Tusgen

Pulmonal angiogram

(Angiogram-Lunge, lungeangiografi, pulmonal arteriogram, pulmonal Arteriography, Angiogram i lungerne)

Procedure

Hvad er en pulmonal angiogram?

Et angiogram, også kaldet en arteriogram er et røntgenbillede af blodkarrene. Det er udført for at evaluere forskellige vaskulære sygdomme, såsom en aneurisme (ballooning af et blodkar), stenose (indsnævring af et blodkar) eller blokeringer.

En pulmonal angiogram er en angiogram af blodkarrene i lungerne. En pulmonale angiogram kan anvendes til at vurdere blodtilførslen til lungerne. En af de primære indikationer for proceduren er den diagnose af en lungeemboli (blodprop). Det kan også anvendes til at afgive medicin i lungerne til behandling af cancer eller blødning.

For at opnå en radiografisk (x-ray) billede af et blodkar, er nødvendig for en intravenøs (IV) adgang, således at en kontrast farvestof kan injiceres i kroppen kredsløbssygdomme, som omfatter pulmonal (lungerne) kredsløbssygdomme. Denne kontrastfarvestoffet får blodkarrene til at være synlig på røntgen film. Dette gør det muligt for lægen at se størrelsen, formen og mange grene af de pulmonale kar, navnlig pulmonal, der cirkulerer i blodet til lungerne.

Fluoroskopi bruges ofte i løbet af en pulmonal angiogram. Fluoroskopi er studiet af bevægelige kropsstrukturer -. "Film" i lighed med en x-ray En kontinuerlig x-ray stråle er passeret gennem den kropsdel, der undersøges, og sendes til en tv-lignende skærm, så kroppen del, og dens bevægelse kan ses i detaljer.

En yderligere teknik, der kan anvendes med et angiogram kaldes digital subtraktionsangiografi (DSA). I stedet for at anvende røntgenstråler er DSA baseret på computer imaging. DSA stadig kræver en kontrast farvestof skal injiceres i den pulmonale cirkulation. Men med DSA, er en computer billede gjort før injektionen af ​​farvestoffet. En computer digitalt fratrækker (eller fjerner) alt fra billedet, bortset fra at der injiceres med kontrasten farvestof, så computeren billedet resterende er en af ​​de pulmonale blod kun skibe.

Andre beslægtede procedurer, der kan anvendes til at diagnosticere problemer i brystet og luftveje omfatter bryst x-stråler, computertomografi (CT scanning) af brystet, bronkoskopi, bronchografi, bryst gennemlysning, bryst ultralyd, lunge biopsi, lunge-scanning, mediastinoscopy, positronemissionstomografi (PET-scanning) af brystet, pleural biopsi, og thoracentesis. Se venligst disse procedurer for yderligere oplysninger.

Anatomi i åndedrætsorganerne:

Illustration af anatomien i åndedrætsorganerne

Det åndedrætsorganerne består af de involverede i udfletninger af gasser organer, og består af:

  • næse

  • svælg

  • strubehoved

  • luftrøret

  • bronkier

  • lunger

Den øvre luftveje omfatter:

  • næse

  • næsehulen

  • ethmoidal luftceller

  • frontal bihuler

  • kæbehulesmerter

  • strubehoved

  • luftrøret

De nedre luftveje omfatter lungerne, bronkier og alveoler.

Hvad er de funktioner i lungerne?

Lungerne tage i ilt, hvilke celler nødt til at leve og udføre deres normale funktioner. Lungerne også slippe af kuldioxid, et affaldsprodukt af kroppens celler.

Lungerne er et par kegleformede organer består af svampet, rødlig-grå væv. De optager det meste af pladsen i brystet eller thorax (den del af kroppen mellem bunden af ​​halsen og mellemgulv).

Lungerne er indhyllet i en membran kaldet lungehinden.

Lungerne er adskilt fra hinanden ved mediastinum, et område, der indeholder følgende:

  • hjertet og dets store skibe

  • trachea (luftrør)

  • spiserør

  • thymus

  • lymfeknuder

Den højre lunge har tre sektioner, der kaldes lapper. Den venstre lunge har to lapper. Når man indånder, luft kommer ind i kroppen gennem næsen eller munden. Det rejser derefter ned i halsen gennem larynx (strubehovedet) og luftrøret (luftrør) og går ind i lungerne gennem rør kaldes main-stammen bronkier.

