(Biopsi-Pleural, perkutan pleura biopsi)
Procedure oversigt
Hvad er en pleural biopsi?
En biopsi er en procedure udføres for at fjerne væv eller celler fra kroppen til undersøgelse under et mikroskop. En pleural biopsi er en procedure, hvor en prøve af lungehinden (membranen, der omgiver lungerne) fjernes med en speciel biopsinål eller under kirurgi for at bestemme, om sygdom, infektion eller kræft er til stede.
Der er tre typer af pleurale biopsier:
Nålebiopsi - Efter en lokalbedøvelse er givet, lægen indsætter særlige biopsinålen i det pleurale rum (mellemrummet mellem lungehinden og brystvæggen) for at opnå en prøve. Ultralyd (højfrekvente lydbølger) eller computertomografi (CT-scanning, en kombination af X-stråler og edb-teknologi) kan bruges til at guide biopsinålen indsættelse. De fleste pleurale biopsier udføres ved hjælp af denne teknik. Denne procedure kan også betegnes som en thoracentesis.
Torakoskopiske biopsi - En særlig type endoskop (tynd, fleksibel, tændte rør) er indsat i det pleurale rum under enten lokal eller generel anæstesi. Gennem endoskopet, lægen er i stand til at visualisere pleural væv og tage en biopsi på mistænkelige væv.
Open biopsi - Efter en generel anæstesi er givet, lægen gør et snit i huden og kirurgisk fjerner et stykke af lungehinden. Afhængig af resultaterne lab kan yderligere kirurgi udføres.
Andre beslægtede procedurer, der kan anvendes til at hjælpe med at diagnosticere lungeproblemer omfatter røntgen af thorax, bryst gennemlysning, CT-scanning af brystet, bronkoskopi, bronchografi, bryst ultralyd, lunge biopsi, lunge-scanning, mediastinoscopy, positronemissionstomografi (PET-scanning), pulmonal angiogram, test af lungefunktionen, og thoracentesis. Se venligst disse procedurer for yderligere oplysninger.
Anatomi i åndedrætsorganerne
Det åndedrætsorganerne består af de involverede i udfletninger af gasser organer, og består af:
Næse
Svælg
Larynx
Luftrør
Bronkier
Lunger
Den øvre luftveje omfatter:
Næse
Næsehulen
Ethmoidal luftceller
Frontal bihuler
Kæbehulesmerter
Larynx
Luftrør
De nedre luftveje omfatter lungerne, bronkier og alveoler.
Hvad er de funktioner i lungerne?
Lungerne tage i ilt, hvilke celler nødt til at leve og udføre deres normale funktioner. Lungerne også slippe af kuldioxid, et affaldsprodukt af kroppens celler.
Lungerne er et par kegleformede organer består af svampet, rødlig-grå væv. De optager det meste af pladsen i brystet eller thorax (den del af kroppen mellem bunden af halsen og mellemgulv).
Lungerne er indhyllet i en membran kaldet lungehinden.
Lungerne er adskilt fra hinanden ved mediastinum, et område, der indeholder følgende:
Hjertet og dets store skibe
Luftrøret (luftrør)
Spiserøret
Thymus
Lymfeknuder
Den højre lunge har tre sektioner, der kaldes lapper. Den venstre lunge har to lapper. Når man indånder, luft kommer ind i kroppen gennem næsen eller munden. Det rejser derefter ned i halsen gennem larynx (strubehovedet) og luftrøret (luftrør) og går ind i lungerne gennem rør kaldes main-stammen bronkier.
Et væsentligste-stammen bronkier fører til højre lunge og en til venstre lunge. I lungerne, det vigtigste-stammen bronkier kløft i mindre bronkier og derefter i endnu mindre rør kaldet bronkioler. Bronkioler ender i bittesmå luftsække kaldet alveoler.
Årsager til den procedure,
Grundene til, at en pleural biopsi kan udføres, omfatter, men er ikke begrænset til, følgende:
At evaluere en abnormitet i lungehinden ses på røntgen af thorax
At diagnosticere årsagen til en pleural infektion (forårsaget af bakterier, virus eller svampe) eller anden sygdom
At undersøge pleuraekssudat - væskeansamling i pleura rummet
At afgøre, om en pleural masse er ondartet (kræft) eller godartede
At indhente yderligere oplysninger efter væskeanalyse pleura antyder tilstedeværelsen af kræft, tuberkulose eller anden infektion
Der kan være andre årsager til din læge til at anbefale en pleural biopsi.
