Hudkræft er den mest almindelige form for kræft i Europa, med mere end to millioner nye tilfælde diagnosticeres hvert år. Op til 50 procent af folk, der fylder 65 år vil have en vis form for hudkræft. Det er også stigende i de unge.
Huden består af tre lag: epidermis (ydre lag), dermis (midterste lag), og i underhuden (de dybeste lag). Epidermis har tre forskellige typer af celler: skælceller udgør den øverste; basalceller danner det næste lag, og de dybeste lag indeholder melanocytter, celler, der giver huden dens farve. Hudkræft opstår, når DNA fra celler er beskadiget og cellerne vokser ukontrollabelt at danne en tumor.
Der er tre hovedtyper af hudkræft. Navnene på de tre typer kommer fra type hud celle, hvor de begynder: basalcellekræft, pladecellekræft og modermærkekræft. (Kræft er navnet givet til kræft, der begynder i celler, der dækker eller linje et organ.) Andre hudkræft tilsammen udgør mindre end 1 procent af tilfældene. Heriblandt Merkel celle karcinom, adnexale tumorer, forskellige typer af sarkomer og kutane lymfomer.
Basalcellekræft (BCC)
Dette er den mest almindelige kræftform, der tegner sig for omkring 80 procent af diagnosticerede tilfælde. De fleste BCC er på hud, der har en omfattende eksponering for solen, såsom ansigt, ører, hovedbund, og øvre bryst og ryg. Disse er langsomt voksende kræftformer, der sjældent spredt (metastaserer). Tidlig diagnose og behandling kan forebygge skader på områder omkring kræft og metastaser. Normalt BCC ligner lille, glat, pearly eller voksagtige bump.
Pladecellekræft (SCC)
Dette er den anden mest almindelige type, der tegner sig for omkring 20 procent af tilfældene. SCC'er kommer ofte fra pletter, der er tør, skællende, rødbrune, gullig-sort, eller normal hud farve og kaldes aktinisk keratose. De fleste SCC'er er på områder af huden, der har haft eksponering for solen, men de kan findes på andre områder, såsom munden og kønsdelene. De fleste forekommer i fair-flået og ældre mennesker. SCC'er kan metastaserer hvis den ikke behandles. Normalt pladecellekræfttyper ligne fast, røde knopper, eller ru, skællende flade områder, der kan klør, bløder, og danner en skorpe.
Basal celle og planocellulært karcinom kan forårsage betydelige skader og vansiring, hvis ubehandlet. Hvis de opdages og behandles tidligt, men disse karcinomer har en kur på mere end 95 procent.
Melanom
Denne form for hudkræft er mindst almindelige, hvilket er mindre end 5 procent af hudkræft tilfælde. Det begynder i melanocytter, celler i huden, der giver huden dens farve. Denne type kræft normalt udvikler sig i en muldvarp eller en plet, der ligner en muldvarp.
Malignt melanom forårsager et stort flertal af alle dødsfald fra hudkræft. Denne sygdom kan sprede sig til lymfesystemet og andre organer, mest af lunger, lever og hjerne. Malignt melanom diagnosticeret på et tidligt stadium kan normalt helbredes, men melanom diagnosticeret på et sent tidspunkt er mere tilbøjelige til at have spredt sig og forårsage død.
Årsager
Udsættelse for solens ultraviolette (UV) stråler synes at være den vigtigste miljømæssige faktor i udviklingen af alle tre typer af hudkræft. Solens ultraviolette stråler (UV) beskadige DNA af hudceller.
Hudkræft er i høj grad en forebygges sygdom, hvis du konsekvent følger beskyttende praksis og adfærd. UV-stråler fra kunstige lyskilder, såsom solarier og solarier er lige så farlig som dem fra solen, og bør undgås.
UV-lys er yderligere defineret som enten UVA eller UVB. Omkring 30 til 50 gange flere UVA stråler nå jorden end UVB stråler. UVA er til stede med omtrent samme intensitet i alle dagtimerne hele året, og disse stråler kan gå gennem skyer og glas. Den højeste mængde UVB rammer USA 10:00 til 16:00 fra april til oktober. Disse stråler kommer ikke gennem glas godt, men de kan skade huden året rundt.
UVA
UVA stråler forårsage hurtig garvning. Disse stråler er til stede i hele året og kan trænge dybt, at nå dermis og fedtlaget lige under huden. Udsættelse for UVA-stråling over tid volder skade på bindevæv under huden, hvilket fører til rynker.