Et væsentligste-stammen bronkier fører til højre lunge og en til venstre lunge. I lungerne, det vigtigste-stammen bronkier kløft i mindre bronkier og derefter i endnu mindre rør kaldet bronkioler. Bronkioler ender i bittesmå luftsække kaldet alveoler.

Årsager til den procedure,

En pulmonale angiogram kan udføres for at visualisere den pulmonale vaskulære system, for at vurdere for abnormiteter, og for at bestemme tryk i pulmonale kredsløb. En af de mest almindelige årsager er at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en lungeemboli (blodprop) i én eller flere af blodkarrene i lungerne.

Abnormiteter, der kan påvises ved en pulmonal angiogram indbefatter, men er ikke begrænset til, følgende:

  • aneurismer

  • arteriovenøs misdannelse - en direkte kommunikation af en arterie til en vene

  • medfødt hjerte-og / eller vaskulære anomalier - strukturelle defekter stede ved fødslen

  • fremmedlegeme i blodkarrene

  • stenose - indsnævring af et blodkar væg

  • lungeemboli

En pulmonale angiogram kan anvendes til at evaluere de blodkar og blodgennemstrømningen i lungerne før og / eller efter kirurgi eller andre procedurer, der involverer blodkar.

Der kan være andre årsager til din læge til at anbefale en pulmonal angiogram.

Risici i proceduren

Du vil måske spørge din læge om mængden af ​​stråling anvendes under proceduren og risici i forbindelse med netop din situation. Det er en god idé at holde en registrering af din fortid historie stråling, såsom tidligere scanninger og andre former for x-stråler, så du kan informere din læge. Risici i forbindelse med bestråling kan være relateret til det samlede antal af røntgenundersøgelser og / eller behandlinger over en lang periode.

Hvis du er gravid eller har mistanke om at du kan blive gravid, skal du underrette din læge. Stråling eksponering under graviditet kan føre til fosterskader.

Der er en risiko for allergisk reaktion over for farvestoffet. Patienter, som er allergiske over for eller følsom over for medicin, kontrast farve, eller jod bør informere deres læge. Også patienter med nyresvigt bør eller andre nyreproblemer informere deres læge.

Da proceduren omfatter blodkar og blodgennemstrømningen i lungerne og bryst, der er en lille risiko for komplikationer, der involverer disse strukturer. Disse komplikationer kan omfatte, men er ikke begrænset til, følgende:

  • blødning på grund af punktering af et blodkar

  • skade på nerverne

  • embolus - en blodprop i blodkar

  • hæmatom - et område med hævelse forårsaget af en samling af blod

  • infektion

Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.

Før proceduren

  • Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.

  • Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre testen. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.

  • Informer din læge, hvis du nogensinde har haft en reaktion på noget kontrast farve, eller hvis du er allergisk over for jod.

  • Informer din læge, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for noget medicin, latex, tape og bedøvende midler (lokale og generelle).

  • Du bliver nødt til at faste i en vis periode forud for proceduren. Din læge vil give dig besked, hvor lang tid til at faste, uanset om et par timer eller natten over.

  • Hvis du er gravid eller har mistanke om at du kan blive gravid, skal du underrette din læge.

  • Informer din læge om al medicin (receptpligtig og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.

  • Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser, eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne. Det måske nødvendigt for dig at stoppe disse medikamenter forud for proceduren.

  • Din læge kan anmode om en blodprøve forud for proceduren til at bestemme, hvor lang tid det tager dit blod til at størkne. Andre blodprøver kan gøres så godt.

  • Du kan modtage en beroligende forud for proceduren til at hjælpe dig slappe af. Hvis et beroligende middel er givet, vil du har brug for nogen til at køre dig hjem bagefter.

  • Afhængig af stedet anvendes til injektion af kontrastmidlet farvestof, kan tilbagebetalingsperioden vare op til 12 til 24 timer. Du skal være parat til at tilbringe natten, hvis det er nødvendigt.

  • Området omkring kateteret (lysken), kan være barberet.

  • Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.

Under proceduren

En pulmonal angiogram kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.

Generelt pulmonal angiografi følger denne proces:

  1. Du vil blive bedt om at fjerne alt tøj, smykker eller andre genstande, der kan interferere med proceduren.

  2. Hvis bedt om at fjerne tøj, vil du få en kjole til at bære.

  3. Du vil blive bedt om at tømme blæren inden starten af ​​proceduren.

  4. En intravenøs (IV) linje vil blive indsat i din arm eller hånd.

  5. Du vil blive placeret i et liggende (på ryggen) position på x-ray bord.

  6. Du vil blive tilsluttet en EKG monitor, der registrerer den elektriske aktivitet i hjertet og overvåger hjertet under proceduren ved hjælp af små, selvklæbende elektroder. Dine livstegn (puls, blodtryk, vejrtrækning sats, og iltning niveau), vil blive overvåget under proceduren.