Risici i proceduren
Som med ethvert kirurgisk indgreb, kan der opstå komplikationer. Mulige komplikationer af en pleural biopsi kan omfatte, men er ikke begrænset til, følgende:
Pneumothorax - luft bliver fanget i pleural rummet forårsager lunge til at kollapse
Blødning i lungen
Infektion
Pleural biopsi er kontraindiceret i visse blødende sygdomme.
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Før proceduren
Lægen vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille alle de spørgsmål, du måtte have.
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre biopsi. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Generelt er fastende ikke påkrævet før proceduren.
Informer din læge, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for medicin, latex, tape, eller bedøvende midler (lokale og generelle).
Informer din læge om al medicin (receptpligtig og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.
Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne. Det kan være nødvendigt for dig at stoppe disse medikamenter forud for proceduren.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du kan blive gravid, skal du underrette din læge.
Du har måske en diagnostisk procedure, såsom en røntgen af thorax, bryst gennemlysning, ultralyd eller CT-scanning, der udføres forud for proceduren for at hjælpe lægen med at identificere den specifikke placering på brystet til at udføre proceduren.
Området omkring punkturstedet kan være barberet.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
En pleural biopsi kan udføres på en ambulant basis eller en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
Generelt en pleural biopsi følger denne proces:
Du vil blive bedt om at fjerne eventuelle smykker eller andre genstande, der kan interferere med proceduren.
Du vil blive bedt om at fjerne tøj, og vil blive givet en kjole til at bære.
Dine livstegn (puls, blodtryk, vejrtrækning sats, og ilt-niveau) kan overvåges før og under proceduren.
Du kan modtage supplerende ilt efter behov, gennem en ansigtsmaske eller nasal kanyle (rør).
Du vil blive placeret i en siddende stilling med armene hævet og hviler på en Sengebordet. Denne position hjælpemidler i at sprede mellemrummene mellem ribberne for nål indsættelse. Hvis du ikke er i stand til at sidde, kan du blive placeret i en side-liggende stilling på kanten af sengen på din upåvirket side.
Du vil blive bedt om at holde stille, udånder dybt, og holde vejret når fortalte til under proceduren.
Huden på indstiksstedet, vil blive renset med en antiseptisk løsning.
Du vil modtage en lokalbedøvelse på stedet, hvor biopsien skal udføres. Du kan opleve en kort stikkende fornemmelse på stedet af det bedøvelsesmiddel injektion.
Når området er følelsesløs, vil lægen indsætter en nål mellem ribbenene i ryggen. Du kan opleve et vist pres på det sted, hvor kanylen er indsat.
Når lægen har indtastet det pleurale rum med nålen, kan fluid trækkes langsomt.
Lægen vil indsætte biopsi nålen ind i stedet. En eller flere prøver af pleural væv opnås.
Biopsinålen vil blive trukket tilbage, og et fast tryk vil blive anvendt på biopsi site for et par minutter, indtil nogen blødningen er stoppet.
En steril klæbende bandage / forbinding vil blive anvendt.
Den vævsprøve vil blive sendt til laboratoriet til undersøgelse.
Du har måske en kiste x-ray taget umiddelbart efter biopsi.
Efter proceduren
Efter procedure, vil du blive overvåget indtil dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabile. Hvis proceduren blev gjort ved sengen, vil du forblive i dit hospital værelse. Hvis proceduren er udført på en ambulant basis, vil du blive afladet til dit hjem, medmindre din læge beslutter noget andet. Hvis proceduren er udført på en ambulant basis, bør du planlægger at have en anden person køre dig hjem.
Forbindingen over indstiksstedet skal overvåges for blødning eller anden dræning.
Du vil blive placeret i en side-liggende stilling med den upåvirkede side nedad i en time eller længere.
Du kan have et ekstra bryst x-ray udførte et par timer efter indgrebet.
Når opsvinget er overstået, kan du genoptage din sædvanlige kost og aktiviteter, medmindre din læge rådgiver dig anderledes. Din læge kan bede dig om at undgå anstrengende fysisk aktivitet for et par dage.
Den biopsi websted kan være bud eller øm i flere dage efter en nål biopsi. Tag en smertestillende for ømhed som anbefalet af din læge. Aspirin eller visse andre smertestillende medicin kan øge risikoen for blødning. Vær sikker på at tage kun anbefalede medicin.
Informer din læge til at rapportere et af følgende:
Feber og / eller kuldegysninger
Rødme, hævelse eller blødning eller anden dræning fra punkturstedet
Åndenød eller åndedrætsbesvær
Hoste blod op
Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse web-steder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
Europæisk Society of Clinical Oncology
National Cancer Institute (NCI)
National hjerte, lunge og blod Institute (NHLBI)