Hvad er det?
En forbigående iskæmisk anfald (TIA), også kaldet en ministroke, er en episode af strokelike symptomer, der normalt varer mindre end en time. Under en TIA er omløb til en del af hjernen afbrydes kort, og derefter gendannes. Denne afbrydelse kan være forårsaget af en indsnævring af en hjerne arterie på grund af atherosklerose eller en lille flydende blodprop, der kom ind i blodbanen fra et andet sted i kroppen, ofte i hjertet, og midlertidigt blokeret en hjerne arterie.
Symptomer
Symptomer på TIA er de samme som dem af slagtilfælde. Den gamle standard anvender en 24-timers afbrød symptomer, der helt løse inden for 24 timer er blevet defineret som en TIA, mens symptomer, der holder længere kaldes et slagtilfælde. En mere realistisk og praktisk tidsramme for en TIA er mindre end 1 time. De fleste TIA'er faktisk sidste kun 5 til 20 minutter.
Disse symptomer kan omfatte:
Svimmelhed eller forvirring
Svaghed eller lammelse i den ene side af kroppen
Pludselig svær følelsesløshed i en del af kroppen
Synsforstyrrelser, herunder pludselige tab af synet
Gangbesvær, herunder svimlende eller kovending
Koordinerende problemer i arme og hænder
Utydelig tale eller manglende evne til at tale
Diagnose
Din læge vil spørge om dine nuværende symptomer og din sygehistorie, herunder sygdomme, der øger din risiko for slagtilfælde, forhøjet blodtryk, diabetes, højt kolesteroltal, rygning og visse former for hjertesygdomme. Han eller hun vil undersøge dig og vil gøre en test kaldet en elektrokardiogram (EKG). Mens undersøge dig, kan din læge være særlig opmærksom på cirkulationen i nakken, hvor store arterier forsyner hjernen er placeret. Ved at undersøge din hals, vil han eller hun lytter med et stetoskop til turbulente lyde, der indikerer blodet flyder gennem forsnævrede arterier. Blodprøver også vil blive gjort.
For at hjælpe fastslå årsagen til en TIA, kan din læge bestille en computertomografi (CT) eller magnetisk resonans (MRI) scanning af din hjerne. At evaluere flow gennem blodkarrene, kan din læge gøre andre tests, herunder Doppler ultralyd, magnetisk resonans-angiografi (MRA) eller X-ray angiografi. Hvis din læge har mistanke om, at flydende blodpropper kommer fra dit hjerte, kan særlige hjerte tests være nødvendig.
Forventet varighed
Starten af eventuelle symptomer, der tyder på et slagtilfælde eller TIA kræver øjeblikkelig lægehjælp. Du kan forvente et TIA til at vare mindre end en time. Hvis symptomerne ikke forbedres hurtigt inden for en time fra debut, et slagtilfælde er sandsynlig uden emergent behandling.
Forebyggelse
Du kan hjælpe til at forebygge Tias ved ikke at ryge, holde blodtrykket inden for normalområdet og sænke dit LDL -kolesterol -niveau. Motioner regelmæssigt og spise en sund kost, der er rig på frugt og grøntsager, men lavt indhold af mættet fedt og kolesterol. Hvis du har brug for medicin til at bringe ned dit blodtryk, tage dem dagligt som anvist af lægen. For høje niveauer af LDL-kolesterol, der ikke reagerer på kost, statiner tilbyde den mest beskyttelse mod TIA og slagtilfælde.
Behandling
Ved at behandle Tias, det ultimative mål er at forhindre et fuldgyldigt slagtilfælde. De fleste Tias behandles med antitrombotiske medicin. Valgmulighederne er:
Aspirin kun
Aspirin kombineret med dipyridamol (Aggrenox)
Clopidogrel (Plavix).
Hvis du har betydelig indsnævring af en del af halspulsåren i nakken, kan operation kaldet carotis endarterectomy eller halspulsåren stent gøres for at løse problemet og hjælpe med at forhindre fremtidige Tias og slagtilfælde.
Nogle Tias er relateret til små gratis flydende blodprop i hjertet, der kan opstå hos mennesker med atrieflimren eller avanceret hjertesvigt. I denne situation, kan din læge vælge antikoagulation (anticlotting medicin) såsom heparin og warfarin.
Hvornår skal kalde en professionel
Ring til din læge omgående, hvis nogen har symptomer på slagtilfælde, selv om disse symptomer kun vare et par minutter. Tias kan være en advarsel om, at et slagtilfælde er ved at ske, og de kræver øjeblikkelig opmærksomhed.
Prognose
Uden behandling, der har en historie af en eller flere Tias øger din risiko for slagtilfælde sammenlignet med en person, der aldrig har haft en TIA.
