Halsbrand relief

Halsbrand (teknisk kendt som gastroøsofageal reflukssygdom, eller GERD) er en relativt almindeligt sygdom, med omkring én i 5 voksne europæere oplever symptomer på GERD på en ugentlig basis. På trods af hvad du kan se eller høre fra den farmaceutiske industri, ikke alle har brug for medicinsk behandling eller et enkelt produkt til at håndtere symptomer. Forbrugerne har muligheder lige fra simple over-the-counter præparater (Tums, Maalox og Mylanta til hurtig lindring og Tagamet og Zantac m.fl. til forebyggelse og lindring af symptomer), til de protonpumpehæmmere (prilosec, Nexium og andre). Selv om der er en temmelig forvirrende vifte af behandlinger til rådighed, kan du identificere, hvad der er rigtigt for dig temmelig nemt.

Halsbrand er resultatet af maveindhold sikkerhedskopiering i spiserøret og forårsager irritation. Der er en "ventil" kaldes lavere esophageal sphincter, der formodes at holde maveindholdet fra opbakning op i spiserøret. Denne "ventil" ikke fungerer korrekt i mennesker med GERD. I sine mere alvorlige former kan GERD forårsage erosion af spiserøret, med mave syrer bogstaveligt brænde et hul. Konstant eksponering for maveindholdet kan være årsag til Barretts øsofagus, en præcancer sygdom. Og halsbrand kan være et symptom på noget andet end reflux. Det brændende i brystet kan også være et tegn på hjertesygdom. Halsbrand er ikke at blive taget let på. Den korrekte diagnose er vigtig. Så hvis du har symptomer for en længere periode, bør du søge råd hos din læge eller sygeplejerske praktiserende læge.

Symptomer på GERD kan reduceres eller endda forebygges med et par temmelig enkle livsstilsændringer:

• Om natten, løfte hovedet af din seng mindst seks inches. Hvis det er muligt, sætte træklodser under benene i spidsen for sengen eller bruge en fast skum kile under hovedet del af madrassen. Blot ved hjælp af ekstra puder kan ikke hjælpe.

• Undgå fødevarer, der fremmer syre refluks, især kaffe, chokolade, fed mad, krydret fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer, pebermynte, grøn mynte, citrusfrugter, tomater, sødmælk og løg.

• Spis mindre, mere hyppige måltider.

• Må ikke ligge ned efter at have spist.

• Må ikke spise for tre til fire timer før sengetid.

• Hvis du ryger, holde op.

• Undgå at drikke alkohol.

• Tabe sig, hvis du er overvægtig. Fedme kan gøre det sværere for den lavere esophageal sphincter at holde lukket.

• Undgå at bære tætsiddende tøj. Disse øger pres på maven, åbne lukkemusklen når det skal lukkes.

Hvis du stadig har symptomer, her er hvordan vi kommer videre:

Hvis du har symptomer kun sjældent:

Se, hvad du spiser. Der vil sandsynligvis være noget i din kost forårsager du har symptomer. Prøv at regne ud, hvad det er. Over-the-counter antacida er din bedste satsning for medicinsk behandling. De arbejder hurtigt og er billige, især hvis du køber de store-mærkevarer. Disse produkter virker ved at reagere med mave syrer og neutralisere dem ved en kemisk reaktion. De flydende former, arbejder hurtigt, men er ikke meget praktisk. Tabletterne er praktisk, men kan tage en smule tid til at arbejde. Antallet af tilgængelige produkter er for lang liste, men mange indeholder enten en aluminium-eller magnesiumhydroxid alene eller i kombination. Disse aluminium og magnesium produkter er din bedste satsning.

Aluminium-og magnesiumhydroxider faktisk reagerer kemisk med mave syrer til dannelse af salte. Den bedste løsning er en "maksimal styrke" butik-mærke, der indeholder både aluminium og magnesium-hydroxid. De fleste af os at producere en temmelig ensartet mængde syre, så mængden af ​​syreneutraliserende behov for at lindre symptomer er normalt relativt forudsigelig. Den maksimale styrke produkter har dobbelt så meget neutraliserende egenskaber og er en smule mere bekvemt og mindre dyrt at bruge.