  7. Radiologen vil kontrollere dine impulser under injektionsstedet i kontrastfarvestoffet og markere dem med en markør, så cirkulationen til ekstremiteten under webstedet kan kontrolleres efter indgrebet.

  8. Et særligt kateter indsættes enten i armen eller i lysken efter at huden er rengjort og et lokalanæstetikum er injiceret.

  9. Kateteret vil blive fremført gennem arterien til den højre side af hjertet. En særlig type røntgen, kaldet gennemlysning, (vises på en tv-skærm), kan bruges til at hjælpe med at fremme kateteret gennem hjertekamrene til lungepulsåren eller en af ​​dets filialer.

  10. En injektion af kontrast farve vil blive givet. Du kan føle nogle effekter, når farvestoffet injiceres i drop. Disse virkninger omfatter en rødmen fornemmelse, en salt eller metallisk smag i munden, en kort hovedpine eller kvalme og / eller opkastning. Disse virkninger normalt vare et par øjeblikke.

  11. Du bør underrette radiologen, hvis du føler nogen åndedrætsbesvær, svedtendens, følelsesløshed, eller hjertebanken.

  12. Efter kontrasten farvestof indsprøjtes, vil en serie af hurtige sekventielle røntgenbilleder gøres.

  13. Afhængigt af den specifikke undersøgelse bliver gjort, kan der være en eller flere yderligere injektioner af kontrast farvestof.

  14. Når tilstrækkelige oplysninger er indhentet, IV kateter vil blive fjernet og pres vil blive anvendt over området for at holde blodkar fra blødning.

  15. Efter IV-websted afbrydes blødning, vil en forbinding blive anvendt til webstedet. En lille sandsæk kan placeres over for en periode af tid til at forhindre yderligere blødning eller dannelse af en hæmatom på stedet.

Efter proceduren

Efter procedure, vil du blive taget til opvågningsstuen til observation. Omsætning og fornemmelse af lemmet, hvor injektionen kateteret blev indsat vil blive overvåget. En sygeplejerske vil overvåge din vitale tegn og injektionsstedet, mens du er på opvågningsstuen.

Du vil forblive flad i seng i et opvågningsstuen i flere timer efter indgrebet. Hvis lysken eller arm stedet blev anvendt, vil benet eller armen på siden af ​​injektionsstedet holdes lige for flere timer.

Du kan gives smertestillende medicin for smerter eller ubehag knyttet til injektionsstedet eller at skulle ligge fladt og stadig i en længere periode.

Du vil blive opfordret til at drikke vand og andre væsker til at hjælpe flush kontrastfarvestoffet fra kroppen.

Du kan genoptage din sædvanlige kost efter den procedure, medmindre din læge beslutter noget andet.

Når du har udfyldt tilbagebetalingsperioden, kan du blive returneret til din hospital værelse eller udledes til dit hjem. Hvis denne procedure blev udført på en ambulant basis, bør du planlægger at have en anden person køre dig hjem.

Hjem instruktioner:

Når derhjemme, bør du overvåge injektionsstedet i blødning, usædvanlige smerter, hævelse og unormal misfarvning eller temperaturændringer på eller nær injektionsstedet. Et lille blåt mærke er normal, som er en lejlighedsvis dråbe blod på stedet. Hvis du bemærker en konstant eller stor mængde blod på det websted, der ikke kan styres med en lille forbinding, underrette din læge.

Hvis blev brugt lyske eller arm, bør du overvåge benet eller armen for ændringer i temperatur eller farve, smerter, følelsesløshed, snurren eller tab af funktion af lemmer.

Drik masser af væske for at undgå dehydrering og hjælpe passere kontrastfarvestoffet.

Du kan rådes til ikke at gøre noget anstrengende aktiviteter eller tage et varmt bad eller brusebad for en periode efter proceduren.

Informer din læge til at rapportere et af følgende:

  • feber og / eller kuldegysninger

  • øget smerte, rødme, hævelse eller blødning eller anden drænvand fra injektionsstedet lysken

  • kølighed, følelsesløshed og / eller prikken eller andre ændringer i den berørte ekstremitet

Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.

Online ressourcer

Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.

Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse web-steder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.

Europæiske Lung Association

National hjerte, lunge og blod Institute (NHLBI)

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine

Karsygdom fundament