Har du nogensinde fået at vide, at du var anæmiske? Var du rådes til at tage jern? Havde det gør du føler dig bedre?
Anæmi er fælles. Ifølge nogle skøn, op til 30% af verdens befolkning er anæmisk. Det er særlig udbredt blandt unge kvinder (i vid udstrækning tilskrives blodtab i løbet af menstruationscyklus), og på steder, hvor ernæring er dårlig, hvor kronisk sygdom (såsom HIV ) er fælles, eller hvor vandet er forurenet med bly eller kobber.
Fordi anæmi er fælles, du ofte høre en anbefaling til at tage jern. Men anæmi er ofte skylden for symptomer, der er uafhængige, og jernmangel er kun én årsag til anæmi - og der er mange. Læs videre for fakta og fiktion om anæmi.
Hvad er anæmi?
Ordet " anæmi "betyder, at der er en reduktion i antallet af røde blodlegemer. Selvom det kan virke som en enkel definition, er det vigtigt at næste definere "reduktion", og der er mindst to måder at bestemme, hvad en "lav" antallet af røde blodlegemer, er:
Mindre end det antal nødvendig for at gennemføre på normal kropslig funktion, eller,
Lavere end de fleste andre sunde mennesker
Det er den sidstnævnte definition, der normalt rapporteres, det er, et laboratorium fastlægger sine normale værdier ved at måle flere hundrede eller endda tusindvis af normale, raske folks røde blodtal og definere normalområdet som værdierne af 95% af befolkningen, den resterende 5% - de højeste og laveste værdier - derefter betragtes som unormal.
Røde blodlegemer er vigtige, fordi de bærer ilt rundt i kroppen. Der er flere måder at måle og rapportere blodmangel, de mest almindelige af dem er volumen og koncentration af hæmoglobin (den iltbærende molekyle i de røde blodlegemer). For voksne kvinder, er den normale mængde af røde blodlegemer, kaldet hæmatokrit, spænder fra cirka 36% til 48% (svarende til 95% af den sunde kvindelige befolkning som ovenfor) volumen er en smule højere for mænd (40% til 52 %). Koncentrationen af hæmoglobin er normalt 11,5 milligram pr deciliter (mg / dl) til 17,5 mg / dl, med nogen variation afhængigt af ens køn og laboratorietesten blodet.
Husk, at hvis din hæmatokritværdi eller hæmoglobin er lidt lavt, kan det være fordi du er blandt de normale mennesker, hvis værdierne ligger under cut-off af det normale. Fordi 95% af normale folks testresultater falder inden for "normalområdet" (også kaldet referenceområde), 5% ikke gør det, selvom de er også sunde. Det er også vigtigt at erkende, at selv hvis en blod-test resultat er normal, hvis det tidligere var højere, der kunne være et tegn på problemer, med andre ord, kan resultatet være normal, men fordi det er lavere, kan personen være "relativt anæmiske. "
Anæmi er ikke en sygdom
Anæmi er faktisk ikke en sygdom, men snarere, det er en blod-test resultat. Under normale omstændigheder, knoglemarven producerer mere end nok røde blodlegemer til at transportere ilt til de vitale organer i kroppen. De holder omkring fire måneder i omløb og derefter nedbrydes og fjernes fra cirkulation, når de får svage.
Mens der er en række årsager til anæmi, de to store kategorier og nogle almindelige eksempler indbefatter:
Problemer med produktionen af røde blodlegemer, hvor knoglemarven producerer for få celler; eksempler indbefatter jern, vitamin B12-eller folatmangel (fordi hver af disse næringsstoffer er nødvendig for at gøre de røde celler)
Problemer med røde blodlegemer opdeling, når de bliver ødelagt hurtigere end de kan gøres, eksempler omfatter forskellige former for hæmolytisk anæmi
En anden måde at tænke på årsagerne til anæmi er at opdele dem i lidelser, der kun påvirker røde blodlegemer og sygdomme, hvor anæmi er kun en del af sygdommen. For eksempel i "pure red cell aplasi" knoglemarven gør blot for få røde blodlegemer, men i en person med et blødende mavesår, jernmangel er et sekundært problem og vil næppe forbedre uden sår behandling. Ligeledes kan hæmolytisk anæmi udvikle sig selv (ofte kaldet "autoimmun hæmolytisk anæmi", fordi kroppens immunsystem menes at fejlagtigt angriber kroppens egne røde blodlegemer), eller det kan være en del af et organ-dækkende sygdom såsom lupus.