Hvis du har hyppigere symptomer:

Igen kan der være noget i din rutine kost volder dig problemer. Histamin-2-receptor-blokerende lægemidler er din næste bedste satsning. De virker ikke så hurtigt som de antacida, men er nem at tage. Disse stoffer (ranitidin, cimetidin, famotidin og nizatidin) blokere for frigivelsen af ​​mavesyre fra specialiserede celler i mavesækkens slimhinde. De gør dette ved at blokere en aktiverende receptor kaldet en histamin-2 receptoren. Alle af dem virker lige godt. Ranitidin, cimetidin og famotidin var kun tilgængelig ved recept indtil flere år siden. De over-the-counter versioner er halvdelen af ​​styrken af ​​receptpligtige versioner. Store-brand ranitidin er dit bedste køb i denne kategori.

Hvis du vil bruge recept stærke produkter, generiske ranitidin eller cimetidin er din bedste indsatser. Min anbefaling er at bruge generisk ranitidin. Det er taget to gange dagligt sammenlignet med cimetidin, der skal tages fire gange om dagen. Brand-name produkter (Tagamet eller cimetidin, Zantac, eller ranitidin, pepcid eller famotidine og Axid, som ikke har nogen generisk tilgængelig) er meget dyrere og er ikke bedre end de billige generiske versioner. Her er de relative prissammenligninger for en måneds forsyning på den dosis, der anbefales til GERD:

Hvis du har meget hyppige symptomer:

Din læge vil sandsynligvis ordinere et af medlemmerne af en gruppe af lægemidler kaldet proton pumpe hæmmere. Disse stoffer omfatter prilosec, Nexium, Protonix, prevacid og Aciphex. Alt arbejde at blokere pumpning af mavesyre fra celler, hvor det er produceret. Disse stoffer er stærkt annonceret, især prilosec ("The Purple Pill") og Nexium ("Dagens Purple Pill"). Nexium indeholder faktisk en form for omeprazol (kaldet esomeprazol), som er den aktive ingrediens i Prilosec. Hvorfor AstraZeneca gør begge dele? Fordi de mistede patentrettigheder til prilosec og måtte reducere deres pris, fordi andre producenter er i stand til at producere en generisk version. Så de opfandt "Dagens Purple Pill".

Alle protonpumpehæmmere virker lige så godt og har de samme bivirkninger, så den eneste reelle forskel er prisen. På grund af den hårde konkurrence mellem alle producenterne af disse stoffer, har de arbejdet hårdt for at give forsikringsselskaber med eksklusive kontrakter. Mange forsikringsselskaber har begrænsninger på, hvad de vil dække. Så vil det bedste valg for mange mennesker være den ene deres forsikringsselskab dækker eller inkluderer i deres For resten os, det bedste køb er Protonix. Her er et skøn over omkostningerne for en måneds forsyning af de forskellige protonpumpehæmmere på den dosis, anbefales til GERD:

To yderligere typer af lægemidler (prokinetiske lægemidler og slimhinde protektor drugs) er undertiden anvendes derudover, men de er ikke den primære behandling. Metoclopramid (en prokinetisk lægemiddel fås også som mærkenavn Reglan) og sukralfat (en slimhinde protectant også fås som mærkenavn Carafate) er begge tilgængelige som generiske produkter. Også her er der en væsentlig forskel i pris:

Og hvis du stadig har symptomer, eller dine symptomer vender tilbage umiddelbart efter at du stopper med at tage din protonpumpehæmmer, tale med din læge. En gastroenterolog bør nok se dig. På dette stadium, ville mange foreslå en endoskopi (en procedure, hvor gastroenterolog tager et kig på din spiserøret og maven foring ved hjælp af en enhed kaldet et endoskop). Hvis du har en alvorlig sygdom, kirurgi kan være en mulighed.

De fleste voksne vil opleve halsbrand på lejlighed. Selv om det er meget almindeligt, og er normalt selvbegrænsende, bør vedvarende halsbrand ikke tages let på.