en tjeneste af NCI. NCI er en del af National Institutes of Health, den føderale regerings omdrejningspunkt for biomedicinsk forskning.
PDQ indeholder kræft oplysninger resuméer.
PDQ Databasen indeholder oversigter over de senest offentliggjorte oplysninger om forebyggelse af kræft, afsløring, genetik, behandling, understøttende pleje, og komplementær og alternativ medicin. De fleste resuméer findes i to versioner. De sundhedsmæssige professionelle versioner give detaljerede oplysninger skrevet i teknisk sprog. Patienten versioner er skrevet i let at forstå, ikke-tekniske sprog. Begge versioner giver aktuelle og præcise kræft information.
PDQ kræft oplysninger resuméer udvikles af kræfteksperter og revideret regelmæssigt.
Redaktionelle Boards bestående af eksperter inden for onkologi og relaterede specialer er ansvarlig for at skrive og vedligeholde kræft oplysninger resuméer. De resuméer gennemgås regelmæssigt, og der foretages ændringer som nye oplysninger bliver tilgængelige. Datoen på hver summary ("Dato for sidste ændring") angiver tidspunktet for den seneste ændring.
PDQ indeholder også oplysninger om kliniske forsøg.
Før De påbegynder behandlingen, kan patienterne ønsker at tænke på at deltage i et klinisk forsøg. Et klinisk forsøg er en undersøgelse for at besvare et videnskabeligt spørgsmål, såsom hvorvidt en behandling er bedre end en anden. Forsøg er baseret på tidligere undersøgelser, og hvad man har lært i laboratoriet. Hvert forsøg besvarer visse videnskabelige spørgsmål for at finde nye og bedre måder at hjælpe kræftpatienter. Under behandling kliniske forsøg, indhentes oplysninger om nye behandlinger, de involverede risici, og hvor godt de gør eller ikke virker. Hvis et klinisk forsøg viser, at en ny behandling er bedre end én i øjeblikket anvendes, kan den nye behandling bliver "standard".
Listings af kliniske forsøg er inkluderet i PDQ og findes online på NCI websted. Beskrivelser af forsøgene er tilgængelige i sundhedsfaglige og patient versioner. Mange kræft læger, der deltager i kliniske forsøg er også opført i PDQ. For mere information, ring Cancer Information Service 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.