UVB
UVB-stråler forårsage mest skade på huden. Disse stråler er størst i løbet af sommeren, men sne og is reflekterer UVB-stråling, så overskydende eksponering kan forekomme om vinteren, også. UVB-stråling leverer en stor mængde energi til de ydre lag af epidermis. UVB er hovedansvarlig for solskoldning, solbrændthed, inflammation og ændringer i DNA af hudceller, der fører til hudkræft. Det er mest intens, når solen er direkte overhead 10:00 til 04:00
Den samlede mængde af levetiden solen er årsag til basal celle og pladecelle hudkræft. Alvorlige solforbrændinger, oftest før alder 18, kan forårsage en melanom senere i livet. Andre årsager kan være hyppig eksponering for røntgenstråler, der har ar fra brandsår eller sygdom, og udsættelse for visse kemikalier.
Hvem er i fare?
Selvom alle kan få hudkræft, personer med visse risikofaktorer er særligt udsatte. Disse er risikofaktorer for hudkræft:
Non-melanom hudkræft (pladecellekræft og basalcellekarcinomer)
Kronisk eksponering for solen, eller garvning lamper eller kabiner
Lys hud farve
Slægtshistorie af hudkræft
Personlig historie hudkræft
Køn, hanner er dobbelt så stor sandsynlighed som kvinder for at få denne kræft
Dårlig garvning evne og let solbrændt
Rød eller blond hår, lys-farvede øjne, lys hudfarve
Fregner, der angiver sol sensitivitet og solskader
Udsættelse for visse kemikalier som arsen, tjære og paraffin
Strålebehandling, hvilket øger risikoen for kræft i huden i det behandlede område
Mennesker, der ryger, har en øget risiko for hudkræft, især på læberne
Melanom
Usædvanlige modermærker, ændringer i eksisterende mole, nye modermærker
Udsættelse for sollys, især alvorlig solskoldning før alder 18
Brug garvning kabiner
Familie eller personlige historie af modermærkekræft
Rød eller blond hår, lys-farvede øjne, lys hudfarve
Køn, mænd har en højere risiko
Undertrykt immunforsvar
Symptomer
Hudkræft kan forekomme overalt på kroppen, men oftest findes på områder udsat for solen.
Det mest almindelige symptom er en ny vækst på huden eller et sår, der ikke heler på den sædvanlige tid. Det første tegn på en melanom er ofte en ændring i form, farve eller størrelse af en eksisterende mole eller fremkomsten af en ny muldvarp. Det er vigtigt at kigge efter ændringer i eksisterende muldvarpe og nye muldvarpe. Du kan huske, hvilken type ændringer til at kigge efter i en eksisterende mole ved at huske ABCD-reglen:
Asymmetri Formen af den ene halvdel af muldvarpen er forskellig fra den anden halvdel
Grænser: De ydre kanter af muldvarpen er lasede
Farve: Muldvarpen har forskellige nuancer af farver, såsom brun, sort, tan, rød eller blå (selvom nogle kan være hvid eller har ingen farveændring)
Diameter: Størrelsen af molen har ændret
Hvis du bemærker nogen af disse ændringer i en muldvarp eller væksten af en ny mole, eller en muldvarp begynder at bløde eller sive væske, se din sundhedspleje udbyder. Hudkræft er diagnosticeret af en biopsi.
Behandling
Behandlingen afhænger af typen af hudkræft og i hvilket omfang den har spredt sig. Basal og pladecellekræft hudkræft kan behandles med:
Mohs kirurgi. Dette er en særlig type operation for hudkræft, der barberer et lag af cancervæv ad gangen. Vævsprøven kontrolleres under et mikroskop for at se, om det indeholder cancerceller. Lagene fjernes, indtil ingen kræftceller findes i den barberede celler.
Curettage og electrodessication. I curettage er kræftcellerne vundet ud ved hjælp af et særligt instrument kaldet en curette. Et særligt instrument anvender en elektrisk strøm til området for at stoppe blødning og dræbe enhver kræftceller i margenen; denne proces kaldes electrodessication.
Kryokirurgi. Det fryser cellerne med flydende kvælstof, dræbe unormale celler.
Laser terapi. Dette bruger en smal stråle af intenst lys til at dræbe kræftceller.
Kemoterapi. Dette bruger medicin til at dræbe kræftceller. Kan gives De lægemidler oralt, indsprøjtet, infunderes intravenøst (i en vene), eller rette på huden.