Anæmi kan forårsage symptomer
Når anæmi er "betydelig", kan det være forbundet med træthed, hovedpine, hjertebanken, åndenød og endda brystsmerter fører til hjerteanfald (selvom det ofte hos personer med underliggende hjertesygdom ). Symptomerne har tendens til at være værst under anstrengelse fordi motion kræver mere ilttilførsel til musklerne. Hvis anæmi er alvorlig og forværres, kan symptomerne udvikle sig selv i hvile, og omfatter åndedrætsbesvær, forvirring eller sløvhed. Hvis anæmi er på grund af pludselig blødning, er der ikke bare et reduceret antal røde blodlegemer, er der også en pludselig reduktion i plasma (den flydende del af blodet), hvilket fører til lavt blodtryk med svimmelhed eller endda chok og død.
Men ingen af disse symptomer eller sygdomme er sandsynligt at være forårsaget af anæmi, når anæmi er milde. Hvordan defineres "betydelig" eller "mild" anæmi er noget vilkårlige, men de fleste eksperter enige om, at hæmatokritværdier på 32 til 35 er er usandsynligt at forårsage symptomer, under 28 kan give symptomer, og i mellem (28 og 32), symptom udvikling er meget varierende - det er, vil nogle og nogle vil ikke have symptomer relateret til anæmi denne mild til moderat sværhedsgrad.
Når en persons anæmi er moderat eller alvorlig, kan der være symptomer ikke kun relateret til anæmi, såsom træthed, men også symptomer relateret til sygdommen forårsager anæmi. For eksempel anæmi er udbredt blandt mennesker med kroniske sygdomme, der er forbundet med inflammation, såsom rheumatoid arthritis (forbundet med ledsmerter og stivhed) eller Crohns sygdom (forbundet med diarré og crampy mavesmerter ).
Endelig, når anæmi er slemt nok til at forårsage symptomer, mindske eller fjerne symptomerne er helt sikkert vigtigt, men at finde årsagen er også en prioritet. Faktisk kan det være umuligt at fjerne symptomer relateret til anæmi uden at regne ud, hvorfor anæmi udvikledes i første omgang.
Anæmi kan ikke forårsager symptomer
De fleste mennesker med mild anæmi ved det ikke, fordi de ikke har nogen symptomer. Træthed er ofte siges at skyldes blodmangel, men lægerne har lært, at medmindre anæmi er "betydeligt", det bør ikke forårsage symptomer. I virkeligheden, træthed er en meget almindelig og dårligt forstået symptom og kan ofte findes i mennesker, hvis blod tæller er helt normalt. Selv når træthed er forbundet med mild anæmi, symptomer sjældent forbedre selv efter anæmi løser.
Der er dog undtagelser til disse generelle regler. For eksempel, selv med moderat til svær blodmangel, kan symptomerne udvikle sig, så langsomt, at de ikke bliver værdsat, i det mindste indtil anæmi behandles. Desuden er der en vis usikkerhed i området af anæmi. En nylig gennemgang af anæmi i Archives of Internal Medicine påpegede, at mennesker med kræft, hjerteanfald, og dem, der kræver dialyse kan føle sig bedre, hvis deres anæmi behandles (for eksempel med transfusioner), end hvis deres røde blodlegemer får lov til at forblive lav, selv når anæmi er mild, og der er ingen entydig symptomer relateret til anæmi.
Den nederste linje
Når anæmi er opdaget, folk ofte antager, at det forklarer deres symptomer, især træthed. I mange tilfælde, måske de fleste, det er en myte, fordi mens anæmi kan medføre træthed, der er mest træthed ikke er forårsaget af anæmi. Faktisk mild anæmi sjældent forårsager træthed, beviset er, at symptomerne som regel fortsætter selv når mild anæmi er blevet korrigeret.
En søgning efter årsagen, herunder vitamin eller næringsstof mangel (såsom jern), blodtab, rød ødelæggelse celle, og den underliggende inflammation er alle vigtige skridt. Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af anæmi og den underliggende årsag. At antage, at enhver anæmi skyldes jernmangel, og at alle anæmier forårsage symptomer overser kompleksiteten og subtilt af denne fælles sygdom. En læge eller patient at gøre disse antagelser kunne overse den egentlige årsag til træthed.
Hvis De er usædvanligt træt, se din læge til vurdering, især hvis der er nogen indlysende grund (såsom manglende søvn). Og hvis du er anæmisk, kunne det meget vel være relateret til dine symptomer. Hold et åbent sind - på den måde, du er mindre tilbøjelige til at blive offer for almindelige misforståelser om disse fælles problemer.