Hvad er det?
Choroidal melanom er en kræft, som påvirker en del af øjet. Det udvikler sig i choroidea, svamp-lignende membran på bagsiden af øjet mellem sclera (det hvide i øjet) og nethinden. (Nethinden er den lysfølsomme struktur på bagsiden af øjet. Den sender visuel information til hjernen.) Den choroid er rig på blodkar og forsyner næringsstoffer til nethinden.
Over tid mange choroidale melanomer forstørre og forårsage nethinden til at løsne sig. Dette kan føre til synstab. Tumorer kan også spredes (metastaserer) til andre dele af kroppen. Leveren er det mest almindelige sted for metastaser. Hvis det breder sig, kan denne kræft være dødelig.
Selv choroidal melanom er sjældne, er det den mest almindelige øjet kræft hos voksne. Det sker normalt i mennesker, der er midaldrende eller ældre.
Melanomer opstår normalt i huden. Men de kan også udvikle sig på steder, hvor visse celler indeholder pigmentet melanin. Årehinden er et sådant eksempel.
Symptomer
Denne kræft ofte ikke forårsage nogen symptomer i de tidlige stadier. Den tumor kan vokse i nogen tid, før problemet bliver mærkbar. Når symptomerne opstår, de omfatter
have sløret syn
ser pletter
se blinkende lys
har svære smerter i øjnene.
At have disse symptomer betyder ikke, du har choroidal melanom. Disse symptomer kan være forårsaget af andre sygdomme, der er mere almindelige-og noncancerous. Faktisk ser pletter og blinkende lys er almindeligt og normalt ikke er relateret til choroidal melanom.
Diagnose
Opdages fleste tilfælde af choroidal melanom under en rutinemæssig, dilaterede øjenundersøgelse. I løbet af denne eksamen, øjenlæge (øjenlæge) udvider eleverne til at undersøge bagsiden af øjet. Det meste af tiden, er der ikke behov for andre prøver. Men specialiserede tests kan bekræfte diagnosen. Disse tests omfatter
ultralyd. En lille sonde placeret på øjet retter lydbølgerne mod tumoren. En maskine registrerer de mønstre bølger gør, da de hoppe fra tumoren.
fluoresceinangiografi. En fluorescerende farvestof indsprøjtes i en vene i armen. En hurtig sekvens af billeder er taget gennem pupillen som farvestoffet passerer gennem venerne i bagsiden af øjet.
Efter en choroidal melanom er blevet diagnosticeret, kan en MR-scanning (magnetisk resonans imaging) skanning bestilles. Dette kan hjælpe lægerne yderligere vurdere tumor egenskaber.
Forventet varighed
Når det udvikler sig, choroidal melanom normalt vokser, indtil det er behandlet. Behandlingen anbefales, hvis tumoren sandsynligvis vil forstørre, forårsager synstab, eller sprede sig til andre organer.
Forebyggelse
Da årsagerne til choroidal melanom ikke er godt forstået, er der ingen kendt måde at forhindre det.
Behandling
Håndtering og behandling af choroidal melanom afhænger af tumor størrelse. Hvis tumoren er lille, kan det simpelthen overvåges. Hvis det vokser, vil behandlingen starte.
Mellemstore og store koroidale melanomer normalt behandles med strålebehandling eller kirurgi. Strålebehandling kan gives på forskellige måder. Lokal stråling er leveret via en lille, metal, parabol-formet enhed, der indeholder radioaktivt jod. Enheden er syet til senehinden således at strålingen kan målrette tumor præcist. I nogle institutioner kan ekstern strålebehandling anvendes. Stråler af stråling målrette tumor fra uden for kroppen.
I nogle tilfælde øjet skal fjernes. Dette kaldes enucleation. De fleste øjenlæger anbefale at fjerne øjet, hvis choroidal melanom er store. Når øjet er fjernet, er en protese øje placeret i soklen. Kosmetisk kan den falske øje ser næsten ægte. Men det ofte bevæger sig ikke så godt som en naturlig øje.
Hvis du bliver behandlet for choroidal melanom, bliver du nødt til at blive overvåget for resten af dit liv. Dette hjælper læger afgøre, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen.
Læger er uenige om, hvorvidt choroidal melanom bør behandles, hvis det allerede har spredt sig, når den er diagnosticeret. Der er ikke meget dokumentation for, at stråling eller operation for at fjerne øjet påvirker resultatet i disse tilfælde. Forskere studerer hvorvidt kemoterapi gives efter øjet er fjernet, kan reducere risikoen for at dø af metastatisk choroidal melanom.
Hvornår skal kalde en professionel
Få en komplet øjenundersøgelse, hvis du oplever nogen vision ændringer. Ring til din læge, hvis du har sløret syn, se pletter eller blinkende lys, har svære smerter i øjnene, eller oplever nogen tab af synet. Du kan få brug øjeblikkelig behandling, enten på lægens kontor eller på en skadestue.
Prognose
Udsigterne afhænger af størrelsen af tumoren, når den er diagnosticeret. Prognosen er bedre, hvis kræften er indeholdt i øjet og ikke spredes til andre dele af kroppen.
Yderligere oplysninger
National Eye Institute
2020-vision Place
Bethesda, MD 20892-3655
Telefon: 301-496-5248
http://www.nei.nih.gov/
National Cancer Institute (NCI)
Offentlige undersøgelser Office
6116 Executive Blvd.
Room 3036A
Bethesda, MD 20892-8322
Toll-Free: 800-422-6237
http://www.nci.nih.gov/