Radiation. Dette bruger højenergi-stråler (såsom røntgenstråler) eller partikler (som fotoner, elektroner eller protoner) til at dræbe kræftceller.
Melanomer kan behandles med kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, og biologisk behandling, der er behandlinger, der hjælper kroppens immunsystem bekæmpe kræft.
Forebyggelse
Din udsættelse for UV afhænger af styrken af sollyset, som er bestemt af, hvor du bor, eksponeringens længde, og om du beskytte din hud med solcreme og tøj. De områder af kroppen, der modtager mest sol eksponering i løbet af et helt liv er i ansigtet, nakken, skaldede hoved, øvre bryst, underarme, håndrygge og underben. Du kan fortælle, hvor meget sollys har ændret din hud ved at sammenligne sol-eksponerede overflader, såsom toppen af din underarm, med indersiden af din underarm, der normalt er beskyttet mod solen.
Solen kommer op, så beskytte dig selv fra alt for meget eksponering er vigtig. Folk kan tage enkle trin til at planlægge og beskytte sig mod solens UV-stråler. Disse muligheder er vigtigt at huske, året rundt og i alle udendørs aktiviteter, og ikke kun når de er på stranden eller poolen.
Tøj
Dækker op med tøj er den bedste beskyttelse. Op til 80 procent af ikke-melanom hudkræft forekommer på hoved og hals, så en bredskygget hat skal bæres for at skygge i ansigtet, ører, hovedbund, og nakke mod solens UV-stråler. En hat med en fire tommer randen giver den mest beskyttelse. Hvis en baseball cap er slidt, bør solcreme med en solbeskyttelsesfaktor (SPF) på mindst 30 også bruges til at beskytte ørerne og halsen.
Den bedste beskyttelse for kroppen er en langærmet skjorte og lange bukser. Mørke farver giver en bedre beskyttelse end lyse farver. Wet stof giver mindre beskyttelse end tørt. Nogle tøj har SPF beskyttelse tilsættes en typisk skjorte, har imidlertid en SPF rating væsentligt lavere end det anbefalede SPF 15, så det er klogt at doble op på beskyttelse ved hjælp af solcreme med mindst faktor 30 og opholder sig i skyggen når det er muligt.
Søge skygge
Fordi solens UV-stråler er stærkest, og gøre mest skade under middag, bør udendørs aktiviteter undgås på dette tidspunkt. Hvis dette ikke er muligt, derefter finde skyggen af et træ, strand paraply, eller telt er en praktisk måde at beskytte huden.
Solcreme
Der er to typer af solcremer:
Fysiske solfiltre, såsom zink eller titanoxid, indeholder partikler, der spreder og afspejler sollys fra huden.
Kemiske solfiltre, som absorberer stråling.
Solcreme generelt gør et godt stykke arbejde at bortfiltrere UVB stråler, der forårsager solskoldning. Men de fleste solcremer forsvarer ikke nær så godt mod UVA-stråler. Det er sandt, selv for nogle produkter mærket'' bredspektret UVA / UVB beskyttelse. "
SPF kun refererer til beskyttelse mod UVB-stråler. SPF 15 blokke omkring 93 procent af UVB-stråler, og SPF 50, ofte dyrere, blokke omkring 98 procent. En højere SPF rating betyder ikke, du kan bruge mere tid i solen.
Eksperter siger, den bedste beskyttelse mod UVA er en solcreme, der indeholder zinkoxid, titandioxid, oxybenzon eller avobenzone.
De fleste mennesker gælder ikke nok af solcreme for at få den fulde SPF rating. En voksen skal bruge nok solcreme til at fylde et shot glas og bruge den til at dække arme, ben, hals og ansigt. Hvis du bruger insekt frastødende eller andre cremer, anvende solcreme først.
For voksne og børn, bør solcremer anvendes 20 til 30 minutter før eksponering og hver anden time bagefter, samt efter svømning eller svedtendens.
Babyer yngre end seks måneder skal holdes ude af direkte sollys og beskyttet mod solen ved hjælp af hatte og beskyttelsesdragt. Solcreme bør ikke anvendes på spædbørn yngre end seks måneder, medmindre tilstrækkelig tøj og skygge er ikke tilgængelige.
Brug en læbepomade med solcreme for at beskytte læber.
Solbriller
Solbriller beskytter den sarte hud omkring øjnene og mindske risikoen for at udvikle grå stær. Kig efter solbriller, der blokerer både UVA og UVB stråler. Wrap-around objektiver er ideelle, fordi de holder UV-stråler fra at ramme siderne af øjnene.