(Carotis Åbenhed Evaluation, okulær Presset)
Procedure
Hvad er oculoplethysmography?
Oculoplethysmography (OPG) bruges til at påvise tilstedeværelsen af en blokering i halspulsåren. Disse arterier, placeret på hver side af halsen, levere iltet blod fra hjertet til hjernen. Hvis halspulsåren blokeret eller indsnævret på grund af fedtaflejringer, kan hjernen blive berøvet oxygen og slagtilfælde (skader på hjernevæv som følge af manglende blodgennemstrømning) kan forekomme.
OPG kan anvendes til at overvåge succesen af en carotid endarterektomi, en kirurgisk procedure, der behandler forsnævring af halspulsåren. Den OPG test indirekte måler blodgennemstrømningen i den ophthalmiske arterie, som forgrener sig halspulsåren og leverer blod til øjet. Sugekopper placeres på øjnene til optagelse og sensorer er placeret på øreflipper.
Hvis impulsen ankommer til oftalmiske arterier og earlobes samtidig betyder det som regel, at carotis arterier er fri for blokering. I modsætning hertil, hvis impulsen ankommer øjne og earlobes på forskellige tidspunkter, kan dette betyde, at blodgennemstrømningen i disse arterier er begrænset.
OPG estimerer kun omfanget af blokering, der kan være til stede. Hvis resultaterne er unormale, end en mere præcis test kaldet angiografi (x-ray evaluering af arterien efter injektion med en uigennemsigtig farvestof) kan være nødvendig.
Som et resultat af ultralyd teknologi, der kan vurdere blodgennemstrømningen i halspulsåren meget lettere, er OPG sjældent udført længere.
Hvad er oculopneumoplethysmography?
OPG udføres ofte i forbindelse med en test kaldet oculopneumoplethysmography (OPPG, OPP-Gee). Ligesom OPG kan OPPG opdage en forsnævring eller blokering af halspulsåren og gives af de samme årsager, men proceduren er lidt anderledes.
For OPPG er sugekopper ligner kontaktlinser placeres på øjnene og en stærkere vakuum end den, der anvendes til OPG påføres (omkring 300 mmHg versus 50 mmHg for OPG). Den stærke suge midlertidigt stopper impulserne i okulær arterie. Når kraften af sugningen er reduceret, impulserne igen, og registreres. Blodtryk i armen er også taget. Sammen kan disse målinger anvendes til at bestemme blodgennemstrømningen i halspulsåren.
Andre beslægtede procedurer, der kan udføres for at vurdere halspulsåren og dets filialer cerebral arteriogram og halspulsåren duplex-scanning. Se venligst disse procedurer flere oplysninger.
Årsager til den procedure,
Din læge kan anbefale OPG, hvis du oplever ataksi (manglende evne til at koordinere muskelbevægelser), synkope ( besvimelse på grund af manglende blodgennemstrømning til hjernen) eller slagtilfælde. OPG kan også anvendes til at bestemme blodgennemstrømningen efter en carotis-endarterektomi (fjernelse af en blokering i halspulsåren).
Der kan være andre årsager til din læge for at anbefale OPG.
Risici i proceduren
OPG er forbundet med en risiko for hornhindeabrasion (ridser på overfladen af øjet). Ikke gnide øjnene eller indsætte kontaktlinser umiddelbart efter prøven kan mindske denne risiko.
OPG bør ikke udføres på personer, der har haft øje kirurgi inden for de foregående to til seks måneder, eller hos patienter med grå stær, konjunktivitis (pinkeye), diabetes mellitus, ukontrolleret glaukom, linse implantation, eller en historie af nethindeløsning.
Testen er normalt ikke udføres på personer allergiske over for lokalanalgetika.
Bedøvende øjendråber, der anvendes til proceduren kan medføre forbigående sløret syn og en mild brændende fornemmelse, når den anvendes.
OPPG er kontraindiceret hos patienter, der antikoagulant (blodfortyndende) medicin, på grund af den øgede risiko for konjunktival blødning (blødning, der forårsager den hvide del af øjet til at blive rød). OPPG kan medføre et midlertidigt tab af synet.
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Visse faktorer eller sygdomme kan påvirke resultaterne af testen. Disse indbefatter, men er ikke begrænset til, følgende:
højt blodtryk
blinke og øjenbevægelser
unormal hjerterytme ( arytmier )
Før proceduren
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
I de fleste tilfælde vil du blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Generelt ingen forudgående forberedelse, såsom fastende eller sedation, er påkrævet.
Informer din læge, hvis du har været diagnosticeret med højt blodtryk eller unormal hjerterytme, da disse også kan påvirke resultaterne.
Informer din læge om al medicin (ordineret og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.
Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne. Det kan være nødvendigt for dig at stoppe disse medikamenter forud for proceduren.
Hvis du bruger kontaktlinser, vil du blive bedt om at fjerne dem. Du skal bringe dine briller til proceduren, da du ikke skal indsætte dine kontaktlinser i flere timer efter indgrebet.
Hvis du er i behandling for glaukom, skal du kontakte din læge om at tage din medicin og øjendråber.
På grund af muligheden for sløret syn efter indgrebet, bør du planlægger at have nogen køre dig hjem bagefter.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
OPG kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
Generelt OPG følger denne proces:
Du vil blive bedt om at ligge på ryggen på et bord eller en seng.
Du vil blive bedt om at undgå at blinke eller flytte dine øjne, da dette kan forstyrre testresultaterne.
Bedøvende øjendråber vil blive placeret i dine øjne.
Øreflip puls sensorer vil blive placeret på hver øreflip.
Blodgennemstrømningen i hver øreflip vil blive registreret.
Sugekopper ligner kontaktlinser vil blive anvendt på begge øjne.
Blodgennemstrømningen i hvert øje vil blive registreret.
Tidsforskellen i puls mellem hvert øje og øjne og ører vil blive målt. En forsinkelse i blodgennemstrømningen tyder på, at en blokering er til stede i halspulsåren.
Efter proceduren
Når testen er færdig, vil du blive observeret for enhver øje ubehag eller lysfølsomhed, hvilket kan tyde hornhindeabrasion. Du vil også blive instrueret om ikke at gnide dine øjne eller indsætte kontaktlinser i et par timer.
Dit syn kan midlertidigt sløret. Men når du er hjemme, bør du kontakte din læge, hvis sløret syn eller en brændende eller ubehag fortsætter.
Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse web-steder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
Europæisk akademi for oftalmologi
Europæisk optometric Association
Nationale institut for neurologiske sygdomme og slagtilfælde