Hvad er de forskellige typer af slagtilfælde?
Ifølge den europæiske Stroke Association (ASA), kan slagtilfælde inddeles i to hovedkategorier:
87 procent er iskæmisk slagtilfælde. Disse er slagtilfælde forårsaget af blokering af en arterie.
13 procent er blødende slagtilfælde. Disse er slagtilfælde forårsaget af blødning.
Hvad er en iskæmisk slagtilfælde?
Et iskæmisk slagtilfælde opstår, når et blodkar, der forsyner hjernen bliver blokeret eller "tilstoppet" og svækker blodtilførslen til en del af hjernen. De hjerneceller og væv begynder at dø inden for få minutter fra mangel på ilt og næringsstoffer. Det område af vævsdød kaldes et infarkt. Omkring 87 procent af slagtilfælde falder ind under denne kategori. Iskæmisk slagtilfælde er yderligere opdelt i to grupper, herunder følgende:
Trombotiske slagtilfælde. Disse er forårsaget af en blodprop, der udvikler sig i blodkarrene inde i hjernen.
Embolisk slagtilfælde. Disse er forårsaget af en blodprop eller plak rester, der udvikler sig andre steder i kroppen, og derefter bevæger sig til en af blodkarrene i hjernen via blodbanen.
Hvad er en trombotisk slagtilfælde?
Trombotiske slagtilfælde er slagtilfælde forårsaget af en thrombe (blodprop), som udvikler sig i arterierne, der forsyner blod til hjernen. Denne type af slagtilfælde er normalt ses hos ældre personer, især dem med højt kolesteroltal og åreforkalkning (en ophobning af fedt og lipider inde i væggene i blodkarrene).
Nogle gange kan symptomerne på en trombotisk slagtilfælde opstår pludseligt og ofte under søvn eller i de tidlige morgentimer. På andre tidspunkter, kan det forekomme gradvist over en periode på timer eller endda dage. Dette kaldes en streg-i-evolution.
Kan der forud trombotiske slagtilfælde af en eller flere "mini-slagtilfælde," kaldes forbigående iskæmiske anfald, eller Tias. Tias kan vare et par minutter eller op til 24 timer, og er ofte en advarsel om, at der kan opstå et slagtilfælde. Selv sædvanligvis milde og forbigående symptomer forårsaget af en TIA svarer til dem, der forårsages af et slagtilfælde.
En anden type af slagtilfælde, der opstår i de små blodkar i hjernen kaldes en lacunarinfarkt. Ordet lacunar kommer fra det latinske ord betyder "hul" eller "hulrum". Lacunar infarkter findes ofte i mennesker, der har diabetes eller hypertension (forhøjet blodtryk).
Hvad er en embolisk slagtilfælde?
Embolisk slagtilfælde er sædvanligvis forårsaget af en embolus (blodprop, der danner andre steder i kroppen og bevæger sig gennem blodstrømmen til hjernen). Embolisk slagtilfælde skyldes ofte hjertesygdom eller hjertekirurgi og forekommer hurtigt og uden nogen advarselstegn. Omkring 15 procent af embolisk slagtilfælde i mennesker med atrieflimren, en type af unormal hjerterytme, hvor de øverste kamre i hjertet ikke slå effektivt.
Hvad er en hæmoragisk apopleksi?
Hæmoragisk slagtilfælde, når et blodkar, der forsyner hjernen brister og bløder. Når en arterie blødninger i hjernen, behøver hjerneceller og væv ikke modtage ilt og næringsstoffer. Desuden opbygges tryk i de omgivende væv og irritation og hævelse forekomme. Omkring 13 procent af slagtilfælde skyldes blødning (10 procent er intracerebral blødning og 3 procent er subaraknoidalblødning slagtilfælde). Blødende slagtilfælde er opdelt i to hovedkategorier, herunder følgende:
Intracerebral blødning. Blødning er fra blodkar i hjernen.
Subarachnoid blødning. Blødning er i subarachnoidealrummet (rummet mellem hjernen og membraner, der dækker hjernen).
Hvad er en intracerebral blødning?
Intracerebral blødning er normalt forårsaget af hypertension (forhøjet blodtryk), og blødning opstår pludseligt og hurtigt. Der er normalt ingen advarselssignaler, og blødning kan være alvorlig nok til at forårsage koma eller død.
Hvad er en subarachnoid blødning?
Subaraknoidalblødning resultater, når blødning mellem hjernen og hjernehinden (den membran der dækker hjernen) i subarachnoidealrummet. Denne type blødning er ofte på grund af en aneurisme eller arteriovenøs misdannelse (AVM).
Et aneurisme er en svækket, ballooned område på en arterie væg og har en risiko for at briste. Aneurismer kan være medfødt (til stede ved fødslen), eller kan udvikle sig senere i livet på grund af sådanne faktorer som forhøjet blodtryk eller åreforkalkning.
En AVM er en medfødt lidelse, der består af en uordnet sammenfiltret net af arterier og vener. Årsagen til AVM er ukendt.
Hvad er tilbagevendende slagtilfælde?
Tilbagevendende slagtilfælde i omkring 25 procent af slagtilfælde ofre inden for fem år efter, at et første slag. Risikoen er størst lige efter et slagtilfælde og falder med tiden. Sandsynligheden for svær invaliditet og død stiger med hver tilbagevendende slagtilfælde. Omkring 3 procent af patienter med slagtilfælde har et andet slagtilfælde inden for 30 dage efter deres første slag, og omkring en tredjedel har et andet slagtilfælde inden for to år.